정중 신경 (신경 내 중추)의 신경 병증, 그렇지 않으면 신경염, 신경 병증은 막 또는 신경 섬유 자체의 손상의 결과로서 나타나는 병리로서 기능 부전을 유발하고 운동 및 감각 장애에서 나타납니다.

혼합 된 신경 섬유이므로 손의 굴곡, 손가락의 근육에 관여하는 팔뚝의 근육을 자극하고 손의 손바닥 표면 1-3의 감도와 부분적으로 4 개의 손가락 (새끼 손가락 제외)을 담당합니다.

분류

발생의 이유로 구분해야합니다 :

  1. 외상성 신경 병증
  2. 부상, 골절로 인해 신경에 직접적인 손상이 발생합니다.
  3. 관절의 염증 및 퇴행성 질환으로 인한 신경 병증;
  4. 내분비 질환에 대한 신경 병증
  5. 예를 들어, 당뇨병 성 다발성 신경 병증, 갑상선 기능 항진증에서 모세 혈관 수축. 이러한 경우 병리학 적 과정은 다양한 신경 섬유에 영향을 미치며 일반적으로 정중 신경의 고립 된 병변으로 나타나지 않습니다.
  6. 압축 - 허혈성 신경 병증 (터널 증후군)
  7. 그들은 정중 신경의 고립 된 신경 병증의 발생의 가장 흔한 원인입니다. 그것은 압축 중에 형성되며, 이는 n이있는 해부학 적으로 가장 좁은 장소에서 발생합니다. medianus :
  • 손목 증후군 - 손목 관절의 압박;
  • 둥근 pronator 증후군 - 팔의 같은 이름의 근육의 압축;
  • 상완골의 박동 (supra-condylar process)에 의한 압박.

패배의 원인

  1. 상지에 부상을 입히면 섬유에 직접적인 손상 또는 압축 및 오작동이 발생할 수 있습니다.
  • 어깨, 팔뚝, 손목의 뼈 골절;
  • 혈종의 형성과 조직의 붓기를 수반하는 인대와 힘줄의 타박상, 탈구, 염좌 및 염좌
  • 상처 (찔린 것, 다진 것, 자른 것, 총상 등).
  1. 팔에 오랜 정적 하중, 손과 팔뚝 근육의 과도한 변형 (특정 직업 (아이러니, 목수, 치과 의사, 음악가) 또는 높은 신체적 활동이있는 사람). 이 모든 것은 트로피즘과 신경 압박의 혼란, 터널 증후군의 가능한 발전으로 이어질 수 있습니다. 최근에, 원인은 종종 브러시의 잘못된 위치에있는 컴퓨터에서 긴 작업이됩니다. 상완골의 과정에 의한 압박은 때로는 팔의 불편한 자세 (팔꿈치에서 구부린 팔에 대한 지속적인 압박)의 결과입니다. 과체중 인 여성들은 관련 전문인들 외에도 위험에 처해 있습니다.
  2. 관절염, 관절염, 류마티스 및 기타 질병으로 인하여 인접 조직의 부종, 관절의 변화, 뼈의 변형이 생길 수 있으며 이는 종종 신경 혈관의 번들에 병적 인 영향을 미칩니다.
  3. 내분비 질환 (당뇨병, 말단 비대증, 갑상선 기능 저하증)은 신체의 혈액 순환과 신진 대사를 침범하고, 원칙적으로 다발성 병증 (다발성 병증)을 유발합니다. 당뇨병에서는 포도당 대사가 방해 받아 저산소 상태와 신경 조직의 퇴행성 변화를 일으 킵니다. 이것은 예를 들어, 시각 장애와 같은 병리학에 의해 나타낼 수있다.
  4. 상지의 종양 과정도 신경 형성에 영향을 줄 수 있습니다. 가장 흔한 것은 hygromas, lipomas, hemangiomas, neurofibromas, schwannomas입니다. 덜 흔한 것은 연조직과 뼈의 악성 종양입니다.
  5. 동맥 경화성 변화, 동맥 혈관 기능 부전;
  6. 증후군은 상지의 연장 된 압축;
  7. 골 형성에 대한 병리학 적 과정 (상완골의 박차);
  8. 전염병;
  9. 침윤의 형성과 함께 신경 섬유의 통과 부근에서 주사의 효과.

이리나 마르티노바. Voronezh State Medical University를 졸업했습니다. N.N. Burdenko. 모스크바 Polyclinic 병원의 임상 인턴 및 신경 학자 질문하기 >>

증상

병의 정도에 따라 불타는 통증이 팔뚝, 손에 국한되어 처음 3 손가락 (큰, 중간, 색인)으로 이동합니다. 외부 노출 (터치, 밝은 빛, 노이즈, 스트레스)에 의해 향상되며 손이 물에 잠기거나 젖은 헝겊에 싸여 질 때 가라 앉을 수 있습니다.

운동 장애

근력 약화, 손을 쥐지 못함, 엄지 손가락을 들어 올릴 수 없음, 마비. 때때로 엄지 패드 영역에서 근육 위축의 형태로 변화가 있습니다.

감수성 장애

무감각 함으로 인해 통증, 추위 및 쇠약감을 감소시킵니다. 이러한 위반은 손의 손바닥 표면과 1-3 손가락 인 신경 분포 영역에서 결정됩니다. hypesthesia (감도 감소)와 함께, 감각 (열의 감각, 추위)이 발생할 수 있습니다.

식생 변화

영향을받는 부위의 피부 색조 변화 (홍조, 창백), 부종, 냉각.

진단

신경염 검사는 신경 학적 검사 중에 감지 할 수 있습니다. 이렇게하려면 다음 진단 테스트를 수행하십시오.

  1. 손을 주먹으로 짜내라는 질문에 1-3 개의 손가락이 구부러지지 않습니다.
  2. 테이블에 손바닥을 누를 때, 환자는 검지로 긁는 움직임을 수행 할 수 없습니다.
  3. 색인과 가운데 손가락을 교차하는 것은 불가능합니다.
  4. 엄지를 새끼 손가락과 대조 할 수 없습니다.

손목 증후군에서는 손목의 안쪽 가장자리에서 결정됩니다. 원형 pronator에 의한 압축의 경우, 상기 근육의 snuffbox (이것은 팔뚝의 3 분의 1에있는 구멍입니다). 상완골 과상 골 섬유의 압박 증의 증상은 구부러진 손으로 전완의 안쪽으로의 확장과 회전으로부터 발생하는 통증이다.

기악 연구 방법

ENMG - electroneuromyography, neuromuscular 전도 및 근육 흥분성의 전극의 도움으로 등록하는 것입니다, 당신은 말초 신경의 기능 상태를 평가할 수 있습니다. 다른 신경 질환과의 감별 진단에 사용되며 섬유의 손상 정도를 평가할 수 있습니다.

X 선, MRI, CT

뼈, 인대, 관절의 상태를 평가할 필요가있는 경우에 사용되며 손상과 질병으로 인해 신경염이 발생할 수 있습니다. 그러한 경우 골절, 관절증, 병적 인 골 형성, 경추의 골 연골 형성의 존재가 결정될 수 있으며, 이는 유사한 증상을 일으킬 수 있습니다.

섬유 신경의 너비를 결정하기 위해 때로는 영향을받는 영역에 주사를 수행 할 때이 데이터를 사용하기 위해 수행됩니다.

말초 신경계를 손상시키는 내분비, 전신성 염증성 질환 및 전염성 질환을 진단하기 위해 다른 실험실 및 도구 방법 (혈액 검사, 류마티스 검사, 호르몬 검사)이 필요할 수 있습니다.

