번 아웃 증후군

직업적인 소진 증후군은 단어의 직접적인 의미에서 질병이라고 부를 수 없습니다. 이것은 질병이 아니라 전문 스트레스의 영향을받는 사람의 개인적 및 심리적 특성의 변화입니다. 변화는 사람들과의 끊임없이 소통 할 필요성과 감정적 인 에너지의 흐름에 영향을 받아 나타납니다. 이 증후군은 감정적 인 추위, 무관심 및 이후의 비인간 화의 발달에 영향을 미칩니다.

기간의 역사

의학에서 "번 아웃 증후군 (burnout syndrome)"이라는 용어는 미국의 정신과 의사 인 Freidenberg의 연구를 통해 1974 년에 입력되었습니다. 그의 "번 아웃"개념은 "감정적 인 레코딩"으로 번역되며 전문적인 환경과 직접 관련이 있습니다.

이 증후군은 직업으로 인해 다른 사람들과 지속적으로 접촉하여 그들의 요청, 불만 및 요구 사항에 귀 기울이는 사람들에게 형성됩니다. 그러므로 정서적 인 소진의 발생에 민감한 전문직 종사자는 아주 분명하게 확립되어있다.

• 보건 노동자,
• 의사,
• 교사,
• 심리학자와 심리 치료사,
• 사회 복지사,
• 서비스 노동자,
• 법 집행관.

결론은 간단합니다. 더 많은 사람이 의사 소통을해야 할수록 상대방의 정서적 분위기에 더 많이 대처해야합니다. 그러한 반응은 규칙적인 사건으로서 심리적 외상을 일으킬 수 있습니다. 영구적 인 외상 사건에 대한 자연스러운 방어는 감정의 둔기와 차단입니다. 그 결과는 무력감, 무관심, 직업적 실패 및 개인적인 무용에 대한 인식의 일반적인 상태에서 나타납니다. 마지막 단계는 그 존재의 목적없는 의미입니다.

미국의 심리학자 크리스티나 마스 락 (Christina Maslak)과 수잔 잭슨 (Susan Jackson)은 Freidenberg 이후 소진되었다. 구 소련의 영토에서 다양한시기에 증후군을 확인, 치료 및 예방하기위한 실용적인 방법의 이론 및 개발이 VV에 의해 수행되었습니다 Boyko and E.P. 일린.

증후군의 형성에 영향을 미치는 요인

위에 열거 된 직업뿐만 아니라 감정적 인 소진의 대상이 될 수 있지만, 그 중에서도 증후군의 보균자 비율이 훨씬 높습니다. 감정적 인 변형은 다른 요인들에 의해 영향을받습니다. 일반적으로 그들은 세 그룹으로 나뉩니다 :

1. 개인적 요소;
2. 역할 인자;
3. 조직적 요인.

성격 요소는 급성 감정적 반응과 경험에 대한 사람의 성향을 나타내는 지표이며, 결과적으로 감정에서 벗어나 추위로 이어지는 형성에 대한 지표입니다. 연구원은 그러한 사람의 초상이 다음과 같은 특징으로 구성되어 있음을 주목합니다.

• 정서적 개방성, 부드러움, 동시에 - 취약점.
• 감정 이입 능력.
• 쉬운 흥분, 즉 다른 사람들의 아이디어에 폭력적으로 반응하여 광신주의에 개입하는 경향. 개인의 자급 자족 및 자율성 부족.
• 직장에서의 전문적인 실패 및 문제에 대한 강한 느낌.

역할 요소는 직장에서의 역할과 책임의 분배에 의해 형성되는 요소입니다.

• 과학자들은 자신의 행동과 행동에 직접적인 책임이있는 사람들이 감정적 인 소진에 더 취약하다는 것을 발견했습니다. 사람에 대한 책임이며 마음의 평화를주지는 않습니다.
• 역할 요소에는 공식 직무 및 직무의 일관성 부족도 포함됩니다. 경쟁 체제는 또한 정서적 안정에 도움이되지 않습니다.

조직 요인 - 팀의 작업 조직 시스템을 나타냅니다.

• 팀에 건강에 좋지 않은 상황이 있고 행정부가 동료 간의 관계를 규제 할뿐만 아니라 직장에서의 자유로운 행동을 제한하는 자체 원칙을 부과하는 경우 직원의 정서적 소진은 오래 걸리지 않습니다.
• 이것은 또한 더 많은 고용으로 인한 것일 수 있으며 이는 지불액과 비교할 수 없습니다. 직원은 일의 편의를 위해 동기 부여를 잃습니다.
• 직업적인 소진은 "어려운"인구와 정기적 인 작업으로 촉진됩니다 : 부주의 한 부모, 통제되지 않은 어린이, 중증 환자, 범죄 요소 등.

의료 종사자 환경에서의 CMEA

의료 종사자의 정서적 소진은 자연스러운 현상입니다. 이 전문적인 환경에서 증후군의 형성은 시간 문제 일뿐입니다. 왜? 의학에서의 일은 우발적 인 환자와의 긴밀한 의사 소통을 필요로하므로 주의력과 관리가 필요합니다. 암 환자, 에이즈 운반체, 장애인, 화상 및 외상 센터 환자, 정신병자 등 특정 범주의 환자에게 특히 그렇습니다. 소진 수준이 꽤 높은 보건 요원의 직종 :

• 간호사;
• 의사;
• 정신과 의사와 심리 치료사;
• "무거운"직원의 직원.

각 환자의 상황을 조사해야 할 필요성 때문에 1 년 반 동안의 업무 경험 후 간호사 나 초보 의사가 소진의 첫 징후를 느낄 수 있습니다. 3 년 후, 화상의 징후가 분명합니다. 그중 증후군의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다.

1. 조정되지 않은 근무 시간과 스트레스가 많은 환경 때문에 과로.
2. 합병증의 출현 : 두통, 정신병, 수면 장애, 심장 및 소화관 장애.
3. 환자에 대한 무관심한 태도. 솔직히 부정적이고 냉소적 인 것으로 점차적으로 발전합니다.
4. 그들의 직업에 대한 실망과 자신의 전문 업적에 대한 불만. 무의미한 행동 감.
5. 자신과 다른 사람들에 대한 공격성, 분노, 과민 반응.

과학자들은 여성들이 건강 관련 노동자들 사이에서 가장 큰 타격을 입을 수 있다는 사실을 발견했습니다. 그들의 감정적 개방은 취약한 장소가됩니다. 남자들은 더 고립되어 행동한다. 왜냐하면 그들 가운데서 증후군의 보균자 비율이 여자들보다 약 2 배 낮기 때문이다. 간호사 - 감정적 인 소진의 발전을위한 가장 유리한 조건. 이것은 그들의 직업과 전문 직업의 특성 및 개인적인 특성과 관련이 있습니다. 세 가지 성격 유형의 간호사가 위험 범주에 속하는 것으로 입증되었습니다.

1. Pedants 그들은 탁월한 정확성, 완전성, 절대 질서에 대한 욕망을 특징으로합니다.
2. 시위자 간호사가 항상 이벤트의 중심에 영구적 인 체재의 설치와 함께, 앞으로 모두 끊임없이 시야에 있어야합니다.
3. 민감합니다. 열린 감정을 가진 여성, 공감, 모든 일이 마음에 들었습니다. 그러한 감도는 곧 자기 파괴로 이어집니다.

증후군의 보균자는 자신의 전문적 활동의 모든 부정적인 측면을 개인적인 삶으로 이전하는 것이 특징입니다. 통계에 따르면 이러한 경향은 외로움이나 이혼으로 이어진다. 남편과 아내가 모두 의학에서 일하는 가족은 특별히 영향을받습니다.

