설피 리드 (Sulpiride) - 성인, 어린이 및 임신 중 우울증 치료제의 사용, 리뷰, 아날로그 및 형태의 방출 지침 (정제 및 캡슐 50mg 및 200mg Belupo, 용액, 주사 용 앰풀). 구성

설피리드 (설피리드)

콘텐츠

구조식

러시아어 이름

물질의 라틴어 이름은 설피 리드입니다.

화학 이름

총 공식

약리학 적 그룹의 설 피드

조직 학적 분류 (ICD-10)

CAS 코드

특성 물질 설피리드

대체 benzamides의 그룹에서 비정형 neuroleptic. D- 및 L- 이성질체의 라 세미 혼합물.

약리학

중심 도파민 성 전달을 조절합니다. 그것은 부정적인 (낮은 복용량에서 억제 효과가 있음)과 긍정적 인 (높은 복용량에서는 생산 증상을 감소 시킴) 정신병 장애의 증상 모두에 효과적입니다. 도파민 D 차단으로 인한 항 정신 이상 작용₂-변연계의 수용체. 중추와 관련된 항염 효과 (봉쇄 D₂-수용체 트리거 영역 개그 중심) 및 말초 (위장 운동성의 정상화) 작용 기전을 포함한다. 그것은 진정 효과가 없으며 항우울제 효과가 있으며 아마도 프로락틴의 분비를 자극합니다. 아마도 봉쇄 D 때문일 것입니다₂-뇌하수체의 tubero-infundibular 부위의 수용체. 노르 아드레날린, 아세틸 콜린, 세로토닌, 히스타민 및 GABA 수용체에는 유의 한 효과가 없습니다. 위와 십이지장의 점막에 세포 보호 효과가 있습니다 : 시상 하부에 영향을주는 일부 데이터는 단백 동화 작용을하는 뇌하수체 GH가 방출되도록 돕고 위장으로의 혈액 공급을 향상시키는 교감 신경계의 자극을 억제하여 점막의 미세 순환을 정상화시킵니다 조직에서 육아 조직, 상피 및 모세 혈관의 증식을 촉진하는 점액 분비.

그것은 중추 신경계에 대한 "조절"용량 의존적 효과에 의해 임상 적으로 특징 지워집니다 : 그것은 정서적 인 편평화 및 자폐증의 증상을 제거하고, 자극적이고 항우울제 및 불안 완화 효과를 나타내며 항 정신 이상 약물 효과를 나타냅니다. 병인과 상관없이 어지럼증에 효과적입니다. 술 피드와 함께 치료하는 동안 위장관 병리학 적 치료에서 위산성의 감소, 궤양의 상처, 통증 및 소화 현상의 완화, 연동 운동이 정상화되고 식욕이 증가합니다. 과민성 대장 증후군에서는 복부 통증의 강도가 감소합니다. 마스크 된, 신경증적인, 반응성 우울증, 긴장성 두통, 정신병 적 병리학의 치료에서 수유부 (150 mg / 일)의 수유를 자극하는 설피 라이드의 효과에 대한 증거가있다 기관지 천식, 피부병, 비뇨 생식기 질환 (150-300 mg / day).

200 mg C의 용량으로 경구 복용했을 때_최대 약 4.5 시간 내에 도달한다; 100mg C의 근육 주사_최대 30 분 후에 기록되며 2.2 mg / l이다. 섭취에 의한 생체 이용률은 25-35 %입니다. 혈액 단백질에 결합 - 40 % 미만. 조직 학적 장벽은 모든 조직과 기관으로, 특히 간과 신장으로, 더욱 천천히 - 뇌 조직으로 통과하여 침투합니다 (주요 양은 뇌하수체에 집중됩니다). 중추 신경계의 농도는 혈장 농도의 2-5 %입니다. 그것은 태반 장벽을 통과하고, 소량으로 모유에서 결정됩니다 (일일 복용량의 0.1 %). 생물학적 변형을 겪지 않습니다. 사구체 여과 (92 %)로 신장에 의해 주로 배설됩니다. 총 정리 (일반적으로 신장과 동일)는 126 ml / min입니다. T_1/2 - 약 7 시간, 중증 및 중증 신부전은 20-26 시간으로 증가합니다.