치료

우선, 치료는 신경 병증의 원인을 제거하는 것을 목표로하며, 다른 프로파일의 의료 전문가가 수행 할 수 있습니다.

  • 신경 손상을 일으키는 혈종의 배액은 외과 수술이며 보수적 인 방법으로는 용적이 크거나 안정된 경우에는 치료가 불가능할 때 수행됩니다. 그것은 혈종의 부검, 방부제로 씻어 내고 배액과 상처 봉합을합니다.
  • 종양의 제거는 신경을 포함한 이웃 조직의 기능을 위반하는 경우에 수행됩니다. 외과 의사, 때로는 종양 전문의와의 상담은 악성 프로세스를 배제해야합니다. 이 전문가는 더 외과 전술을 결정합니다.
  • 근골격계 손상의 경우 치료는 외상학과에서 수행되며 뼈, 인대, 힘줄, 관절의 기능을 복원하여 부상 부위의 부종을 줄이기위한 것입니다.
  • 내분비 장애의 교정은 내분비 학자에 의해 수행됩니다.
  • 당뇨병에서는 당뇨병 성 angiopathy 및 다발성 신경 병증의 합병증을 피하기 위해 혈당 수치를 안정화하고 지속적으로 모니터링해야합니다. 갑상선 기능이 충분하지 않으면 갑상선 호르몬 제제의 사용이 지시됩니다.

관상 동맥 치료와 병행하여, 감염된 부위의 염증을 제거하고 통증 증후군을 완화하기위한 의학적 치료가 수행됩니다.

이렇게하려면 다음을 지정하십시오.

디클로페낙

그것은 뚜렷한 항염증제, 진통제 및 적당한 해열제 효과가 있습니다. 정제, 젤, 연고, 주사제 형태로 제공됩니다. 신경염의 치료를 위해 가장 정당화 된 외부 또는 근육 내 사용이 있습니다. 금기증은 위장관에서의 궤양 과정, 혈액 생성 장애입니다. 위 점막에 대한 부정적인 영향을 피하기 위해 대부분의 NSAID는 식사 후에 복용해야합니다. 약의 형태에 따라 가격은 10 루블에서 150 루블로 다양합니다.

이부프로펜

약리학 적 효과는 염증 반응의 완화, 중간 정도의 진통 효과를 나타냅니다. 연고와 젤 및 구두의 형태로 현지에서 사용하기 위해 제공됩니다. 소화관 궤양 및 출혈, 출혈, 신장 및 간부전, 임신, 수유, 12 세까지의 경우에는 사용할 수 없습니다. 비용은 이부프로펜 (Ibuprofen)에 기반한 특허 의약품의 경우 30 루블에서 300 루블까지입니다.

니 메술 라이드 (nise, nimesil)

그것은 디클로페낙과 비슷한 작용 메커니즘을 가지고 있지만,보다 선택적 약제입니다. 그것은 뚜렷한 항 염증 및 진통 효과가 있습니다. 그것은 연고, 겔, 정제, 현탁액 (Nimesil)의 준비를위한 분말의 형태로 생산됩니다. 금기증은 ibuprofen의 경우와 유사합니다. 약물 비용은 50-250 루블입니다.

Artrozilen

이 약물은 케토 프로 펜 (ketoprofen)을 기반으로하며, 국소, 구강 및 비경 구용을 포함한 다양한 형태로 제공됩니다. 염증의 감소와 함께 국소 적으로나 중추 신경계를 통해 실현되는 강력한 진통 효과를 나타냅니다. 금기에는 소화계의 궤양 - 괴사 성 병변, 임신 3 기, 간과 신장의 심각한 위반이 포함됩니다. 가격 : 180 - 450 루블.

Movalis

유효 성분은 Meloxicam입니다. 염증 매개체를 선택적으로 억제 할 수있는보다 현대적인 약물. 장점으로는 강력한 항 염증 효과가 있으며, 다른 고전적인 NSAIDs에 비해 상대적으로 불리한 반응의 위험이 있습니다. 연고와 정제 외에도 주 사용 형태가 있습니다. Artrozilen과 동일한 경우에 적용이 제한됩니다. 가격은 500 ~ 850 루블 범위입니다.

글루코 코르티코 스테로이드 약물

NSAID와 함께 심한 통증 및 염증과 함께 사용합니다.

특히 관절 병리, 인대 염증의 존재에 의해 그 사용이 정당화된다.

프레드니솔론

백혈구 및 대 식세포의 활동을 억제하고, 프로스타글란딘의 합성을 차단하고, 혈관을 좁히고, 탄수화물, 단백질 및 지방 대사에 영향을 미칩니다. 면역 세포의 염증 및 이동을 현저하게 감소시킵니다. 다양한 형태로 제공됩니다. 그러나 신경염의 치료는 국소 적으로 사용되며, 또한 염증이있는 관절이나 조직의 공동에 비경 구로 주사됩니다. 감염된 부위에 주사하는 것에 대한 금기증은 병변에 감염 과정이 있고 출혈하는 것입니다. 국소 투여는 곰팡이 및 전염성 피부 질환에 국한 될 수 있습니다. 25 ~ 150 루블의 약국 비용.

Diprospan (Betamethasone Sodium Phosphate)

그것은 주사를위한 현탁액이며, 면역 억제 성이 있으며, 특히 관절 내 및 간질 투여에 좋은 진통 효과가 있습니다. 금기는 주사 가능한 형태의 프레드니손과 동일합니다. 가격 : 200-220 루블.

덱사메타손

신경 병증의 경우 글루코 코르티코 스테로이드 제제는 대개 감염된 부위에 주사하여 투여합니다. 그룹의 다른 구성원들과 비슷한 징후와 금기 사항이 있습니다. 비용 : 30-180 루블.

봉쇄

그것은 강한 통증 증후군을 신속하게 체포해야 할 필요가있는 경우에 사용됩니다. 물론, 그 행동은 그리 길지 않습니다. 그러나, 봉쇄는 반복적으로 이루어질 수 있고, 안정적인 치료 효과를 달성 할 수있다. 최종선은 신경 섬유에있는 흥분의 발생을 방지하는 영향받은 지역으로 국부적으로 마취 물질의 소개이다. 때때로 아드레날린이 용액에 첨가되어 혈관 경련을 일으키고 마취제의 혈액으로의 흡수를 감소시킵니다. 이 방법은 좋은 결과를 주지만 경험있는 의사가주의해서 수행해야합니다. 수근관 또는 둥근 pronator에 봉쇄 들어, NSAIDs 및 HA와 마취제의 혼합물이 사용됩니다. (리도카인과 함께 디 프로판, 노보 케인과 함께 움직이는).

보통 이러한 차단은 터널 증후군을 없애기에 충분합니다.

Novocain (procain)

치료 효과가 크고 독성이 적지 만 비교적 짧은 기간 동안 작용합니다. 금기 사항에서부터 구성 요소에 대한 개인적인 편협 만 있습니다. 가격 - 15-75 루블.

리도카인 (Xylocaine)

노보 케인에 비해 독성이 낮고 진통 효과가 더 뚜렷하여 신경계에 가장 많이 사용됩니다. 비용 - 21r.

마카인 (부피 바카 인)

그것은 가장 연장 된 작용 (4 배 더 많은 리도카인)을 가지고 있지만, 혈류로 방출 될 때 오히려 독성이 있습니다. 저혈압 및 2 세 이하의 어린이에게 적용이 제한됩니다. 가격은 800 r.