교육적 활동과 정서적 타격

선생님들 사이의 소진 증후군은 의료 전문가들처럼 흔합니다. 그것이 발전하는 상황은 전문적인 활동에서 끊임없는 긴장감에 대한 필요성에서 태어나지 만 다소 다름.

교사는 자신의 직업 때문에 다음과 같은 특정 과제와 목표를 설정해야합니다.

• 그는 모방에 합당한 모델이다.
• 선생님, 선생님은 정신적으로 도덕적으로 건강한 세대를 일으켜야합니다.
• 학생과 동료간에 "완벽한 이미지"를 유지하십시오.

처음에 과장된 요구, 직장에서의 높은 책임감, 그리고 기대와 현실 사이의 불일치는 종종 교사의 정서적 소진으로 이어집니다. 이것은 지도력의 항상 명확하고 합리적인 지침이 아니라 때때로 동료와 행정부 간의 우호 관계와는 거리가 먼 물질적 보상 수준에 의해 분명히 촉진된다.

교육 종사자들의 증후군에 대한 감수성 수준에 대한 연구에서, 정서적 인 소진의 부족은 일하는 경험이 거의없는 젊은 교사들에게만 특징이 있다는 것이 입증되었습니다. 이 직업에서의 추가 작업은 거의 항상 증후군의 형성과 관련이 있습니다. 그것은 종종 개인의 개인적 특성과 사적인 삶의 문제, 그리고 나이와 관련이있는 다른 단계에서 나타납니다.

1 단계 개인의 긴장감 심리적 방어. 일과 약간의 실망, 경험의 선명함 부재, 정서적 반응의 둔화로 표현됩니다.

2 단계 저항, 심리적 저항 방어. 학생들과 환경은 끊임없이 반복되는 일상적인 사건으로 인해 솔직하게 짜증을 내며 피로감을 느끼기 시작합니다. 정서적으로 무슨 일이 일어나고 있는지 철저히 조사하고 침묵과 외로움에 대한 끊임없는 필요성에 도달하고자합니다. 노동자의 선생님은 종종 집에서 계속 걱정하고 있습니다. 아무도 그를 만지지 않기를 원하고, 그를 내버려 둡니다.

3 단계 고갈. 감정 이입과 공감을위한 힘과 심리적 자원이 사라졌습니다. 환경은 부정적인 것을 제외하고 어떤 감정도 일으키지 않습니다. 이 모든 것은 심혈관 및 소화 시스템의 질병의 전체 기차를 동반합니다.

교사의 정서적 타격은 전체 교육 시스템에 심각한 위협이됩니다. 당연히 시간이 지남에 따라 증후군을 확인하고 예방하고 훈련시키기위한 시스템이 개발되었습니다.

소진 증후군을 다루는 방법

직업적인 소진의 증후군에 대한 연구는 사람의 감정적 인 시스템에서 특정 종류의 문제를 확인하는 것뿐만 아니라이 문제에 대한 해결책을 찾는 것을 목표로합니다. 첫 번째 단계에서는 검사를 통해 증후군으로 고통 받고 있는지 여부를 알 수 있습니다. 대답이 '예'일 경우, 시험은 어떤 사람이 감정적 인 소진의 단계를 드러 낼 것입니다. 이 증후군을 극복하기위한 첫 번째 단계는 그 인식입니다.

다음으로, 당신은 그것을 혼자서 없애거나, 당신을 도울 심리학자에게 연락 할 수 있습니다. 첫 번째 옵션이 선택되고 신드롬과 독립적으로 싸우기로 결정되면 모든 것을 고려해야합니다.

1. 자기와 다른 사람들의 경험 사이의 균형을 존중합니다. 동정을 포기하지 말고 항상 내면의 바깥에 있다는 것을 알아 두십시오. 거리 관찰 - 심리적 건강의 열쇠.
2. 신체 건강을 잊지 마라. 스포츠 또는 아침 운동을하면 육체적 인 형태를 유지할 수있을뿐만 아니라 "자기 파기"에서 벗어날 수 있습니다. 그 결과 좋은 기분은 문제를 극복하는 매우 유용한 서비스를 제공 할 것입니다.
3. 최선, 낙천주의, 자신감, 자신감에 대한 집중은 교육과 스포츠를 통해 이루어져야합니다.
4. 합리주의. 행위, 감정에 의해서가 아니라 논리에 의해 당신의 행동에 안내됩니다. 당신의 행동의 결과를 분석하고 이런 식으로 조정하십시오.

감정적 인 소진은 정신 능력의 소진이 아닙니다. 인간은 감정과 감정 일뿐만 아니라 강력한 마음입니다. 이것을 잊어 버리지 않고 자신을 상기시키지 않고서도 건강과 삶을 누릴 수있는 능력을 유지하기 위해 자신과 균형을 맞출 수 있습니다.

감정적 인 소진을 예방하는 것은 휴가입니다. 당신이 좋아하는 수업 (예 : 걷기, 읽기, 음악)을 편안하게하고 시간을 보낼 수있는 기회입니다. 개인적인 시간과 공간에 대한 규제는 정서적 건강을위한 중요한 단계입니다.

감정적 단선 구급대

전문적 활동은 모든 사람의 삶에 특별한 자리를 가지고 있습니다 : 그것은 삶의 의미이며, 우리의 모든 생각과 목표에 초점을 맞추고 있습니다 [14]. 전문적 활동을 수행하는 과정에서 특정 전문 분야에 필요한 개인적 자질의 형성, 즉 전문가로서의 인간 형성이 일어난다 [14]. 전문가의 활동을 수행하는 데 필요한 전문 기술의 형성은 많은 요인에 따라 길고 힘든 작업입니다. 그것은 직업의 선택에서부터 시작하여 훈련 기간 동안 계속되고 그 사람이 직업적인 직무 수행을 중단 할 때까지 계속됩니다. 이 과정은 삶 (새로운 방법, 기술의 출현), 사회에 대한 요구 사항 [17]에서 직업 자체의 다양성에 달려있다. 따라서 모든 전문적 활동은 그 사람의 성격에 심리적 인 흔적을 남겨두고, 자신의 방식대로 변형시킨다. 이러한 "변형"은 고급 전문가의 양성 및 전문 파괴의 발전을위한 전제 조건이 될 수 있습니다. 전문적 파기는 활동과 성격의 기존 구조에 점진적인 변화를 가져 오는데 이는 노동 생산성과이 과정에서 다른 참가자와의 상호 작용뿐만 아니라 성격 자체의 발전에 부정적인 영향을 미친다. 전문적인 파괴를 극복하는 것은 정신적 긴장, 심리적 불편 및 위기 현상을 동반합니다. 개인의 직업적 파괴의 징후 중 하나는 정서적 인 소진 현상이다 [14].

목표 : 근로 조건과 스트레스가 건강 관련 종사자들에게 미치는 영향을 분석하여, 자연 재해, 배경, 증상 및 원인을 파악하고, 작업 조건을 최적화하고 스트레스와 소진을 방지하는 방법에 대한 기본적인 권장 사항을 제공합니다.

처음으로 번 아웃 증후군은 1974 년 미국의 정신과 의사 인 H. Freudenberg에 의해 기술되었다 [9.38]. 이 용어는 건강한 사람들의 심리적 상태를 특성화하기 위해 도입되었으며, 그의 전문적 활동은 사람과의 집중적이고 긴밀한 의사 소통과 정교하게 연결되어 있으며, 정서적 영역의 일정한 긴장감을가집니다. 지금까지 거대한 수의 개발 이론과 정서적 인 소진의 형성이 있습니다. 가장 중요한 것들을 살펴 보도록하겠습니다.