물질 Sulpiride의 사용

급성 및 만성 정신병 (정신 분열증 포함), 우울증, 편두통, 어린이의 행동 장애, 외상 후 뇌병증, 다양한 원인의 어지러움 (척추 - 기저부 기능 부전, 전정 신경염, 메니 에르 병, 중이염 포함) 외상성 뇌 손상), 위장 및 십이지장의 소화성 궤양, 위장 궤양 (스트레스, 약물 및 증상 포함).

금기 사항

과민성, 갈색 세포종, 동맥 고혈압, 불안, 영향, 공격성 및 정신 운동 동요, 중추 신경계 진정제 (알코올, 수면제, 오피오이드 진통제 등)의 급성 중독,과 프로락틴 혈증.

사용 제한

14 세까지의 나이.

임신과 수유 중 사용

임신과 수유 중에 조심스럽게 사용하여 엄마에게 기대되는 이점과 태아에 대한 잠재적 위험을 비교하십시오. 신생아에서 고용량 (200 mg / day 이상)을 장기간 사용하면 추체 외로 증후군이 종종 나타납니다. 필요한 경우, 임신과 수유중인 여성의 치료는 복용량을 낮추고 치료 기간을 단축하는 것이 좋습니다.

물질 Sulpiride의 부작용

신경계 및 감각 기관에서 두통, 현기증, 수면 장애, 졸음, 불안, 과민성, 동요, 피라미드 장애, 추체 외로 증후군, 운동 이상증, 정좌 불능, 떨림, 구강 자동 운동, 실어증, 시력.

심혈관 시스템과 혈액 (hematopoiesis, hemostasis) 이후 : 기립 성 저혈압, 증가 된 혈압, 빈맥.

소화관 부분에서는 구강 건조, 속쓰림, 메스꺼움, 구토, 변비, 간장 트랜스 아미나 제 및 알칼리성 인산 가수 분해 효소 활성 증가.

비뇨 생식계 부분 : 유즙 분비, 여성형 유방, 생리 장애, 냉증, 발기 부전.

알레르기 반응 : 피부 발진, 가려움증.

기타 : 신경 이완제 악성 증후군 (고열 포함), 체중 증가, 발한, 습진 악화

상호 작용

모르핀 유도체, 바르비 투르 레이트, 벤조디아제핀, 클로니딘 및 알콜의 효과를 향상시킵니다. 항 고혈압제를 동시에 투여하면 기립 성 저혈압의 위험이 증가합니다. 레보도파와의 상반 (길항 작용).

과다 복용

증상 : 흐린 시력, 동맥성 고혈압, 부정맥, 진정 작용, 구강 건조, 메스꺼움, 구토, 추체 외로 증상, 땀샘 증가.

치료 : 위장 세척, 활성화 된 목탄 복용, 증상 치료. 특별한 해독제는 없습니다.

관리 경로

술 피드 (sulpiride)에 대한 특별한 예방 조치

심혈관 질환, 신부전, 간질, 파킨슨 병, 불규칙한 월경주기를 가진 젊은 여성들에게주의를 기울여 치료합니다.

고열 (신경 이완제 악성 증후군의 발현)이 발달함에 따라 설피리드는 폐지되어야합니다.

치료 중 운전이나 정신 및 운동 반응의 주의력과 속도가 빨라지면 술을 피하는 등의 활동을 삼가야합니다.

황화물

10 개. - 윤곽 셀 패키지 (3) - 판지 팩.

치환 벤즈 아미드 군으로부터의 정신병 치료제 (신경 이완제). 중등도 항 정신병 약물뿐만 아니라 항우울제 효과와 활성화 효과가 복합적으로 작용합니다. 항 정신 이상 작용의 메커니즘은 중심 도파민 D의 선택적 봉쇄와 관련이있다₂-수용체. 진정 효과가 약하며 알파 - 아드레날린 수용체 차단 활성이 낮고 실질적으로 항 무스 카린 효과를 일으키지 않습니다. 드물게 척추 추체 장애를 일으키는 것은 "비정형"신경 이완제를 의미합니다. 위와 십이지장의 궤양 성 병변 치료를 촉진합니다.

sulpiride를 100 mg 용량으로 i / m 투여 한 후_최대 혈장 내에서 4.5 시간 내에 경구 투여 후 30 분 내에 도달하며, 투여시 생체 이용률은 25-35 %이며 중요한 개인차가 특징이다.

혈장 내 설 피드의 농도는 용량에 비례합니다.