신경 회복 약

밀가마

그것은 그룹 B와 리도카인의 비타민에 기초한 약물이며, 항산화 성을 나타내며 통증과 염증을 완화시키고 신경 섬유와 결말을 회복 시키는데 도움을줍니다. 5-10 분량의 주사로 치료를 시작한 다음 환약으로 이동하십시오. 심한 심장 마비, 임신, 젖 분비, 어린 시절에는 사용이 제한됩니다.

노이 로미 딘

그것은 콜린 에스테라아제 억제제 그룹에 속합니다. 신경 섬유 전도 및 신경근 전달을 개선합니다. 간질, 협심증, 서맥, 기관지 천식, 장 폐쇄, 위장 궤양, 임신, 수유, 18 세의 금기. 980 루블의 약국 비용.

Thioctacid

항산화 특성을 지닌 대사성 약물은 탄수화물과 지질 대사를 정상화 할 수 있습니다. 그것은 정제와 주사의 형태로 사용됩니다. 또한 당뇨병 성 다발성 신경 병증에도 효과적입니다. 임신, 모유 수유, 어린이 및 청소년에게는 해당되지 않습니다.

혈관 조제

Actovegin

송아지 피의 준비로 주사의 형태로 사용됩니다. 저산소증을 일으키는 조직의 능력을 증가시키고 신진 대사 과정을 개선합니다. 또한 연고로도 제공됩니다. 폐부종, 수분 유지, 신장 병리학에 대해서는 처방되지 않았습니다. 110p에서 비용.

트렌 탈 (펜 틸피 닐)

그것은 뚜렷한 항 혈소판제, 항 경련제 및 혈관 보호 효과가 있으며 조직의 영양을 향상시킵니다. 경구, 정맥 내 또는 근육 내 사용. 적용은 출혈, 임신, 수유로 제한됩니다. 가격 - 130 p.

기타 약물

디멕 시드

로컬에만 적용됩니다. 항 염증, 진통 및 항균 작용이있는 조직 깊숙히 침투 할 수 있습니다. 99 % 용액을 기본으로하는 연고 또는 압축 형태로 사용됩니다. 압축의 경우, 용액은 물과 노보 카인을 같은 비율로 혼합합니다. 금기증 : 신장과 간 기능 장애, 심근 경색, 임신, 수유. 가격은 35 p. 최대 140 r의 용액. 연고를 위해.

결승

물질이 심부 깊숙이 침투함에 따라 자극과 진통 효과가있는 캡사이신 계 연고. 어린이 및 구성 요소에 대한 불내성을 가진 사람들에게 제한된 사용. (

역동적 인

중앙에서 작용하는 근육 이완제의 수를 나타냅니다. 그것은 근육을 이완시키고, 적당한 진통 효과가 있고, 말초 순환을 향상시킵니다. 중증 근무력 무력증 (myasthenia gravis)에 금기가있어 3 세까지 나이가 든다. 평균 비용 - 300 p.

치료 적 육체적 문화는 영향을받은 지역으로의 혈액 공급을 개선하여 근육의 긴장을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다.

n.medianus의 패배로 팔을 올바른 위치에 두어야합니다. 손목을 longueta로 고정하고 엄지 손가락을 잡고 나머지 부분을 구부립니다.

  • 납치와 굴곡.
  • 건강하고 아픈 손으로 고무 붕대를 스트레칭;
  • 1 손가락 핀치;
  • 손가락 2 ~ 4 개 굴리기;
  • 팔과 손안의 회전;
  • 엄지 손가락으로 원 운동.

마사지

자궁 경부 및 흉부 척추로 마사지를 시작하십시오. 그런 다음 상지로 이동하십시오. 팔뚝과 손의 마사지는 쓰다듬거나 문지르거나 반죽하거나 진동 시켜서 수행됩니다. 소요 시간 10-15 분.

치료 과정은 15-20 단계입니다.

전기 자극

전류의 자극에 의한 근육 위축의 예방을 위해 실시하여 감량을 유도합니다. 이 모든 것은 자체 의사 결정과 결합됩니다. 이 기술은 심각한 근육 피로를 피하기 위해 짧은 기간 동안 하루에 여러 번 수행됩니다. 금기증 : 심장 박동, 심장 리듬 장애, 심한 동맥성 고혈압, 혈전 정맥염.

진흙 치료

치료 진흙은 신경 조직에서 단백 동화 과정을 자극하고 염증을 감소시킵니다. 응용 프로그램은 innervation의 영역, 진흙 42-440C의 온도에 적용됩니다. 황화물 진흙이 15-20 분 동안 유지됩니다. sapropel과 peat의 경우 노출 시간은 25-30 분입니다.

진흙 치료는 2 ~ 3 일 동안 1 회 실시되며, 치료 과정 - 12-18 절차.

오조 세라마이드 요법

이것은 오조 케 라이트 (ozokerite)의 병이있는 부위에 적용되는데, 자연 탄화수소인데, 그렇지 않으면 산 왁스라고 불립니다. Pre-substance는 45-50도까지 가열되고 30-60 분 동안 병변 위로 유지됩니다. 치료 과정은 10-12 절차입니다.

외과 적 치료

보수 치료의 비효율, 신경 섬유의 기능을 회복 할 수없는 능력, 특히 기계적 손상이있는 경우에 수행됩니다.

  • 봉합 신경. 그것은 신경의 말단을 바느질하는 것입니다. 아마도 괴사의 병이없는 경우와 그 강한 긴장을 배제한 경우에만 가능합니다.
  • 신경증 그것은 흉터 및 결합 조직에 의해 압축 될 때 섬유의 보전성의 불완전한 위반 또는 과도 스트레칭으로 수행됩니다. 결합 조직 성장으로부터 신경이 방출되는 과정의 본질은 줄어든다.
  • 플라스틱 신경. 그것은 n.medianus의 가장자리를 결합하는 것이 불가능한 경우에 수행됩니다. 이는 신경 섬유의 표면 민감 부위가 손상 부위로자가 이식되어 급성 염증 과정이 완화 된 후에 수행됩니다.

예방

정중 신경 신경염의 발달 예방은 다음과 같은 규칙을 따른다.

  1. 마우스를 장시간 사용하지 않으려면 컴퓨터에서 작업하고 오랫동안 무게를 지키지 마십시오.
  2. 동일한 유형의 운동을 제한하여 신경 혈관 번들을 압축합니다.
  3. 주기적으로 손을위한 체조를 수행하고, 긴 단조로운 작업 후에 휴식을 취하십시오.
  4. 내분비 장애를 즉각 진단하고 치료합니다.

예측

시의 적절하게 복잡한 치료를받는다면 일반적으로 예후는 특히 젊은 사람들에게 유리합니다.

부적절한 치료를받은 노인 환자는 근육의 근육 마비 및 마비의 형태로 합병증을 일으켜 상지의 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.

이 주제에 대한 비디오를 시청할 것을 권장합니다.

클리닉

신경 병증의 치료를 전문으로하는 클리닉 (일부 서비스의 가격 비교가 나와 있습니다)

모스크바 서비스 비용

클리닉 이름 - 일차 신경 학부 리셉션

  • 복원 신경 의학 클리닉 - 1990
  • 신경 과학 센터 - 3000
  • 폴리anka - 2500에 다방면 의료 센터

세인트 피터 스 버그의 서비스 비용

클리닉 이름 - 일차 신경 학부 리셉션

  • 임상 신경 센터 - 2800
  • 교리 - 2800
  • DMRT - 1100

정중 신경의 신경 병증은 여러 가지 이유로 발생하는 증후군입니다.