Pines and Aronson [20]의 이론에 따르면, 소진은 정서적으로 과부화 된 상황에서 장기간 머무름으로써 신체적, 정서적 및인지 적 피로의 상태이다. 고갈은 주요 원인 (요인)이며, 경험과 행동의 불일치의 나머지 징후는 결과로 간주됩니다. 이 모델에 따르면, 감정적 인 소진의 위험은 사회 전문직의 대표를 위협하지 않습니다.

D. Direndonk, V. Shaufeli, X. Siksma [20]에 따르면, Burnout syndrome은 정서적 고갈과 비 개인화로 구성된 2 차원 구조로 축소되었다. "정서적"이라고 불리는 첫 번째 구성 요소는 자신의 건강, 육체적 안녕, 긴장감, 정서적 고갈에 대한 불만의 영역을 말합니다. 두 번째, 비 개인성화는 타인에 대한 태도의 변화 또는 자신에 대한 태도의 변화로 나타난다. 그는 "설치"라는 이름을 받았다.

J. Greenberg [18]의 모델에 따르면, 전문 연소는 다음 단계로 구성된 5 단계 프로그레시브 프로세스입니다.

1. 신혼 여행 (직장에서의 즐거움이 있지만 장기적인 스트레스 때문에 에너지와 만족도가 줄어들 기 시작합니다);
2. (수면 장애, 피로), 작업 및 / 또는 작업의 유지에 대한 관심이 감소하고, 직무 분리가 발생할 수 있습니다.
3. 만성 징후 (피로, 질병에 대한 감수성, 과민성 또는 우울감, 일정한 시간 부족감);
4. 위기 (만성 질환의 발달, 작업 능력의 손실, 삶의 질에 대한 불만);
5. 벽의 침투 (질병의 추가 개발).

B. Perlman과 E. A. Hartman [12]의 모델은 전문 스트레스에 대한 3 가지 유형의 반응의 발현 과정에 기초하고있다.

1. 신체적 피로로 이끌어내는 생리적 반응;
2. 정서적 및 동기식 피로, 사기 저하로 이어지는 정서적인지 반응;
3. 그들의 작업 의무와 거리를두고 표현되고 활동의 생산성을 감소시키는 행동 적 반응.

가장 인기있는 번 아웃 모델은 Maslach와 Jackson의 이론으로,이 증후군의 특성을 체계화하고 그것을 평가하는 질문지를 개발했습니다. 모델, 및 S. K. Maslach 잭슨에 따르면, "연소"는 정신적 피로, 객관화 개인 성과 [9]의 환원을 포함하는 입체 구조이다. 감정적 인 피로감이란 감정적 인 공허감과 자신의 일로 인한 피로감을 의미합니다. 탈 개인화는 노동과 노동의 대상에 대한 냉소적인 태도를 전제로한다. 마지막으로, 전문 업적의 감소 - 종업원의 출현은 전문 분야에서의 무능함, 실패에 대한 인식 [17]. 현재까지 연구자, 실용적인 심리학자, 정서적 인 소진 문제에 대한 의사의 관심은 사라지지 않았으며,이 현상과 다양한 전문 그룹 간의 분포에 대한 연구가 계속되고 있습니다. 보건 및 사회 복지사, 교사, 심리학자, 성직자, 직원 콜 센터, 구조 대원, 전화 핫라인, 판매자, 관리자의 운영, 영업 담당자 [7 : 누구의 활동을 집중적 통신, 정서적 영역의 일정한 전압으로 연결되어있는 사람들을 진단하는 가장 일반적인 정서적 소진, 22]. 이러한 전문 그룹의 노동 활동은 신속하게 감정의 변화로 이어지고, 종종 이러한 변화는 부정적인 방향으로 발전합니다 : 고갈 또는 공허감, 신속한 회복 불가능, 만성 피로, 정서적 과부하가 있습니다. 이 모든 것은 감정적 인 소진 증후군 (CMEA)의 구성 요소입니다 [7]. 이 현상을 의료 종사자의 전문적 활동에 대해 자세히 살펴 보겠습니다. 보건 종사자의 전문적 활동은 가장 복잡하고 책임있는 인간 활동 중 하나로 간주됩니다. 그것은 상당한 지적 부하에 의해 특징입니다, 건강의 특정 레벨을 갖는, 램 (RAM) 및 비 휘발성 메모리를 많이 필요로 창의성의 요소를 포함하고 밀접하게 다른 사람의 건강과 삶에 대한 책임과 연결되어, 감정적 강도, 정신적, 육체적 스트레스와 스트레스 [4를 일으키는 요인의 높은 비율을 제시, 7.14]. 물론 이러한 특성의 존재와 심각성은 전체 근무 전환 기간 동안 그리고 전체 작업 활동 동안 의료 종사자들 사이에서 높은 수준이어야하는 노동의 전문 능률 수준을 보장한다 [14]. 이 직업 군 중 중간 수준의 의료 종사자는 소진 증후군에 가장 취약합니다. 이것은 간호 직원의 상태 때문입니다. 그들의 근무일은주의 깊은 관심과주의가 필요한 환자 외에도 사람들과 가장 가까운 접촉입니다 [8,18]. "통신 부하를"운반, 의료 노동자의 중간 수준의 의료기관은 다른 사람의 부정적인 감정의 억압적인 분위기에 상주하도록 강요 -. 환자, 분노와 공격의 대상에 대해 편안함을 제공하기 위해 [13] 이 모든 것이 의료 종사자의 정서적 인 영역에서의 변화로 빠르게 이어지고, 종종 이러한 변화는 부정적 결과로 이어지게됩니다 : 피로 나 폐허, 휴식 후에 사라지지 않는 피로감. CMEA에 의해 위협받는 간호사에는 "pedantic", "demonstrative"및 "emotive"의 세 가지 유형이 있습니다. 간호사 제 1 타입은 이러한 정직 과도한 고통 정확도 (심지어 자신의 손해) 어떤 비즈니스 모델 순서를 달성하는 욕구와 같은 특성을 특징으로한다. "설명 형"유형의 간호사는 모든면에서 탁월한 욕구가 있으며, 항상 시야에 놓여 있음을 특징으로합니다. 그러한 간호사는 비 회선적이고 일상적인 업무를 수행 할 때 높은 수준의 피곤함을 특징으로합니다. 마지막으로 세 번째 "감정적 인"유형의 간호사는 민감하고 민감한 사람들로 구성됩니다. 그들은 매우 반응이 좋으며, 타인의 고통을 자신의 것으로 인식하는 경향이 있으며, 이는 자기 파괴로 이어지고 결과적으로 감정적 인 소진으로 이어진다. 의사는 직업 스트레스에 덜 취약하며 결과적으로 중급 수준의 의료진보다 소진 증후군이 발생합니다. 우선, 이는 결정을 혼자 할 필요가 있기 때문입니다. 의학 전문 분야의이 특징은 환자의 건강과 삶에 대한 전적인 책임을 수반한다 [13]. 흥미로운 사실은 훌륭한 직업 경험을 가진 전문가 일뿐만 아니라 최근에 공중 보건에 들어간 의사도 감정적 인 소진 증후군에 걸리기 쉽다는 것입니다. 이것은 현실이 전문가의 기대에 부합하지 않기 때문에 선택된 직업에 대한 실망 때문입니다 [13]. 최근에 자신의 능력과 역량에 확신을 갖고 자신의 능력과 자신감이 갑자기 "넘어져서"자신에 대한 믿음을 상실한 자신의 분야에서 전문인이 자신의 전문 능력에 의문을 갖기 시작하면 완전히 무력감을 느끼는 경우가 있습니다. 더 절망과 우울증의 상태로 그를 선도, 사람의 감정 분야에서 부정적인 경향을 악화 활동, 자원과 성과의 과소. 따라서 재능있는 의사들은 일을 포기하고 근본적으로 삶을 변화시킵니다. 그러나 이것은 새로운 공포증을 수반하는 명백한 탈출구 - 사회적 지위와 지위의 상실, 확립 된 집단 등. [13]. 번 아웃의 개발을위한 높은 위험 그룹은 보조 면역 결핍 (HIV와 AIDS), 직원 소생 팀과 의료 암 환자를 돌보는 제공자, 환자를 포함 - 그것은 중요한 감정적 인 스트레스, 만성 스트레스 [11,37]와 연결되어 있습니다. 신체적, 정서적, 행동 적, 지적 및 사회적 증상의 5 가지 중요한 CMEA 증상 그룹이 있습니다. 신체적 증상으로는 피로, 육체 피로, 피로, 수면 장애 (불면증, 불면증), 고혈압, 심혈관 질환 등이 있습니다. [4,12,21]. 감정적 증상 : - 사람들이 얼굴이 될 정서적 적자, 업무와 개인 생활, 무력감과 절망, 공격성, 짜증, 불안의 의미에서 정서적 분리, 냉소와 무감각은 비인격에게 자신 또는 다른 사람을 증가 비이성적 불안, 집중 불능, 우울증, 죄책감을 증가 마치 마네킹과 같이 외로움이 지배적이다 [12,21]. 이 모든 사실은 의료 종사자가 환자의 입장을 입력하고, 공감하고, 공감하고, 반응 할 수 없다는 사실로 이어진다. 이러한 발현은 강화되고 지속 가능해진다. 긍정적 인 감정은 덜 자주 나타납니다. 무례 함, 과민성, 분노, 가혹함, 변덕은 감정적 인 영역에 필수 요소가됩니다 [1,10,12,21,27]. 행동 증상 : 주당 45 시간 이상의 근무 시간; 일하는 동안 피곤함과 휴식의 욕구가 있습니다. 무관심한 음식; 낮은 신체 활동; 담배, 술, 마약 사용에 대한 타당성; 사고 - 낙상, 상해, 사고 등; 충동적인 정서적 행동 [12,21]. 지적 상태의 변화는 새로운 이론과 사상에 대한 관심의 감소, 문제 해결을위한 대체 접근법, 지루함, 갈망, 냉담함, 삶의 미각 및 관심에 대한 영향으로 나타납니다. 표준 템플릿에 대한 큰 선호도, 혁신, 작은 참여 또는 개발 실험에서 비 참여 창의성, 냉소하거나 무관심보다 루틴 - 훈련, 교육, 작업의 공식 구현 [5,11,12,21]. 마지막으로, 사회적 증상 : 낮은 사회 활동; 여가, 취미, 사회적 접촉에 대한 관심이 감소하는 것은 일과 직장과 가정에서의 열악한 관계, 고립감, 타인 및 다른 사람들에 대한 이해 부족으로 제한됩니다. 가족, 친구, 동료의 지원 부족에 대한 느낌 [5,12,21]. 피로, 분리 및 자기 드롭 (자기 효능감의 감각 손실) : 모든 제출 증상이 완전히 CMEA의 특성을 세 가지 핵심으로 나눌 수 있습니다 중. 정서적 소진 증후군의 형성은 활성 작업이 선행되고, 그 사람이 완전히 자신의 전문 업무 수행에 흡수되고, 그와 관련이없는 요구를 거부하고, 자신의 요구 잊어 버려요. 그러한 과중 중산주의의 결과는 CMEA의 첫 징조가 나타나는 것입니다 - 고갈입니다. 감정적이고 육체적 인 자원의 고갈 및 피로감, 밤잠을 지키지 않는 피로감으로 나타납니다. 고갈의 증상은 휴식 후에 줄이거 나 평평하게 할 수 있지만 동일한 노동 활동의 속도로 되돌아 가면 다시 시작할 수 있습니다. 성격 분리는 환자에 대한 동정심의 변화로 나타나고, 의료 종사자는 환자에게서 제거되고, 정서적 장벽을 세우게됩니다. 이 모든 것은 스트레스가 많은 작업 상황에 대처하려는 시도로 간주됩니다. 분리의 징후의 극단적 인 정도는 일반적으로 그의 전문적인 활동과 특히 환자의 의료 종사자 모두의 관심 부족으로 표현됩니다. 이 단계에서 환자는 무생물로 인식되며 환자의 존재는 종종 의료 전문가에게는 불쾌합니다. 마지막으로, 번 아웃 전문가의 말에 자신의 미래 직업 활동에 대한 전망을 볼 수 없습니다, [4,6,7,12,21] (자기 - 하강) 자신의 전문 능력에 직업 만족도, 신뢰를 잃었다.