혈장 단백질 결합은 40 % 이하이다. Sulpiride는 몸의 모든 조직에 빠르게 침투합니다. 간과 신장으로, 더 천천히 뇌 조직으로 들어갑니다 (주요 양은 뇌하수체에 축적됩니다). 모유로 일일 복용량의 술 피드 (sulpiride)를 0.1 % 배설합니다.

사구체 여과 (92 %)로 신장에 의해 변비되지 않음. 총 정리 (보통 신장과 동일)는 126 ml / min입니다. T_1/2 - 약 7 시간

저해를 수반하는 신경증 상태; 정신 신체 장애, incl. 위궤양 및 십이지장 궤양, UC; 급성 및 만성 정신병으로 우울증, 농양증, 무력증이 우세하다. 정신 착란이나 혼란을 동반 한 급성 및 만성 정신병 정신 분열증.

성인의 경우 - 2 ~ 3 회에 100-300 mg / day. 필요한 경우 / m을 100-800 mg / day로 입력하십시오. 소아에서는 1 일 5mg / kg을 사용합니다.

성인 1 일 최대 섭취량은 1.6g입니다.

CNS : 흔들림, 어지러움, 수면 장애, 구강 자동화, 실어증.

소화 기계의 부분에 : 구강 건조, 속쓰림, 구토, 변비.

심혈관 시스템 이후 : 증가 된 혈압.

내분비 계에서 월경 장애, 성적 활동 감소. 높은 복용량 - galactorrhea, gynecomastia에 긴 복용량.

알레르기 반응 : 피부 발진, 가려움증.

중추 신경계를 억제하는 약물 (아편 양 진통제, 수면제, 진정제, 클로니딘, 중추 작용의 진해제)을 동시에 사용하면 중추 신경계에 대한 억제 효과가 향상됩니다.

항 고혈압제와 함께 사용하면 항 고혈압 효과가 향상되고 기립 성 저혈압의 위험이 증가합니다.

레보도파와 동시에 투여하면 설피리드의 효과가 감소합니다.

설피리드와 탄산 리튬의 동시 사용과 함께 무거운 추체 외반 출혈 반응의 발생 사례가 기술되어있다.

fluoxetine을 동시에 사용하면 추체 외로 증상과 근긴장 이상이 발생할 수 있습니다.

Parkinsonism 환자에서 조심스럽게 노인. 중증의 신부전증에서는 복용량 감소 또는 간헐적 인 치료 과정을 권장합니다.

간질이있는 환자의 경우, 치료하기 전에 예비 임상 및 전기 생리 학적 검사를 수행해야합니다. 설피리드는 경련의 준비 상태를 낮춰줍니다.

ZNS의 요소 중 하나 인 고열의 경우, 설피리드는 즉시 취소되어야합니다.

치료 기간 동안 알코올 사용을 예방합니다.

어린이는 조심해서 사용하십시오.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

치료 중 주의력을 높이고 정신 운동 반응을 빨리해야하는 위험한 활동에 참여하지 마십시오.

설피 리드 : 사용 지침

설 피드 (Sulpiride) 정제는 약물의 신경 학적 치료제 인 디아 제핀의 화학 유도체에 속합니다. 그들은 다양한 정신 및 신경 장애를 치료하는 데 사용됩니다.

작성 및 릴리스 양식

설피 리트 (Sulpirid) 정제는 흰색, 원형 및 평평한 원통형 표면을가집니다. 약물의 주성분은 설피 리드 (sulpiride)이며, 한 정제의 함량은 50mg과 200mg 일 수 있습니다. 또한 다음을 포함하는 보조 물질을 포함합니다 :

• 감자 전분.
• 마그네슘 스테아 레이트.
• 유당.
• 미결정 셀룰로오스.
• 젤라틴.
• 탈크.

설피리드 정제는 10 개의 물집에 포장되어 있습니다. 카톤 팩에는 물집 3 개 (30 정) 및 약물 사용 지침이 들어 있습니다.

약력학 및 약물 동태 학

이 약물의 주요 활성 성분 인 설피리드는 뇌의 변연계의 도파민 성 수용체에 차단 효과를 가지며, 이로 인해 항 정신병 약물 (항 정신 진정제)과 항우울제 치료 효과가 있습니다. 고용량 (약 600mg)의 약물을 사용하면 항 정신병 제의 효과가 있으며, 적은 용량으로 항우울제가 개발되고 치료 효과가 촉진됩니다. 매우 낮은 복용량은 어지럼증의 심각성을 줄이는 데 도움이됩니다.