그러나 대개의 경우이 상태는 상지에 부적절하고 비 생리적 인 부하와 관련이 있습니다. 따라서 예방 조치가 중요한 역할을합니다. 이런 문제에 직면 한 경우, 통증의 원인을 파악하고 적절한 종합 처방을 처방하는 의사와상의해야합니다. 이 경우 합병증의 위험은 미미합니다.

신경 병증 및 다발성 신경 병증 (신경염, 신경 병증) - 정중 신경의 신경 병증. 상지 중뇌의 신경 병증

팔다리의 신경 병증. 정중 신경 압박.

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정중 신경 신경 병증

정중 신경의 신경 병증은 I, II, III 손가락의 신경 분포 영역에서 운동 및 감각 손상을 수반하는 정중 신경 및 / 또는 미엘린 외장의 병변이다.

정중 신경 신경 병증의 원인.

상지에 부상을 입거나, 정맥에 정맥 주사를하여 부상을 입거나, 손바닥 표면의 손목 관절 위의 상처를 절개하거나, 철제 노동자, 목수, 도일 치기, 치과 의사 등에서 손 (수근관 증후군)을 전문적으로 과잉 변형시킵니다. 상반신의 안쪽 표면에 위치하며 내측 상과 편 (방사선 사진에서 발견)보다 5 ~ 6cm 위에 위치한다.

정중 신경 신경 병증의 증상.

I, II, III 손가락의 통증. 보통 대뇌 내면의 통증, 통증을 호소합니다. 발음이 어려워지면 손바닥의 굴곡이 약해지고 I, II 및 III 손가락의 굴곡이 생기고 II 및 III 손가락의 중간 지골의 확장이 방해를받습니다. 첫 번째 손가락의 고도 영역에서 근육의 위축이 가장 분명하게 드러나고 그 결과 두 번째 손가락과 같은 평면에 설치됩니다. 이것은 원숭이 앞발의 붓과 같은 모양의 발달로 이어진다.

표면 감도는 손바닥의 방사상 부분과 제 1, 제 2, 제 3 손가락의 손바닥 표면 및 제 4 손가락의 절반에서 교란된다.

정중 신경의 신경 병증 진단

신경 병증 성 신경 신경에서 운동 장애를 확인하는 주요 테스트 :

1) 손을 주먹으로 짜낼 때 나는,

정중 신경. 팔다리의 신경 병증.

아시다시피 말초 신경은 기능면에서 혼합되어 있으며 운동 신경, 감각 섬유 및 영양 섬유를 포함합니다. 따라서 신경 줄기의 병리학 적 변화는이 세 가지 기능을 위반하게됩니다. 특히 위축 및 저혈압이있는 근육의 마비 또는 마비, 단안 신경 유형의 자율 영역에서의 감수성 상실, 영양 결핍 성 영양 장애가 임상상에서 관찰됩니다. 별도의 말초 신경의 병변의 임상상은 특정 특징을 가지고 있습니다. 손상 정도에 따라 다릅니다. 말초 병소는 부분적인 기능 장애만을 유발합니다. 질병의 기초는 많은 경우 외상성 상해입니다 : 총알이나 칼 상처, 다양한 종류의 신경 탈곡. 개인적인 신경의 직접적인 감염은 아주 희소하다.

단사 병 (mononeurropathy, mononeuritis). 요골 신경의 신경 병증은 다양한 상처와 함께 발생할 수 있습니다 : 총상, 국내, 특히 상완골의 골절. 수면 중 특히 알콜 중독 인 경우에는 수술 중에 신경을 압박하거나 목발을 사용하는 것 (소위 crutch paralysis)이 있습니다. 방사형 신경은 납 중독에 매우 민감하며 장기 중독의 영향을받을 수 있습니다. 요골 신경의 신경 병증과 함께, 손발 신전의 마비 또는 마비, II-V 손가락의 주 지골 및 엄지 손가락의 최종 지골로 인해 소위 매달린 브러시의 전형적인 그림이 발생합니다.

- 손바닥을 재배 할 때 왼손의 손가락을 구부린다. b - "교수형"브러시

엄지 납치도 위반하고 손과 팔뚝의 supining을 수행하는 것은 불가능하게됩니다. 요골 신경의 높은 근위 손상으로 어깨의 삼각 근 마비가 발생하고 척골 신근 반사가 빠지며 환자는 팔꿈치 관절에서 팔을 교정 할 수 없습니다. 자율 영역에서는 첫 번째 손가락의 등 쪽 부위와 I와 II 중수골 뼈 사이의 간격이 민감합니다. 통증과 자율 신경계 장애는 특징이 없습니다.

척골 신경의 신경 병증은 대개 상완골의 내측과 상완골의 골절에 의해 발생합니다. 신경 압축은 손목 관절 또는 치관 음달 수준에서 발생할 수 있습니다. 척골 신경의 전염성 고립 병변은 비교적 드물다. 이 임상 적 형태의 신경 병증에는 손과 굴근의 굴곡근의 약점이 있는데, 손과 근육의 굴곡근이 팔꿈치쪽에, IV와 V 손가락과 근육의 최종 지골 굴곡근

정중 신경의 감각 신경 병증 | 우리는 발을 다룬다.

정중 신경은 어깨의 내면에서 뻗어 팔꿈치 관절의 영역을 통과하고 팔뚝의 손바닥 표면에서 계속되며 둥근 근육과 정사각형 근육을 자극하고 손목 관절을지나 손끝에서 끝난다. 팔뚝의 영역에서, 정중 신경은 팔뚝의 앞쪽 그룹의 근육을 신경 이식하며 손가락을 구부리고 브러시를 움직입니다.

신경은 종종 팔뚝의 아래쪽 3 분의 1 영역에서 손상을 입습니다. 왜냐하면 표면에 위치하기 때문입니다. 신경 medianus - 근육의 모터 및 감각 수용량에 책임있다. 그것은 상완 신경총의 중추와 하부 줄기의 척수 신경 섬유로 구성됩니다. 부상의 원인이 여러 가지 원인으로 인해 중추 신경 신경 장애가 발생합니다. 또한, 손목 관절 부위의 신경 손상으로이 병이 생깁니다.

신경 병증은 손, 멍 또는 찢어진 골절로 인한 병리학입니다. 외상 중 신경 자체가 손상되지 않은 상태 일지라도 상처의 치유 과정에서 형성되는 흉터가이를 쥐어 짜낼 수 있으며 이로 인해 신경 병증이 발생할 수 있습니다. 이 질환은 류마티스 성 관절염, 관절염 및 당뇨병으로 진행됩니다. 그 명백한 증상은 감수성과 근육 위축이 줄어든 것입니다. 손 손가락의 감각은 특히 밤에 눈에.니다. 환자는 감도의 상실뿐만 아니라 손의 움켜 잡는 힘의 감소와 손의 붓기에도 불평합니다.

정중 신경의 신경 병증에서 브러시로 운동 할 가능성이 낮아서 적어도 세 손가락을 구부릴 수는 없습니다. 환자는 두 손가락의 중간 지골을 곧게 펴지 못하고 손을 주먹으로 짜내는데 실패했다. 신경 병증이 손가락 기저의 위축을 일으킬 때, 이것 때문에, 작은 손가락과 반지 손가락이 같은 비행기에 놓여 있습니다. 손은 원숭이의 발처럼 보입니다.