결론 따라서, 감정적 인 소진의 증후군은 새로이 출현 한 병리학이지만, 동시에 매우 관련이있다. 이 현상은 의료 행위자 및 사람들과의 의사 소통, 장기간의 감정적 인 스트레스와 관련된 활동을하는 다른 전문 집단의 특징입니다. 간호 직원의 특징 인 CMEA의 의료 종사자들 중에서도 병든 사람들과 직접적인 의사 소통을하기 때문에. 감정적 소진 발병 위험이 높은 그룹에는 암 환자, 2 차 면역 결핍증 (HIV 및 에이즈) 환자, 집중 치료 팀 근로자를 돌보는 의료 종사자가 포함됩니다. CMEA를 형성하는 과정에서 세 가지 임상 증상, 즉 소진, 분열 및 자존심 감소로 끝나고 전문가는 장래 직업 활동에서 잠재 고객을 보지 못하고 직무 만족도를 잃고 자신의 전문 능력에 대한 신뢰를 얻습니다 (자존감 저하). 보건 의료 종사자의 소진 증후군을 예방하려면 다음 요구 사항을 충족해야합니다.

1. 의료 시설에서의 직업 안전 및 직업 안전에 관한 명령 및 규정에 명시된 요구 사항 준수;
2. 의료 요원의 직업적 질병의 원인에 대한 연구를 수행한다.
3. 산업 안전 문제, 정신 위생, 다양한 수준의 회의에서의 휴식 기술 및 재교육 과정에서 의료 인력에 대한 교육을 제공합니다.
4. 의료진 개선을 목표로 한 활동을 수행함 : 휴게실 조성, 심리적 완화, 건강 집단 형성;
5. 팀에서 심리적 인 편안함을 창조하십시오.

심리학 문헌에서 제시된 행동 예방 조치의 개념은 1 차 예방에 초점을두고 있습니다. 여기에는 다음 활동이 포함됩니다.

• 스트레스 관리 기술 향상 (중대한 사건, 운동, 적절한 수면, 규칙적인 휴식 후 토론회 (토론));
• 이완 (이완)의 훈련 기술 - 진행성 근육 이완, 자발적인 훈련, 자기 최면, 명상;
• 결과에 대한 환자의 책임을 공유하는 능력, "아니오"라고 말할 수있는 능력;
• 취미 (스포츠, 문화, 자연);
• 안정적인 동반자 관계, 사회적 관계를 유지하려는 시도;
• 좌절 예방 (잘못된 기대 감소).