약물의 활성 성분 내에서 술 피드 (sulpiride)를 복용 한 후 소량의 체내 순환으로 흡수된다. 그것은 모든 조직에 골고루 분포되어 있으며 혈액 뇌 장벽을 통해 뇌 구조로 침투합니다. 여성의 수유 기간에는 활성 성분이 모유로 전달됩니다. 설피리드는 인체에서 신진 대사되지 않고 신장에 의한 소변으로 변하지 않습니다.

사용에 대한 표시

설 피드 (Sulpiride) 정제는 단일 요법으로 또는 다음과 같은 다른 약물과 병용하여 정신 및 신경계 장애가있는 경우 나타납니다.

• 급성 또는 만성 코스의 정신 분열증.
• 다양한 기원의 우울증 (길고 뚜렷한 기분 감소).
• 환각의 발달을 동반 한 급성 정신 착란 상태 (급성 정신병)는 말과 운동 활동을 증가시켰다.
• 특히 전정 신경염, 메니 에르 병, 외상성 뇌 손상, 중이염의 배경에 대한 다양한 원인의 심한 현기증.

또한,이 약물은 위 또는 십이지장의 궤양, 과민성 장 증후군의 국소화와 함께 소화성 궤양 질환의 배경으로 발전하여 정신 유기 현상을 감소시키는 데 사용됩니다.

금기 사항

Sulpiride 정제를 복용하는 것은 병적 또는 생리 조건이 수반되는 환자에게 금기 사항입니다.

• hyperprolactinemia는 뇌하수체에서 호르몬 prolactin 합성의 현저한 증가입니다.
• 급성 알코올 중독, 진통제 (진통제), 수면제.
• 여성에서 유방암을 포함하여 프롤락틴 의존성 악성 또는 양성 신 생물.
• 간질은 골격근 줄기 근육의 발작과 함께 뇌 활동의주기적인 증가입니다.
• 약물 사용 당시의 사람은 심한 침략과 함께 정서적 인 정신 상태에 처해 있습니다.
• 파킨슨 병은 뇌의 운동 세포 (운동 뉴런)의 죽음을 동반하는 병리학입니다.
• 갈락토스 혈증은 몸의 세포에서 갈락토오스가 포도당으로 전환하는 것을 방해하는 병리학 적 증상입니다.
• 병리학 적 소화 또는 장내 탄수화물 흡수 - 포도당 - 갈락토스 흡수 장애, 소화 효소 락타제 결핍.
• 환자는 14 세 미만입니다.

조심스럽게 약물은 심한 정도, 심장과 혈관의 병리, 남성의 전립선 비대증, 과거의 간질, 녹내장 (안압 상승), 젊은 여성의 불규칙한 월경과 동시에 나타나는 신장이나 간 기능 부전에 사용됩니다. 또한이 약물은 노인에서 부드럽게 사용됩니다. 이 약을 환자에게 처방하기 전에 의사는 금기 사항이 없는지 확인해야합니다.

투약 및 관리

Sulpiride 정제는 경구 투여 용입니다. 그들은 물로 씹지 않고 씻어 내고 물을 많이 뿌린다. 약물의 복용량 및 처방은 사용 용도에 따라 다릅니다.

• 급성 또는 만성 경과 급성 섬망이있는 정신 분열병 - 최소 투여 량은 병리학 적 과정의 중증도에 의해 결정되며 하루 600-1200mg으로 다양합니다. 투여 량은 몇 가지 용량으로 나뉩니다. 그런 다음 정신 장애의 임상 양상이 악화됨에 따라 의사는 일일 300-800 mg의 유지 용량을 처방합니다.
• 심한 우울증 - 복용량은 하루 200 ~ 600mg까지 다양 할 수 있으며, 복용량은 하루 동안 여러 번 나누어집니다.
• 현기증 - vestibular기구의이 위반의 강렬에 따라서, 복용량은 필요하다면, 300-400 mg에 증가 될 수있는 150에서 200 mg에 변화한다.
• 소화성 궤양, 과민성 대장 증후군 (하루 100-300mg)에 동반되는 심리적 유기 증상의 심각성을 줄이려면 하루에 1-2 번 복용하십시오.