신경의 innervation의 영역에서 손바닥의 방사형 영역의 감각 장애, 반지와 중간 손가락의 손바닥 표면, 그리고 부분적으로 검지 손가락을 결정합니다. 신경의 패배로 trophism, 분비 및 vasomotor 기능에 큰 변화가 있습니다. 또한 강렬한 지속 통증 감각 (hyperpathy)과 사지의 불타는 감각 (causalgia)의 출현이 종종 가능합니다.

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진단하는 동안, 우선, 손의 위치 변화, 민감도가 감소 된 영역의 탐지에 대한 육안 검사가 이루어집니다.

정중 신경의 신경 병증을 진단하기 위해 손가락 감각과 근육 위축의 정도를 결정하는 데 사용되는 Falen 테스트가 수행됩니다. 이 검사 단계 후에 전문의가 전문의 검사를 임명합니다. Electroneuromyography 방법은 당신이 신경을 따라 펄스의 통과를 관찰 할 수 있습니다. 그래서 피해의 수준을 드러내십시오. 초음파와 초음파를 적용합니다.

질병의 완전한 그림은 자기 공명 영상의 방법을 보여 주며,이 병변의 국소화의 유형과 크기를 보여줍니다. 회복의 역 동성을 확인하기 위해 수술 전후에 사용 된 현대적인 진단 방법 중 Doppler flowmetry를 사용하여 우수한 결과를 얻을 수 있습니다.

정중 신경 신경 병증의 치료는 항상 초기 증상을 가진 의사에게시의 적절하게 치료하여 성공적으로 수행했습니다. 질병의 발달 단계에서, 타이어의 도움으로 생리 학적 위치에서 사지의 고정이 처방된다. 비 스테로이드 항염증제를 복용하는 초기에 효과적이며, 신경 조직 세포의 상태를 정상화하고 신속한 재생을 촉진합니다.

전통적으로 치료에는 물리 치료가 필요하지 않습니다. 종종 흉터 조직의 압박으로부터 신경을 풀어 주려는 치료의 수술 방법을 사용했습니다. 소홀히 한 질환의 경우 신경 폐쇄 또는 성형 수술을해야합니다. 전문가는 이미 손의 신경 인성 구축과 근육 축소를 유발하는 돌이킬 수없는 변화를 기술해야하기 때문입니다.

또한 손발의 신경 인성 구축을 교정 또는 예방하기 위해 신경 내력 법 (neurotic method)을 이용하여 근육의 신경 분포를 회복시킵니다.

이 질병은 많은 요인들로 인해 발생할 수 있으며, 각 사람은 자신의 건강을 진지하게 생각하고 질병의 진행을 시작하지 않아야합니다. 신경 병증의 조기 발견은 치료의 성공적인 결과에 기여합니다.

정중 신경은 상완 신경총과 함께 상완 신경총의 가장 큰 가지 중 하나입니다. 그것은 두 개의 광선으로부터 시작됩니다 - 측면과 중간. 팔뚝의 일부를 통과합니다 (팔뚝 근육). 팔꿈치 부분을 통과하는 전방은 팔뚝에 도달하고 손가락의 굴곡 자들 사이에 위치한다. 손목의 운하를 통해 손바닥에 빠진다. 여기에서는 세 부분으로 나뉘며, 세 부분으로 나뉘어 더 7 개의 가지로 나뉩니다.

중간 신경은 길고 길이가 길어서 엄청난 수의 가지를 가지므로 거의 모든 상지를 신경계에 둡니다. 주로 팔뚝의 근육을 구부리기뿐만 아니라 커다란, 중간 및 검지 손가락의 움직임, 손의 납치와 내전, 회전이 가능해야합니다. 또한, 그는 운동 활동뿐만 아니라 손목의 민감도에 대한 책임이 있습니다.

패배의 원인

정중 신경의 병변은 내부 및 외부 요인의 영향에 의해 발생합니다 :

컴퓨터 마우스 및 키보드의 일반적인 장기 사용. 컴퓨터에서 일하는 과정에서 끊임없이 똑같은 움직임이 일어나면 말초 신경계의 질환 인 수근관 증후군 (carpal tunnel syndrome)과 같은 병리학의 발달로 이어진다. 손이 굴곡이나 신전의 정적 인 위치에 있으면 혈액 순환과 신경 조직의 위축이 방해받습니다. 여기 위험 요소는 여성의 성별로서, 중앙 신경관은 남성보다 해부학 적으로 좁기 때문에 비만의 세 번째 또는 네 번째 단계는 상지의 부하를 증가시킵니다. 모든 유형의 관절염. 몸에 대한 대부분의 문제는 염증으로 시작됩니다. 연조직이 부풀어 오르고, 관의 내강이 좁아지며, 신경은 외부로부터 압박을 받게됩니다. 또한, 만성 병리학 적 과정으로 인해 많은 조직이 경화되고 지워집니다. 관절 표면은 뼈 표면이 노출되어 있기 때문에 서로 함께 점차적으로 자랍니다. 해부학 적 구조의 부정확 한 위치 때문에 시간이 지남에 따라 손이 변형되어 환자의 상태가 악화됩니다. 부상. 신경학과 관련하여 정형 외과학의 빈번한 문제. 스트레칭, 탈구, 파열 또는 멍이들 때, 신체의 적절한 반응은 혈관 확장과 연조직에서의 체액 축적입니다. 이전의 경우와 마찬가지로, 신경 압축이 있습니다. 또한, 뼈가 옮겨지면 부적절한 융합으로 인해 상황이 급격히 악화 될 수 있습니다. 대량의 체액 축적은 신장 경화증, 급성 또는 만성 신부전, 임신, 폐경, 갑상선 호르몬 결핍, 생식기 장애와 같은 관련 인간 질병과 관련됩니다. 또한 부종은 특정 및 비특이적 인 병원체 (tendovaginitis)에 의해 발생합니다. 병리학은 카타르 형태와 고름 형성과 함께 발생할 수 있습니다. 미생물은 여러 가지 방법으로 병변 부위에 도달합니다. 인접한 해부학 구조에서부터 혈액, 직접 상처까지. 당뇨병. 원인 인자는 글루코스 대사와 세포의 에너지 기아에 대한 위반이며 점차로 사라집니다. 신경 섬유가 파괴됩니다. 유전 적 소인. 가까운 친척 (형제, 자매, 부모)이 비슷한 질병에 시달린다면, 이는 그 사람 자신의 발달 위험이 높다는 것을 의미합니다.

분류

정중 신경 손상은 개방 및 폐쇄 수술의 관점에서 분류됩니다. 개방형은 모든 유형의 상처를 포함합니다 : 찌르는 것, 찢어진 것, 얇게 썰기, 다진 것 등. 신경 외에도 힘줄, 근육 및 혈관에 영향을 줄 수 있습니다.

폐쇄 부상에는 타박상, 스트레칭, 흔들림 및 짜내기가 포함됩니다.

정형 외과 분류 질병은 3 개의 그룹으로 분할된다 :

Neuropraxia - 신경 섬유에 가역적 인 손상, Axonotmesis - 신경 조직의 특정 부분의 퇴화를 특징으로 병리, Neurotmesis - 결합 조직에서 칼집의 장애를 포함한 신경 트렁크에 깊은 손상.

신경 병증

정중 신경의 신경 병증 - 해부학 적 형성의 지속적인 압박으로 인한 손상. 그렇지 않으면 수근관 증후군이라고합니다. 중년층의 가장 높은 보급률은 30-60 세입니다.