처음으로 일하기 시작한 직원은 현실적이고 적절하게 정보를 제공받을 필요가 있습니다. 기대가 현실적이라면 상황은 더 예측 가능하고 관리가 잘됩니다. 직업을 배우는 단계에서 학생들에게 그러한 기술을 제공하는 것이 바람직합니다. 예를 들어 심각한 사건이 발생한 후에보고하는 행동은 심각한 사건으로 인해 사고, 감정 및 협회를 표현할 수있는 능력을 의미합니다. 이 방법은 법 집행에 널리 사용됩니다. 외상의 영향 (추격, 사격, 죽음) 이후 토론을 통해 전문가들은 장기간의 죄책감, 부적절하고 비효율적 인 반응을 없애고 계속 근무할 수 있습니다.

전문적인 활동의 효율성을 높이는 문제는 항상 의료 기관과 관련이 있으며 관련이 있습니다. 직업적인 소진 증후군 예방을위한 조치는 심리학자들이 올바른 방법으로 심리적 지원을 조직하고, 증상을 제거하기위한 심리적 조정을하고, 전문직 종사자들의 원인을 제거하며, 직원 들간의 인격과 개인간의 관계를 조화시키는 데 도움을 줄 것입니다. 예방 활동 - 개인 및 집단 -은 스트레스 원, 즉 스트레스 상황의 출현에 기여하는 요인들, 스트레스가 많은 상황에 올바르게 대처하기위한 요인들이 화상의 증상을 극복하는 방법을 가르쳐 줄 것입니다.

의료 종사자의 직업적인 소진 증후군 예방

대도시의 생활은 일상의 스트레스와 관련이 있습니다. 의사와 간호원도 예외는 아니며 보통 사람들과 동일한 법률에 따라 생활합니다. 또한, "고통받는"전문직 종사자 - 이들은 사회 학자, 심리학자, 전 세계의 의사들에게 "연소"라는 용어가 도입되었습니다.

이것은 무엇을 의미합니까? 신체적, 정서적 및인지 적 피로감의 증후로 직업 성 스트레스의 배경에 대해 발생하며 직장에서의 생산성 감소로 특징 지어집니다. "번 아웃"은 도움, 동정 및 돌봄 비용입니다.

2004 년 자료에 따르면 의료 종사자의 82 %는 과도한 전압이 걸리며 "화상 소실"현상이 있다고합니다. 심혈관 병리학의 발생, 건강 관리 노동자의 위장관 질환 및 신경계 질환의 발병률은 인구의 약 2 배입니다. 의료 종사자의 평균 수명은 15 년 미만입니다. 그들은 2-3 배의 자살 시도와 알코올 남용이 있습니다.

Burnout Syndrome (CMEA)은 1974 년 미국의 심리학자 인 Freidenberger에 의해 처음 기술되었습니다. 그는 정신 건강 치료사에서 목격 한 사기, 좌절감 및 극심한 피로를 설명했습니다. 그가 개발 한 모델은 의료 종사자의 상태를 평가하는 데 편리하다는 것이 밝혀졌습니다. 어쨌든 그들의 일은 사람들과 끊임없이 가장 가까운 접촉이며, 경계 요법과주의, 구속이 필요한 환자들입니다.

CMEA의 주요 증상은 다음과 같습니다.

1) 피로, 피로, 적극적인 전문적 활동 후 피로;

2) 정신 건강 문제 (혈압의 변동, 두통, 소화 기관 및 심혈 관계 질환, 신경 장애, 불면증);

3) 환자들에 대한 부정적인 태도의 출현 (기존의 긍정적 인 관계 대신에);

4) 수행 된 활동에 대한 부정적인 태도;

5) 공격적인 성향 (동료와 환자에 대한 분노와 과민 반응);

6) 자신을 향한 기능적, 부정적 태도;

7) 불안, 비관론, 우울증, 사건의 무의미 함, 죄책감.

CMEA는 현재 ICD-1O라는 제목 아래 진단 상태에 있습니다. 정신 소모는 작업 과정에서 대인 관계뿐만 아니라 일반적으로 업무와 관련된 전문적인 위기로 이해됩니다. 번 아웃은 극심한 징후로 인한 고통 (불안, 우울증, 적개심, 분노)과 불황의 일반적인 증후군 - 피로의 단계의 세 번째 단계와 동일시 할 수 있습니다. Burnout은 스트레스의 결과가 아니라 통제 할 수없는 스트레스의 결과입니다.

이 증후군에는 정서적 고갈, 비 개인화 (냉소주의) 및 전문가 감소 (개인 감소)의 세 가지 주요 구성 요소가 포함됩니다.

1. - 감정적 인 피로 - 자신의 일로 인한 감정적 인 공허감과 피로감.

2. 비 개인화 - 노동에 대한 냉소적이고 무관심한 태도와 노동의 대상.

3. 전문 직업 성취의 감소 - 전문 분야에서의 무능 함의 출현, 그것의 실패에 대한 인식.

무엇보다 CMEA의 위험은 부당하게 높은 요구를하는 사람들입니다. 이 범주에 속한 개인은 자신의 작업을 대상, 사명과 연관 시키므로 작업과 개인 생활 사이의 경계를 흐리게 만듭니다. 연구 과정에서 CMEA에 의해 위협 받고있는 세 가지 유형의 사람들이 확인되었습니다.

첫 번째 유형 - "pedantic"은 선의로 특징 지어지며 절대로 승진합니다. 과도하고 고통스러운 정확성, 어떠한 경우에도 모범적 인 질서를 달성하고자하는 열망 (스스로를 해칠지라도).

두 번째 유형 - "시범"은 모든 것을 능가하려는 욕구가 특징이며 항상 눈에.니다. 그러나, 보이지 않는 일상적인 작업을 수행 할 때 높은 수준의 고갈이 특징이며 과도한 짜증과 분노로 피로가 나타납니다.

세 번째 유형 - "감정적"은 부 자연스러운 민감성과 인상 가능성이 특징입니다. 그들의 반응, 다른 사람들의 고통을 병리와 국경, 자기 파괴와 함께 인식하는 경향, 그리고 모든 불리한 상황에 저항 할 수있는 확실한 힘이 부족합니다.

CMEA는 3 단계를 포함하며 각 단계는 4 가지 증상으로 구성됩니다.

1 단계 - "스트레스"- 다음과 같은 증상이 나타납니다.

1. -너 자신에 대한 불만
2. -"세포에서 Zagnannost",
3. -외상을 겪고있는 상황
4. -불안과 우울증.

2 단계 - "저항"- 다음과 같은 증상이 나타납니다.

1. -부적절하고 선택적인 감정적 인 반응,
2. -정서적 및 도덕적 혼란,
3. -감정의 경제 확장,
4. -전문 직무 감축.

3 단계 - "고갈"- 다음과 같은 증상과 함께 :

1. -감정적 결핍
2. -정서적 인 분리
3. -개인적인 분리,
4. -정신 신체 및 정신 - 식물 장애.

CMEA의 외형과 심각도는 많은 요소의 영향을받습니다. 번 아웃과 가장 가까운 관계는 직업에서의 나이와 직장 경험입니다. 간호직 직원은 일을 시작한 지 1.5 년 후에 "화상"을 입는다. 젊은 노년층 근로자들이 소진되는 경향은 현실에 직면 할 때 경험하는 감정적 충격에 기인하며 때로는 기대치를 충족시키지 못하는 경우가 많습니다. 남성은 비 개인화에 대한 점수가 높고 여성은 감정적 인 피로에 더 취약하다는 것이 입증되었습니다. 이것은 남성이 도구 적 가치로 우세하다는 사실과 여성이 감정적으로 반응하고 자신의 환자로부터 소외감을 느낄 수 있기 때문입니다. 일하는 여성은 국내 및 가족의 추가 책임으로 인해 (남성에 비해) 높은 업무량을 경험하지만 여성은 스트레스가 많은 상황을 피하기위한 전략을 사용하는 남성보다 생산성이 높습니다.