수반되는 신부전증의 경우, 심각도에 따라 복용량을 1.5 배에서 3 배로 줄여야합니다. 또한 Sulpiride 정제의 복용량은 노인, 어린이 및 청소년에서 감소합니다. 치료 기간은 주치의가 개별적으로 처방합니다.

부작용

설 피드 (Sulpiride) 정제를 복용하는 동안 부정적 병리학 적 반응은 다음과 같은 다양한 기관 및 시스템에서 발생할 수 있습니다.

• 소화계 - 구강 건조, 구역질,주기적인 구토, 흉골 뒤의 불타는 감각, 혈중 transamines의 간 효소 활성 증가, 간 세포 손상을 나타냅니다.
• 신경계 - 두통, 어지럼증, 떨림 (떨림)의 발병은 자동 운동의 형태로 다양한 운동 장애를 덜 수 있습니다. 소량의 복용을 배경으로 불안, 불안, 수면 장애가 나타날 수 있습니다. 설피리드 정제를 투여하는 동안 체온이 상승하면 악성 신경 차단 증후군이 발생할 수 있습니다.
• 심혈관 시스템 - 증가 또는 감소, 심박수 증가 (빈맥)와 함께 나타나는 전신 동맥압의 불안정성은 드물게 기립 성 저혈압이 발생할 수 있습니다. 이는 신체의 수평 위치에서 수직 위치로의 전환시 혈압의 현저한 감소를 특징으로합니다.
• 내분비 시스템 - galactorrhea (수유기와 관련없는 유방의 우유 방출), 여성의 월경 장애로 나타나는 가역성과 프로락틴 혈증 (혈액에서 호르몬 프롤락틴 수준의 증가)의 발달. 드물게 남성의 발기 부전, 여성의 냉증, 남성의 유방 분비 증가 (여성형 유방)가 발생할 수 있습니다.
• 피부와 그 부속 기관 - 과도한 발한.
• 신진 대사 - 체중 증가.
• 알레르기 반응 - 피부 발진, 가려움증, 습진.

술 피드 (Sulpiride)를 복용하기 시작한 후에 병적 인 부정적 반응이 나타나기 때문에 의사의 추가 사용 가능성은 주치의에 의해 결정됩니다. 필요한 경우 복용량과 처방을 수정합니다.

특별 지시 사항

이 약을 환자에게 처방하기 전에 의사는 약에 대한 지시 사항을주의 깊게 검토해야합니다. 그는 다음과 같은 용도에 관한 몇 가지 구체적인 권장 사항에주의를 기울입니다.

• 고열 (약하게 체내 온도가 상승 함)은 특히 항 정신병 약물의 약리학 적 약물의 고용량 복용이 사용되는 경우 신경 이완제 악성 증후군의 발생을 나타낼 수 있으므로 약물 중단의 기본입니다.
• 이 약물은 뇌의 운동 신경 세포의 흥분성 한계를 감소 시키므로 간질을 겪은 환자에게 처방 할 때 뇌의 기능적 활동을 결정하기위한 임상 적 및 신경 전기 생리 학적 연구가 예비 수행된다.
• 이 약물의 활성 성분은 다른 약리학 적 그룹의 상당량의 약물과 상호 작용할 수 있으므로 의사는 설 피드 (Sulpiride) 정제를 처방하기 전에 환자가 병용 약물을 고려해야합니다.
• 임신 한 여성을위한 약의 사용은 권장하지 않습니다. 어머니에게 의도 된 이익이 태아에 대한 잠재적 위험을 크게 상회하는 경우 엄격한 의학적 징후로 의사에게 처방 될 수 있습니다.
• 이 약으로 치료하는 과정에서 정신 운동 반응의 집중력과 집중력의 증가에 대한 필요성과 관련된 작업을 수행하는 것은 금지됩니다.

약국 네트워크에서 Sulpiride 정제는 처방전으로 만 판매됩니다. 적절한 진단 연구 및 처방없이 독립적으로 사용하는 것은 제외됩니다.

과다 복용

설 피드 (sulpiride) 정제의 과다 발현에 관한 데이터는 현재 제한적이다. 혼수 상태가 나타날 때까지 운동 장애, 혀 수축, 의식 장애가 권장 치료 용량을 상당히 초과 할 수 있습니다. 이 경우 약물에 대한 특별한 해독제가 없기 때문에 의료용 병원에서 증상 치료가 수행됩니다.