대부분의 경우이 질병은 한편으로 발달합니다. 환자의 주된 불만은 상지의 통증과 무감각이다. 상지의 신경이 교란되고 통증 수용체가 자극을받으며 발생한다. 처음에는 불편 함이 야간에만 걱정되어 잠자는 사람을 예방합니다. 질병이 진행됨에 따라 주간에도 증상이 증가하여 일하는 능력과 삶의 질이 떨어집니다. 불쾌한 감각은 큰 관절 부위뿐만 아니라 손가락 끝까지의 정중 신경 경로 전체에 국한되어 있습니다.

근력, 근육 긴장의 상실이 있습니다. 이 경우, 정중 신경의 신경 병증은 조직에 대한 손상된 혈액 공급, 신진 대사 및 산소 공급으로 인한 것입니다. 환자는 때때로 가장 가볍고 작은 것을 잡을 수 없습니다. 같은 이유로, 손의 피부 색이 바뀝니다.

신경은 또한 촉각 감도를 담당하기 때문에 외부 자극에 대한 반응이 감소하거나 부재합니다. 환자는 온도 변화와 같은 촉감을 느끼지 않습니다.

점차적으로 운동 장애, 근육 위축을 표시했습니다.

정중 신경의 신경 병증은 통증 및 촉각 감각 테스트, 팔뚝에 대한 압력 증가 또는 사지 인상으로 증상이 증가하는 것으로 주로 진단됩니다.

설명을 위해 실험실 및 기기 진단에 대한 지침이 작성되었습니다. 혈액 및 소변 검사는 환자의 건강 및 관련 병리 (갑상선 기능 저하증, 당뇨병, 신장 경화증)에 대한 확대 된 그림을 제공합니다. 주치의에게는 중추 신경의 신경 병증이 정확하게 발생할 수 있으므로 중요합니다.

감별 진단을 위해 척추 탈장이나 골 연골 형성을 제외하기 위해 방사선 촬영이 권장됩니다.

Electroneuromyography는 수근관의 직접적인 연구를 다룹니다. 병변의 위치, 크기, 깊이를 결정합니다. 이것은 안장에 장착 된 전극과 컴퓨터를 연결하는 것을 기반으로합니다. 컴퓨터는 휴식과 운동 과정에서 신경 섬유로부터 전기 충격을 읽습니다.

치료는 정형 외과 용 드레싱으로 올바른 위치에 손목을 고정시키는 것으로 시작됩니다. 약물 치료에는 B 비타민, 비 스테로이드 성 항염증제 (Diclofenac), 글루코 코르티코 스테로이드 (Prednisolone), 혈관 확장제 (Pentylin), 적응증에 따른 이뇨제 (Veroshpiron)를 사용하는 약물이 포함됩니다. 항 경련제 ( "Pregabalin")와 항우울제 ( "Duloxetine")는 통증과 일반적인 진정 효과를 완화하는 데 사용됩니다. 치료는 마사지, 물리 치료로 보완됩니다.

정중 신경의 신경 병증은 때때로 수근관의 내강을 복원하거나 넓히기위한 외과 적 개입이 필요합니다.

신경 병증

정중 신경의 신경 병증은 상지의 외상, 즉 그 타박상, 상해, 골절과 관련된 병리학입니다.

팔다리 뼈의 변형으로 인해, 신경계는 손과 손가락을 적절하게 자극하지 못합니다. 여기에서 실질적으로 모든 임상 사진이 이어집니다. 환자는 엄지 손가락, 색인 및 중지의 통증, 팔뚝 내부의 불편 함을 호소합니다. 브러쉬는 굴곡, 신전 및 회전 운동을 수행 할 수 없습니다. 외부에서는 엄지 손가락 근처의 근육에 위축이 있습니다. 촉각 및 온도 감도 상실.

신경통은 손가락과 손의 움직임을 전체적으로 검사하여 진단합니다. 신경 손상에 대한 자세한 연구는 초음파 진단, 초음파 및 전기 음성 조영술을 통해 가능합니다.

치료에는 항콜린 에스테라아제 ( "Galantamine"), 근육 이완제 ( "Norcoron"), 항산화 제 (비타민 E)의 사용이 포함됩니다. 치료는 침술, 물리 치료, 마사지로 보완됩니다.

수술로 인한 치료는 손상 부위에서 결합 조직의 강력한 증식이 필요한 경우에만 필요합니다. 이는 신경의 기능에 부정적인 영향을 미치기 때문입니다. 정중 신경의 신경 분해는 미세 수술 장치 및 현미경을 사용하여 수행됩니다.

신경염

정중 신경의 신경염은 해부학 적 형성의 염증과 관련된 질병입니다. 이 그룹에는 감염성 및 비 감염성 병인의 병리학이 포함됩니다.

환자는 손의 약점을 지적하고 손가락의 위쪽 지골을 구부리기는 어렵습니다. 아마 쑤시거나 "거위 덩굴을 기어 다니는 느낌". 외부 적으로 피부의 그늘, 청색증, 손바닥의 과도한 발한, 사지의 부종, 피부와 손톱의 구조에 변화가 있습니다. 인간의 상태가 악화되면 영양 궤양, 표피 균열이 생기고 근육 위축이 일어나 결합 조직으로 바뀌게됩니다.이 경우 운동 활동의 회복은 거의 불가능합니다.

신경 학자는 건강에서 시작하여 손의 이동성을 연구해야합니다. 그는 환자에게 손을 주먹으로 묶고 팔다리를 가능한 멀리 구부리라고합니다. 실험실 연구의 결과는 염증 (백혈구 수의 증가, 적혈구 침강 속도, 혈액 단백질 감소)의 존재를 보여줍니다.

정중 신경의 신경염은 엑스선, 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상으로 진단되어 팔뚝의 면적과 정중 신경의 경로를 육안으로 검사합니다.

미생물 발달에있는 처리는 penicillin 그룹, cephalosporins를위한 넓은 스펙트럼 항생제 치료의 사용으로 시작됩니다. 면역력을 높이려면 면역 조절 약물뿐만 아니라 비타민 복합체를 사용해야합니다. 치료에는 또한 비 스테로이드 성 소염제 및 충혈 완화제, 진통제가 포함되어야합니다. 물리 치료법 중 마취제, 펄스 전류 및 UHF를 사용한 전기 영동이 가장 효과적입니다.

증상, 진단, 치료, 예후

다발성 신경 병증은 주로 말초 신경계에 영향을 미치는 위험하고 심각한 질병입니다. 이 질병은 팔다리의 약화, 감수성의 상실, 이완 된 마비 및 기타 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.

노년층에서는이 질병이 수 차례 더 자주 발생합니다. 다발성 신경 병증은 자체적으로 사라지지 않고 진행될 수 있으므로시기 적절한 진단과 적절하게 선택된 치료가 필요합니다.

다발성 신경 병증은 무엇이며 왜 발생합니까?

손의 다발성 신경 병증은 신경 계통 손상으로 인한 마비로 이어집니다.

신경은 뇌에서 다른 신체 부위로 신호를 전달하는 지휘자입니다. 전도도를 위반하면 감도에 문제가 있습니다. 다발성 신경 병증은 많은 신경의 질병으로 번역됩니다. 이 질환에서 말초 신경계의 몇 가지 가지가 즉시 영향을받습니다. 이 병은 팔다리의 운동 기능을 손상시킵니다.