결혼 상태와 소진 사이의 연결을 보여주는 연구가 있습니다. 그들은 결혼하지 않은 사람 (특히 남성)의 소진에 대해 높은 감수성을 가지고 있습니다. 그리고 학사는 이혼 한 남성과 비교해도 연소하기 쉽습니다.

심리학자 King (1992)은 의사와의 정서적 고통을 조사 할 때 "의료 기관에서 일하는 의사는 상당한 인격적 어려움을 겪기 때문에 직계 가족과 친구의 서클 외부의 누구에게나 개방하기가 어렵습니다. 의료계의 가장 큰 특징은 개인의 건강과 관련된 문제를 부인하는 것입니다. " Burnout은 스트레스의 결과가 아니라 통제 할 수없는 스트레스의 결과입니다. Grainger (1994)에 따르면 : "의사는 의학의 이론과 실습에 관해 많은 것을 배우지 만 피할 수없는 스트레스에 대처하는 방법을 거의 가르쳐주지 않습니다."

의사의 소진 예방에 관해 말하면, 우리 모두는 스트레스를 제거하는 데있어 우리 자신의 우수한 전문가가되도록 권고해야합니다. 우선 순위를 다시 설치하고 라이프 스타일을 변화시키고 일상 생활을 변화시키는 방법을 배워야합니다. 스트레스 경험의 본질에 대한 책임을 수락하면 자신을 통제하고 동시에 정신적으로 피해자의 위치에서 생존자의 상태로 이동합니다. 우리는 우리의 일이 즐겁고 재미 있고 재기하며 우리의 개인적 자원을 개발할 수 있다는 태도를 재연하는 것으로 시작할 수 있습니다.

서구에서나 우리나라 여러 지역에서 가장 효과적인 것은 집단적 형태의 직업입니다 : 전문적이고 개인적인 성장 그룹으로, 의사 소통 능력을 향상시키는 특수 수업 (발린 트 방법).

화상 증후군을 예방하려면 다음과 같이하십시오.

• 계산을 시도하고 의도적으로 모든 하중을 분산 시키십시오.

하나의 활동에서 다른 활동으로 전환하는 방법을 배우십시오.

• 직장 갈등을보다 쉽게 ​​처리 할 수 ​​있습니다.

• 기이하게도 충분하다. 항상 모든면에서 최고가 되려고 노력하지는 마라.

일은 삶의 일부일뿐입니다. CMEA가 사실 직업의 문제만큼이나 문제가 아니라는 사실을 알게되면 증상의 외양을 적절히 치료하고 신속하게 삶의 조정을 시도해야합니다.

심리학자의 도움이이 상황에서 독립적 인 방법보다 낫다는 것을 기억하십시오.

Datalife Engine 데모

다양한 직업에서 사람의 스트레스 내성 문제는 오랫동안 다양한 분야의 심리학자들의 관심을 끌고 있습니다. 고전 연구에서 G. Selye와 A. Lazarus는 스트레스에 장기간 노출되면 신체의 전반적인 정신 안정감이 감소하고 활동 결과에 불만을 느끼며 증가하는 요구, 실패 및 패배 상황에서 작업을 수행하지 못하는 경향이 있음이 나타났습니다. 다양한 활동에서 비슷한 증상을 일으키는 요인을 분석 한 결과, 다른 사람들과 지속적으로 접촉해야하기 때문에 사람이 내면의 감정적 인 공허감을 경험하기 시작하는 직업이 많다는 것을 알 수있었습니다. "이 같은 은유는 사람에게 그렇게 강한 부하가 아니며 다른 사람과 같이 강력한 테스트를 거치지 않습니다."-이 은유는 심리적 현상 연구의 기초로 사용할 수 있습니다 - 직업적 번 아웃 증후군. 70 년대 초반. 지난 세기, 미국의 심리학자 인 X. Freudenberger는 처음에는 "정신적 연소"라는 문구를 사용했습니다. 처음에 저자는이 현상을 사회적 전문인들의 정신적, 육체적 안녕에 대한 악화라고 묘사했다. 이 정의는 나중에 정의되었으며, 이제는 이것이 번 아웃 증후군이라는 사실이 일반적으로 받아 들여지고 있습니다.

의료 프로파일의 전문직은 다른 사람과 마찬가지로 대인 관계 상호 작용과 관련되어 있으므로 의사와 간호사의 경우 적절한 장애 진단과 교정이 매우 중요합니다. 의사의 전문적인 활동에는 정서적 인 포화, 심리학 적 스트레스 및 스트레스를 유발하는 요인의 높은 비율이 포함됩니다. 의사는 의사 소통의 부담을 안고 다른 사람들의 부정적인 감정의 억압적인 분위기에 처하게되어 환자의 위로로 작용하고 자극과 공격의 표적이됩니다. 이것으로부터 진행되면, 의료 종사자들은 정서적 인 소진을 피하기 위해 일종의 환자에 대한 심리적 보호의 장벽을 세우고 덜 공감할 수밖에 없다.

Burnout Syndrome (CMEA)은 러시아의 심리학과 정신 의학의 새로운 개념입니다. 그 나라의 의학계와의 관련성은 여러 연구에서 입증되었습니다. 특히, 정신과 의사, 마약 중독자 및 심리 치료사 중 CMEA의 유행은 거의 80 %입니다. 전문가의 58 %는 다양한 정도의 정서적 소진 증후군의 징후가 있었으며, 16 %에서 이러한 장애는 CMEA의 모든 단계의 증상이있는 광범위한 특징을 가졌습니다. CMEA의 임상상은 다방면에 걸쳐 있으며 정신 병리학 적 발현, 심신 장애 및 사회 기능 장애 징후로 구성됩니다. 정신 병리학 적 징후로는 만성 피로, 에너지 손실, 기억과 주의력 장애 (정확성, 조직 해체 부족), 동기 부족, 성격 변화 (감소 된 관심, 냉소, 공격성)가 포함됩니다. 자살에 기여할 수있는 불안과 우울 장애의 발병이 가능합니다. 또한 CMEA와 사이키 액티브 물질 중독의 발전과의 연관성이 있는데, 일반적인 신체 증상으로는 두통, 위장 장애 (과민성 위장 증상, 설사), 심혈 관계 질환 (빈맥, 부정맥, 동맥성 고혈압)이 있습니다. 기관지 천식, 피부염, 건선 등의 만성적 인 질병의 악화 가능성이있는 감기가 자주 발생합니다. 직장에서의 사회적 고립, 문제는 사회 기능 장애의 징후로 볼 수 있습니다. 대부분의 심리학자들은 CMEA의 세 가지 주요 특징을 확인합니다.

1. 한계 소진;
2. 환자와 직장에서의 개인적인 박탈감.
3. 비효율 성과 성과 부족.