아날로그

Sulpiride 정제의 구조 및 치료 효과는 Prosulpin, Eglonil, Betamax와 유사합니다.

스토리지 이용 약관

유통 기한은 Sulpiride가 4 년입니다. 약물은 어두운 곳에서 건조한 상태로 + 20 ° C 이하의 기온에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 전체 공장 포장에 보관해야합니다.

설피리드 가격

모스크바의 약국에서 설피 리드 (Sulpirid) 정제를 포장하는 평균 비용은 134-149 루블입니다.

설피 리드

Sulpiride : 사용 및 리뷰 지침

라틴어 이름 : 술 피르 트

ATX 코드 : N05AL01

유효 성분 : 설피리드 (설피리드)

제조업체 : Rosemont Pharmaceuticals Ltd (영국), Organika (러시아)

설명 및 사진 업데이트 : 05/17/2018

약국 가격 : 118 루블부터.

설피리드는 항우울제와 항 구취 효과가있는 비정형 항 정신병 약물 인 신경 이완제입니다.

형식 및 구성 해제

• 경구 투여 용 용액 : 레몬 또는 아니스 특유의 냄새가 나는 무색 또는 황색의 투명한 액체 (오렌지색의 유리 병에 담긴 150ml의 골판지 다발에 1 병).
• 정제 : 둥근 편평한 원통형 모양, 희미한 노란색 색조의 흰색 또는 흰색, 경사가있는 흰색, 200mg의 정제, 한쪽면에 분리 위험이 있음 (등고선 셀 포장 10 개, 판지 번들 3 개 팩, 30 개 조각 1의 판지 묶음에있는 어두운 색의 유리 병.
• 캡슐 : 단단한 젤라틴, 둥근 모서리가있는 원통 모양; 용량 50 mg, 백색, 크기 1, 용량 100 mg, 백색, 크기 0, 용량 200 mg, 황색, 크기 0 번; 캡슐 내용물 - 크림색에서 흰색색까지의 파우더 (셀 윤곽 포장에 10 캡슐, 판지 상자에 3 팩);
• 근육 내 (v / m) 투여를위한 용액 : 투명하고 약간 색깔이 있거나 무색의 액체 (앰풀 나이프 또는 희석제가 달린 10 개의 앰플이 담긴 상자에 앰풀에 2ml 씩).

5 ml 구강 액에는 다음이 포함되어 있습니다 :

• 유효 성분 : 설피리드 - 200 mg;
• 보조 성분 : 프로필 파라 히드 록시 벤조 에이트, 파라 히드 록시 벤조산 메틸, 구연산 일 수화물, 프로필렌 글리콜, 아니스 향료 (L559), 액체 말티톨, 레몬 향료 (L573), 정제수.

1 개의 정제는 다음을 포함합니다 :

• 유효 성분 : 설피리드 - 50 mg 또는 200 mg;
• 보조 성분 : 감자 전분, 유당 1 수화물 (유당), 미세 결정질 셀룰로오스, 마그네슘 스테아 레이트, 젤라틴, 활석 (마그네슘 하이드로 실리케이트).

1 캡슐 포함 내용 :

• 유효 성분 : 설피 리드 - 50 mg, 100 mg 또는 200 mg;
• 보조 성분 : 옥수수 전분, 스테아르 산 마그네슘, 락토스 일 수화물, 무수 콜로이드 성 이산화 규소;
• 황색 석양 (E110) 및 황색 퀴놀린 (E104) 캡슐 200mg에 캡슐 : 글리세린, 이산화 티타늄 (E171), 젤라틴, 나트륨 라 우릴 황산염, 정제수를 추가로 함유하고 있습니다.

i / m 투여를위한 1 개의 앰풀에는 다음이 포함됩니다 :

• 유효 성분 : 설피리드 - 100 mg;
• 보조 성분 : 황산 용액 (0.2M), 염화나트륨, 주사 용수.

약리학 적 특성

약력학

Sulpiride는 중등도의 신경 이완제 활성을 지니 며 신체에 자극을주고 thymoanaleptic (항 우울증) 효과가있는 치환 된 벤즈 아마이드 계열의 비정형 신경 이완제입니다.