상지의 다발성 신경 병증이 어떻게 나타나는지,이 질환의 증상, 치료 및 예후를 알아 내기 위해서는 신경 학자와 상담 할 필요가 있습니다. 질병의 경과는 다양 할 수 있습니다 : 느리고 눈에 띄지 않는, 또는 급속한 번개.

종종 다발성 신경 병증은 다른 질병의 배경에서 발생합니다. 질병의 발병 원인은 다음과 같습니다.

  1. Avitaminosis. 신경계의 작용은 신체의 비타민 양에 크게 좌우됩니다. B 그룹의 비타민은 신경에 특히 중요하며, 만성 결핍이 있으면 신경 병증을 비롯한 여러 가지 신경계 질환이 발생합니다.
  2. 당뇨병. 당뇨병은 대사 장애로 이어집니다. 포도당은 신체에 흡수되지 않기 때문에 세포는 정상적인 기능을 수행하기에 충분한 에너지를 가지고 있지 않습니다. 이러한 이유 때문에 더 부서지기 쉬운 혈관이 영향을받습니다. 그러나 당뇨병 환자는하지 사지 다발성 신경 병증이 발생할 가능성이 더 큽니다.
  3. 몸의 독성 중독. 알콜 성 및 바이러스 성, 기생충 중독, 비소, 일산화탄소와 같은 화학 물질에 의한 중독 일 수 있습니다. 신체에 유해 물질이 축적되면 신경계가 손상되고 만성 질환이 발병합니다.
  4. 외상. 뇌졸중이나 수술 후 부상으로 신경이 막히거나 신경 병증이 생길 수 있습니다. 또한, 다발성 신경 병증의 원인은 척추의 변위로 인해 신경을 압박 할 수 있습니다.

다발성 신 병증은 유전성 일 수있는 것으로 알려져 있습니다. 유 전적으로 전염 될 수있는 질병 자체는 아니지만 그 병의 경향이 있습니다.

상지의 다발성 신경 병증은 흔한 질병이라고 할 수 없습니다. 그것은 사람의 약 2.5 %에서 진단됩니다. 노년기에는이 질환이 더 흔합니다 (약 8 %).

질병의 주요 증상

손 근육의 약화, 감각 마비, 통증, 떨리는 손가락 및 발한은 질병의 징후입니다

질병은 다소 특징적인 임상상을 가지고 있지만, 증상의 강도는 질병의 단계, 특성 및 신체 상태에 달려 있습니다. 처음에는 증상이 경미 할 수 있습니다. 첫째, 신경 섬유는 자극을 받고 전도가 방해받습니다.

처음에는 유일한 증상은 피부가 약한 사지의 약점 일 수 있습니다. 원칙적으로 그러한 증상을 가진 사람은 아무도 의사에게 간다. 그러면 질병이 진행되어 여러 합병증을 일으 킵니다. 진단이 빨리 이루어지고 치료가 시작될수록 불쾌한 결과의 가능성이 낮아집니다.

상지 신경 다발성 신경 병증의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 근육 약화. 다발성 신경 병증은 종종 근육 약화와 근육 섬유 위축을 동반합니다. 먼저 손의 약점이 있고 전체 팔이 있습니다. 습관적인 하중은 불가능 해집니다.
  • 전율 질병의 발달과 근력 약화의 발생과 함께 떨림이 나타나며, 이는 떨림과 불의의 떨림으로 표현됩니다.
  • Hypesthesia. Hypesthesia는 사지의 영역에서 피부 감도의 감소 또는 완전한 사라짐입니다. 원칙적으로 이것은 손에만 적용되고 나머지 손에는 감도가 유지됩니다.
  • Hypohidrosis. 신경의 침범으로 인해 손의 피부가 건조 해집니다.
  • 심한 통증. 아픈 손은 즉시 명백하지 않을 수 있습니다. 원칙적으로 통증은 매우 강렬하고 자발적이며 분명한 이유없이 나타나고 사라집니다.
  • 천천히 조직 재생. 피부 손상, 상처, 손의 긁힘은 평소보다 훨씬 오래 치료됩니다.
  • 부종. 사지의 영역에서, 심혈관 시스템의 과도한 수분 축적과 붕괴로 인해 부종이 나타날 수 있습니다. Edemas는 양손에 대칭으로 나타납니다.
  • 땀을 흘리다 일반적으로 땀의 기능이 손상되므로 팔다리의 피부는 주변 온도에 관계없이 끊임없이 땀을 흘립니다.

다발성 신경 병증은 운동이나 사지 기능과 무관 한 증상을 동반 할 수 있습니다. 예를 들어, 종종 환자는 빈맥, 호흡 곤란, 혈관 문제, 위장관 장애, 변비 등의 증상이 있습니다.

상지의 신경염 유형과 특징

의학에서는 몇 가지 형태와 단계의 질병이 있습니다.

올바른 치료 방법을 선택하려면 질병의 단계와 형태를 결정할 필요가 있습니다. 다발성 신경 병증에는 여러 가지 종류가 있습니다.

  • 감각. 감각적 인 다발성 신경 병증에서 감수성은 주로 손상됩니다. 환자는 영향을받는 사지 주변에서 거위 덩어리, 따끔 거림 및 기타 특이한 감각을 경험합니다. 손바닥이 마비되거나 화상을 입을 수 있습니다.
  • 모터. 운동성 다발성 신경 병증의 주요 증상은 운동 기능의 침해입니다. 환자는 거의 손을 들어주지 않거나 브러시로 회전 할 수없고 손가락을 구부릴 수 없습니다. 그것은 진행성 근육 쇠약과 관련이 있습니다.
  • Sensomotor. 이 유형의 다발성 신경 병증은 감각 장애와 운동 장애를 통합하며 가장 보편적입니다.
  • 식물. 식물성 다발성 신경 병증으로 모든 증상은 식물 신경계의 패배와 관련됩니다. 즉, 땀을 흘리며, 창백하고, 말단과 관련이없는 징후입니다. 이 경우 다양한 내부 장기의 활동을 제어하는 ​​신경이 영향을받습니다.
  • 혼합 혼합 다발성 신경 병증이있는 경우, 병변은 광범위하므로 모든 증상이 점차적으로 또는 동시에 나타납니다.

우리가 상지의 다발성 신경 병증에 대해 말하면, 영향을받는 신경에 ​​따라 분류를 구별합니다. 예를 들어, 팔 전체를 관통하는 요골 신경의 신경 병증이 있습니다. 이 경우 증상은 특정 영향을받는 영역에 따라 다릅니다. 매달려있는 브러시 증후군이 종종 있습니다. 즉, 손을 들어 올리면 브러시가 멈 춥니 다.

정중 신경의 신경 병증은 팔꿈치 굴곡 부위의 정맥에 손상 또는 실패한 주사의 결과로서 발생할 수있다.

증상은 주로 브러시를 움직일 수있는 능력과 관련이 있습니다. 회전하지 않고 구부리지 않고 환자가 손가락을 움직이기 어렵습니다. 질병이 진행됨에 따라 증상이 악화되고 근육이 약해지고 환자는 손을 주먹으로 쥘 수 없습니다.

척골 신경의 신경 병증은 전문적 일 수 있으며, 팔꿈치의지지와 관련이있는 사람들에게 더 자주 나타날 수 있습니다. 심각한 병변이있는 경우, 환자는 작은 손가락과 약한 부위의 민감도를 잃어 버립니다.

진단 및 약물 요법

Electroneuroromyyography 결과는 진단을 확인하는 데 도움이됩니다.