CMEA의 발달은 활동이 활발하게 진행되는시기가 있기 전에 시작됩니다. 사람이 일에 완전히 몰입되어 무관 한 요구를 거부하고 자신의 필요를 잊어 버리는 경우입니다. 성격의 박탈은 여러 가지 양상에 대해 부정적인 의견, 영혼이없는 의견 또는 지나치게 먼 대답으로 묘사 될 수있는 소진의 대인 관계 측면입니다. 탈진 한 사람들은 철수를 환자와 관련된 연민을 변화시킴으로써 직장에서의 감정적 인 스트레스 요인에 대처하려는 시도라고 묘사한다. 효과적인 작업 수행을 방해하는 정서적 자극으로부터 보호 할 수있는 특별한 방법. CMEA의 극단적 인 표현에서, 사람은 자신의 전문적 활동에 대해 거의 신경 쓰지 않고 긍정적 인 상황도 부정적인 것도 아닌 정서적 인 반응을 일으키지 않습니다. 사람에 대한 흥미의 상실 - 전문적 활동의 대상인 그는 무생물로 인식되며, 그의 존재는 때때로 불쾌한 경우가 있습니다.

성취의 상실감이나 CMEA의 발달에 대한 무능력 함은 전문가의 평가에서 지배적 인 동기가됩니다. 사람들은 전문적인 활동에 대한 전망을 보지 못하고 직업 만족도가 떨어지며 직업적 기회에 대한 믿음이 상실됩니다. CMEA는 또한 사람들의 사생활에 부정적인 영향을 미칩니다. 환자와 함께 보낸 감정적으로 강렬한 하루 후에, 사람은 모든 사람들로부터 잠시 철수 할 필요성을 느끼고, 외로움에 대한 이러한 욕구는 대개 가족과 친구들을 희생하면서 실현됩니다. CMEA에서 관찰 된 정신 기능 장애의 징후는 다음과 같습니다 : 사고의 명확성 상실; 집중력 장애, 단기 기억 장애; 제 시간에 도착하기위한 엄청난 노력에도 불구하고 지속적인 지체; 오류 및 예약 수의 증가; 직장과 가정에서의 오해, 사고 및 상황에 가깝게 증가합니다. 번 아웃을 경험 한 사람들은 동료 간 갈등의 수를 늘리고 작업을 방해하기 때문에 동료들에게 부정적인 영향을 미친다는 사실을 기억해야합니다. 따라서 소진은 직장에서의 비공식적 상호 작용을 통해 전염 될 수 있습니다. CMEA에 특징적인 5 개의 주요 증상 군이 있습니다 :

1. 신체적 증상 (피로, 육체 피로, 피로, 수면 장애 및 신체적 문제).
2. 정서적 증상 (과민성, 불안, 우울, 죄책감, 절망감).
3. 행동 증상 (공격성, 무감각, 비관주의, 냉소, 정신 자극 물질에 대한 의존성).
4. 직장 관련 증상 (결석, 업무의 질 저하, 지각, 직장 휴식의 남용).
5. 대인 관계의 증상 (관계 형식, 환자와의 분리, 동료.

소진 증후군의 발병에 기여하는 요인

CMEA 개발의 핵심 구성 요소는 개인과 스트레스를 견딜 수있는 능력과 환경 요구 사항 간의 불일치입니다. 따라서이 증후군의 발병에 기여하는 모든 요인은 조직적 및 개인적으로 나뉘어집니다. 조직적 요인들이 CMEA의 발전에 더 큰 영향을 미친다는 점을 주목해야한다. 조직적 요인으로는 높은 작업량, 작업 완료 시간 부족 등이 있습니다. 동료 및 상사의 사회적 지원이 부족하거나 부족합니다. 도덕적 및 물질적 인 노동에 대한 불충분 한 보수. 근로 조건을 통제 할 능력이 없으며, 중요한 결정을 채택하는 데 영향을 미치지 못한다. 모호하고 모호한 작업 요구 사항. 처벌의 지속적인 위험 (견책, 해고, 기소). 단조롭고 단조로운 활동. (비정상 기온, 소음, 간접 흡연, 수면 부족 등). 직장 밖에서의 실제, 주말의 결핍, 휴가 및 관심에 해당하지 않는 감정을 외부에서 보여줄 필요성.

가장 중요한 개인적인 특성 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

증가 된 개인적인 불안

번 아웃 증후군

CMEA의 대부분의 증상이 비특이적이기 때문에 환자, 일반 개업의 사, 정신과 의사, 심리학자 등의 통합적이고 학제 간 접근과 좋은 협력이 그러한 질환의 진단에 종종 필요합니다. 소진 증상, 수면 장애, 체세포 불만, 중대한 삶의 변화와의 관계 및 일시적인 관계, 가족 및 직장에서의 갈등 상황; 이전 및 기존 질환 만성 somatic, 전염성 , 또는 증상이 복잡하고 환자의 상태를 복잡하게하는 증상이 동반 될 수 있음; 사회 및 직업의 역사 (잠재적 스트레스 요인, 개인 및 직업 생활에 미칠 수있는 부정적인 영향에 대한 고려); 흡연, 알코올 및 마약 사용 (항우울제, 진정제 등); 신체 검사 데이터; 정신 상태, 정신 장애의 존재; psychometric 테스팅 결과 (burnout syndrome을 확인하기위한 설문지 사용); 실험실 검사 결과 (완전한 혈구 수, 간 기능, 신장 기능 검사, 혈액 전해질 수준); "스트레스 생체 모니터링"- 필요하다면 시행 가능성 (코티솔 수치, 특수 면역 및 내분비 분석).

번 아웃 증후군의 예방 및 치료

이 증후군의 발병을 막는 것은 이미 개발 된 정서적 소진의 치료에도 사용될 수 있기 때문에 CMEA의 예방 및 치료 조치는 여러면에서 유사합니다. 연구 결과에 따르면, 인원 중 evogue 증후군의 발달에 적극적으로 개입하지 않으면 자발적인 개선이 일어나지 않습니다! 1 차 예방 : 치명적인 사건, 운동, 적절한 수면, 규칙적인 휴식 등 이후의보고 (토론); 이완 (이완)의 훈련 기술 - 진행성 근육 이완, 자발적인 훈련, 자기 최면, 명상; 결과에 대한 환자의 책임을 공유하는 능력, "아니오"라고 말할 수있는 능력; 취미 (스포츠, 문화, 자연)의 존재; 안정적인 파트너십, 사회적 관계 유지; 좌절 예방 (잘못된 기대 감소). 기대가 현실적이라면 상황은 더 예측 가능하고 관리가 잘됩니다.

외부 소진 예방 전략 (1 차 예방 및 2 차 예방의 조합)

주로 작업 환경을 겨냥한 조치는 창조, "건강한 작업 환경"(즉, 임시 관리, 의사 소통 적 리더십 스타일)의 유지; 공연 인식 (칭찬, 감상, 지불); 임원 훈련. 관리자는 직원이 중요한 의사 결정에 참여할 수 있도록해야합니다. 관리 지원은 때로는 동료 지원보다 훨씬 중요합니다. Burnout Syndrome의 발달에 기여하는 거의 모든 요소에 영향을 미칠 수 있습니다.

개성 지향 전략.

직업을 가르치기 전에 "피트니스 테스트"를 수행하십시오. 위험 그룹 (예 : 교사 및 의사를위한 발린 트 그룹) 간의 특별 프로그램 실시 정규 직업 의학적, 심리적 모니터링. 이미 개발 된 소진 증후군을 치료할 때 다음과 같은 접근법을 사용할 수 있습니다 : 항우울제, 진정제, 차단제, 수면제에 따른 약리학 적 치료. 약리학 적 약제는 평균 치료 용량으로 처방된다. 진정제 또는 아드레날린 성 차단제는 정신 안정제에 대한 의존성이 증가하고 아드레날린 성 차단제로 인한 심장 전도 장애로 인해 장기간 사용하면 위험 할 수 있으므로 단기간의 증상 완화에 사용됩니다. 그들은 문제의 본질을 제거하지 않습니다. 항우울제는 증후군의 구조에 우울증이있는 상태에서 처방되며 정신 치료와 그 목적을 결합하는 것이 좋습니다. 정신 요법 (인지 행동, 이완 기술, 통합 정신 요법); 작업 환경의 재편성; 작업 환경의 변화와 재활 및 재교육의 결합 우선, 문제를 인식하고 자신의 업무에 대한 책임, 전문적인 결과를 취하는 것이 필요합니다. 정신적 구조 조정이 필요합니다 : 목표의 재평가, 자신의 한계에 대한 인식, 삶에 대한 긍정적 인 전망. 불행히도, 어떤 경우에는, burnout 증후군의 발달은 아주 멀리갑니다. 환자와 동료에 대한 지속적인 부정적인 태도가 있습니다. 이러한 상황에서는 일자리를 바꾸거나 행정 활동으로 전환해야하며 사람들과 관련이없는 일이 필요합니다. 스트레스 관리 기술 향상.

실용적인 권장 사항

치료 및 예방 조치는 여러면에서 유사하지만 CMEA 예방에서는 상태의 의학적 교정 없이도 여전히 가능합니다. 그래서 예방 조치가 필요합니까? 우선, 근육과 정신 이완의 방법에 대한 훈련. 첫 번째는 근육 시스템의주기적인 "수정", 만성화 될 수있는 "클립"의 제거입니다. 그들은 감정적 인 블록의 물리적 표현입니다! 그리고 긴장 능력은 근육 클램프의 발생을 방지하고 스트레스 저항력을 증가시키는 데 도움이됩니다. 연습 중 하나 :

• 앉거나 누워있을 때 편안한 자세를 취하십시오. 제거하려는 불편이나 스트레스를 확인하십시오. 이 감정은 필연적으로 신체에 국한을 가지고 있습니다! 예를 들어, 동료 나 환자의 행동에 짜증을냅니다. 자극이 근거가되는이 부위를 확인하십시오. 그것은 다리, 신체, 신체의 어느 부위에서나있을 수 있습니다. 이 지역의 모양과 크기, 색깔, 경도 또는 부드러움, 다른 특성을 설명하십시오. 자신에 대한 자세한 설명을 한 후 신체의 문제 영역에 정신적으로 에너지를 보냅니다. 당신은이 에너지 번들을, 예를 들어 황금빛 공의 형태로 제시해야합니다. 빛의 열과 증발은 신체의이 영역에서 문제를 "증발"시키고, 녹이고, 파괴합니다 (누군가에게 더 편리하기 때문에). 몸이 당신을 어떻게 못 살게 하는지를 지켜보십시오. 모양, 색상, 크기, 위치 및 기타 특성이 변경 될 수 있습니다. 점차적으로, 당신은이 부정적인 에너지와 문제를 제거합니다. 그리고 중요한 구제책을 느낄 것입니다!

• 또 다른 운동 인 "하늘 높이기"는 종종 무술을 비롯한 다양한 동양 관습에 사용됩니다. 모든 근육을 편안하게하십시오. 함께 피트. 손 내려. 손바닥을 안쪽으로 돌려 땅을 들여다 보며 팔뚝과 직각을 이루도록하십시오. 서로 향해 가리키는 손가락. 손을 앞뒤로 들어 올리십시오. 손바닥은 하늘쪽으로 향하게됩니다. 운동을 할 때는 코를 통해 부드럽게 흡입하십시오. 머리를 들고 손바닥을보세요. 도달하고, 그러나 발 뒤꿈치를 땅에서 들지 마십시오. 몇 초 동안 숨을 멈추고 몸의 손바닥에서 오는 에너지 흐름을 느껴보십시오. 그런 다음 양팔을 내려서 입을 부드럽게 내쉬십시오. 손 내려 줘, 앞으로 봐. 매일 아침 10 번 (또는 원하는 경우 언제든지) 운동하십시오. 이 운동 만 정기적으로 2 ~ 3 개월 동안 수행하면 매우 눈에 띄는 결과가 나타납니다! 그리고 나서 "하늘 높이는 것"이 ​​최고의 연습 중 하나인지 이해하게 될 것입니다!

이제 정신적 인 이완에 대해서. 이들은 다양한 명상입니다. 그들 중 많은 사람들이 여기에 데려 올 필요가 없습니다. 신자들에게 최고의 명상은기도입니다! 음, 나머지는 간단하고 효과적인 기법을 제안합니다.

1. 편안하게 앉으십시오. 눈 감아. 심호흡을 시작하십시오. 예전처럼 숨을 쉬십시오 ( "자동 호흡"). 그리고 공기가 당신의 코를 통해 그리고 입을 통해 폐로 들어가는 것을 지켜보십시오. 잠시 후, 당신은 긴장과 성가신 불안한 생각이 사라진 것을 느낄 것입니다! 이 방법은 이미 이해했듯이 매우 간단하고 효과적입니다! (물론, 당신은이 운동을하고 누워있을 수 있습니다).
2. 편안하게 앉으십시오. 당신의 눈높이에서 당신과의 벽을 선택하십시오. 두 물체는 서로 1.5 - 2 미터 거리에 있습니다. 그것은 벽지 디자인, 다양한 명소 수 있습니다. 물론 종이 나 판지에서 원이나 사각형을 잘라 내고 다른 색으로 칠하는 것이 더 좋습니다. 그리고 지정된 거리에 부착하십시오. 한 객체에서 처음 몇 초 동안 모양을 수정 한 다음 다른 객체에서 몇 초 동안 모양을 수정합니다. 그래서 몇 분을 계속합니다. 결과는 헤드가 "비어 있습니다". 모든 부정적인 생각은 사라질 것입니다!
3. 추가적인 편안한 운동.
   

예방 조치는 직장의 적절한 조직입니다. 이것은 적당한 조명, 가구 배치, 컬러 디자인 - 벽지 "편안한"색상입니다. 물론, 캐비닛에 과부하가 없어야합니다. 직원의 의사가 의사에게 "포장"되어있을 때, 이것은 나쁘다. 이상적으로는, 심리적 인 구호실이 있어야한다. 아무 것도 아니라 많은 의료 및 간호 사무실에서 "구획"이 조직되어있어 분리 문제에서 잠시 동안 식사를하거나 간단히 "셧다운"하거나 의자에 앉아 있거나 누워 있습니다. 아주 자주 수족관 사무실에서 볼 수 있습니다. 물, 해조류 및 물고기의 고민은 스트레스 해소에 도움이됩니다! 많은 사람들이 운동이 내적 스트레스를 완벽하게 제거하고 부정적인 감정을 완화하며 긍정적 인 태도를 취한다는 것을 알고 있습니다. 그러나 체육과 스포츠 - 근무 시간 외에는 이해할 수 있습니다. 근무 시간 동안 신체 활동을 편안하게하는 문제를 해결하는 방법은 무엇입니까? 물론, 어딘가에 테니스 테이블이 있다면, 운동 용 자전거

또는 디딜 방아

보스들은 의료진의 요구에 동조합니다. 그러나 우리는 최악의 상황에서 나아갈 것입니다. 아마, 어떤 사람들은 어린 시절과 청소년기에 그들이 "스윙"에서 어떻게 행동했는지 기억합니다. 그들은 등 뒤로 똑바로 서 있었고, 팔을 구부리고 팔꿈치에서 구부린 채로 번갈아 앞으로 구부러졌습니다. 동시에 파트너는 땅을 떠나 완전히 등을 대었다.