다른 질병의 증상과 유사하게 증상이 흐릴 수 있으므로 질병을 진단하기가 어렵습니다. 처음에는 신경 병리학자가 anamnesis를 모으지 만 anamnesis를 근거로 진단을 내리는 것은 불가능하므로 더 많은 검사가 예정되어 있습니다. 의사는 반사 신경 검사, 혈액 검사 처방, 다발성 신경 병증의 진단에 필수적인 전자 음표 검사를 시행합니다.

이 방법의 핵심은 근육과 신경 섬유의 전기적 활동을 평가하는 것입니다. 이 절차에는 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 빈속에 사무실에 와서 설문 조사 당일에 마약을 복용하지 않아도됩니다. 시술 과정에서 전극은 신체 (즉, 손상된 팔다리)에 부착됩니다. 전기적 충동은 근육의 수축을 일으 킵니다. 의사는 팔을 긴장 시키거나 몇 가지 움직임을 보이라고 요청할 수 있습니다. 절차는 매우 빠르고 비 침습적입니다. 결과는 ECG 에서처럼 그래프로 얻어집니다.

환자가 상지의 다발성 신경 병증으로 진단 된 경우 가능한 한 빨리 치료를 시작할 필요가 있습니다. 약물 요법에는 다음이 포함됩니다.

  • 진통제. 다발성 신경 병증은 심한 통증을 수반 할 수 있습니다. 그러나이 통증은 본질적으로 신경 학적 증상이므로 완전히 제거 할 수있는 가능성은 거의 없습니다. 가바펜틴 (gabapentin), 뉴론틴 (neurontin)과 같은 진통제 항 경련제가 권장됩니다. 기존의 진통제 타입의 Analgin은 효과가 없습니다.
  • 비타민. 비타민 B 복합체 또는 주사는 신경 섬유를 강화하고 전도성을 향상시키기 위해 처방됩니다. 비타민과 리도카인이 함유 된 특수 복합 약물이 있습니다. 주사를 맞으면 통증이 완화됩니다. 비타민 치료 과정은 약 한 달 정도 지속됩니다.
  • 대사 물질. 일반적으로 신진 대사를 향상시키고 혈류를 정상화하며 신경 자극의 전도도를 높이는 복합 약물입니다. 이 약제에는 Actovegin, Instenon, Cytochrome C가 포함됩니다. 그러나 이들 모두가 특정 유형의 다발성 신경 병증 치료에 효과적이지는 않습니다.

약물은 근본 원인에 따라 처방됩니다. 첫 번째 단계는 이러한 원인을 제거하고 다발성 신경 병증을 유발하는 질병을 치료하는 것입니다.

수술 및 민간 치료

치료 기간 동안 균형 잡힌식이 요법을 준수하고 나쁜 습관을 버려야합니다.

다발성 신경 병증을위한 수술은 항상 효과적이지 않습니다. 말초 신경 손상이 감염, 당뇨병 또는 다른 질병, 보수 치료, 물리 치료, 마사지, 물리 치료 등으로 인해 유발되는 경우.

다발성 신경 병증이 조여진 신경에 의해 유발되고 증상이 더욱 두드러지는 경우 외과 적 개입이 권장됩니다. 예를 들어, 수술은 터널 신경 병증에 대해 처방됩니다. 신경을 압박하는 근육이 절단되고, 인대가 절단되어 신경이 막히지 않습니다. 대부분의 경우 수술은 모든 불쾌한 증상을 없애줍니다. 그러나 수술 적 치료의 효과는 적절한 재활에 크게 달려 있습니다.

일반적으로 다발성 신경 병증은 민간 요법으로 만 치료되는 것은 아니지만 종종 약물 치료법을 보완하고 질병에 빠르게 대처할 수 있도록합니다.

다발성 신경 병증의 가장 흔한 민간 요법은 다음과 같습니다.

  1. 점토 자연적인 찰흙에는 많은 치유 재산이있다. 그것은 국소 적으로 사용됩니다. 청색 또는 녹색 점토의 분말을 물로 두꺼운 슬러리로 희석한다. 이 슬러리는 부상당한 손에 두꺼운 층으로 도포하고 건조 될 때까지 기다려야합니다. 점토로 온난화를 만들 수도 있습니다.
  2. 마사지 적절한 마사지 기술은 고통을 덜어 줄뿐만 아니라 혈액 순환을 개선합니다. 안마를 위해 온난 한 연고 또는 피마자 기름을 사용하십시오. 피부가 붉어 질 때까지 부드럽게 문지릅니다. 그런 다음 보드카를 문지르고 따뜻한 천으로 손을 감싸서 밤새 그대로 두십시오.
  3. 약초학 다발성 신경 병증을 호소 할 때 약초를 사용하는 것이 좋습니다. 신경계를 회복 시키려면 우엉, 딜, 로즈마리, 정향 나무의 달이다. 우엉 뿌리는 날 것으로 씹을 수 있습니다. 그것이 더 효과적이기 때문에 그것은 믿어진다.
  4. 케 피어. 신선한 케 피어는 파슬리 및 해바라기 씨와 혼합해야합니다. 당신은 신경계를 강화시킬뿐만 아니라 신체에서 독소를 제거하는 약을 섭취합니다.

다발성 신경 병증의 전통적인 치료법에는 자체 금기 사항이 있습니다. 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 이 도구를 사용하기 전에 신경 학자와상의해야합니다.

예후와 합병증

다발성 신경 병증은 장애를 일으킬 수 있습니다!

급성 다발성 신경 병증의 적시 치료로 예후는 유리합니다. 그러나 만성 질환의 치료는 평생 지속됩니다. 완전한 회복은 일어나지 않지만 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

치료가 효과가 없다면 그 사람은 무력화됩니다. 다발성 신경 병증은 여러 가지 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 일정한 통증과 근육 약화로 인해 사람이 완전히 일할 수 없다는 사실을 알게됩니다. 급속히 진행하는 질병은 치명적일 수 있습니다.

상지 다발성 신경 병증의 심한 합병증은 다음과 같습니다 :

  • 급작스러운 심장 마비. 말초 신경계의 교란은 심각한 심장 마비, 부정맥, 빈맥 등을 수시로 동반합니다. 부정맥의 강력한 공격은 갑작스런 심장사를 유발할 수 있습니다.
  • 호흡기 질환. 신경계는 많은 기능을 수행하며 그 중 하나는 근육에 충격을 전달하는 기능입니다. 호흡기 근육과의 연결이 끊어지면 호흡 곤란, 천식 및 호흡기 기능 장애가 발생하여 치명적일 수 있습니다.
  • 돌이킬 수없는 운동 장애. 말초 신경에 심각한 손상을 주면 팔을 정상적으로 움직일 수 없으며 마비까지 일으킬 수 있습니다. 이러한 효과는 만성 진행성 진성 형태에서 되돌릴 수 있거나 되돌릴 수 없습니다.

다발성 신경 병증에 대한 더 자세한 정보는 비디오에서 찾을 수 있습니다 :

합병증을 피하려면 의사와상의하여 그의 권고를 따라야합니다. 예방 조치로 적당한 신체 활동과 적절한 영양 섭취가 권장됩니다.

다발성 신경 병증의 원인은 종종 감염이므로 면역계를 강화하고, 딱딱하게하고,식이 요법을 따르고, 종합 비타민제를 복용 할 필요가 있습니다. 나쁜 습관을 제거하는 것, 특히 술을 취하는 것에서도 매우 중요합니다. 알콜 성 신경 병증 같은 것이 있습니다. 알코올은 면역 체계와 인간 신경계를 파괴합니다.

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