술 피드 (sulpiride)의 항 정신병 치료 효과는 600mg을 초과하는 약물을 복용했을 때 나타납니다. 최대 600mg의 1 일 복용량으로 항우울제와 흥분제 효과가 우세합니다.

설피리드는 히스타민, 콜린성, 아드레날린 성, 세로토닌 및 GABA 수용체 (감마 - 아미노 부티르산 수용체)에 약간의 영향을 미친다.

설피리드의 신경 이완제 효과는 항 - 도파민 작용과 관련이 있습니다. 이 물질은 변연계의 도파민 수용체를 우선적으로 차단하며, 비 선조체 계에 영향을 미칩니다. Sulpiride는 항 정신 이상 효과가있어 부작용이 적습니다. 설피 리드의 말초 작용의 기초는 초회 수용체의 억제이다. 중추 신경계에서 도파민의 양이 증가함에 따라 우울증의 발달이 감소하면서 기분의 개선이 관찰됩니다.

설피 리드의 소량 복용은 정신병 치료에 도움이 될 수 있습니다 (예 : 위궤양 및 십이지장 궤양의 부정적인 정신 증상 완화 용). 과민성 대장 증후군에서 술 피드 (sulpiride)를 사용하면 복통의 강도가 감소하고 환자의 임상 상태가 개선됩니다. 설피 리드 (하루 50 ~ 300mg)의 저용량은 다양한 병인의 현훈에 사용됩니다. 이 물질은 prolactin의 분비를 자극하고 또한 중독 완화 작용을합니다 (구토 센터를 억제 함).

약동학

경구 투여시, 혈장 ​​내 최대 술파 라이드 농도는 3-6 시간 후에 도달한다. 이 물질의 경구 생체 이용률은 25-35 %이며 혈장 단백질 결합은 40 % 미만입니다. 중추 신경계의 농도 - 혈장 농도의 2-5 %. 구강 투여시 설피리드는 인체에서 신진 대사되지 않으며 신장을 통해 거의 변하지 않게 배출됩니다 (약 95 %).

경구 투여 후 제거 반감기는 6에서 8 시간이다. 중등도 이상의 신부전증이있는 환자의 경우이 지표가 크게 증가하므로 투여 량을 줄이거 나 투여 간격을 늘릴 필요가 있습니다.

설피리드를 100 mg 용량으로 근육 주사하면 0.5 시간 후에 최대 농도 (2.2 mg / l)에 도달합니다. 물질은 뇌 조직에 신장과 간을 빠르게 침투합니다 (주로 뇌하수체에 축적됩니다). 혈장 단백질과의 통신 - 최대 40 %. 근육 내 주입으로 sulpiride는 실질적으로 대사되지 않습니다 : 복용량의 92 %가 소변에서 변하지 않게 배설됩니다 (사구체 여과에 의해). 설피리드의 반감기는 7 시간입니다. 완전 통관 - 126 ml / min.

설피리드는 모유에 침투합니다 (근육 주사는 1 일 복용량의 0.1 %입니다).

사용에 대한 표시

구강 용액

Sulpiride를 용액 형태로 복용하는 것은 단일 요법과 다른 향정신성 약물과 함께 사용됩니다 :

• 급성 및 만성 정신 분열증;
• 우울증;
• 급성 흉발 상태;
• 신경 장애;
• 전정 신경염, 메니 에르 병, 중이염, 외상성 뇌 손상 후 상태.

또한이 약은 과민성 대장 증후군, 위궤양 및 십이지장 궤양의 보조 요법으로 처방됩니다.

알약

• 각 200mg : 성인에서 정신병 장애의 급성 형태, 정신 분열병, 비 정신 분열증 만성 망상 상태를 포함한 성인의 정신병 장애의 만성 형태 : 만성 환각 정신병, 편집증 망상;
• 50 mg : 성인 - 전통적인 치료 방법의 실패로 인한 불안의 단기 증상 치료; 6 세 이상의 어린이 (자폐증 증후군 포함) - 심한 행동 장애, 흔들림, 고정 관념, 자해.

캡슐

• 만성 및 급성 정신 분열증 정신병, 억제와 함께;
• 만성 알코올 정신병;
• 알코올 의존의 보조 치료;
• 정신 신체 장애, 신경 장애;
• 편두통;
• 소화성 궤양 및 십이지장 궤양;
• 다양한 기원의 실신 (메니 에르 병).

i / m 관리를위한 솔루션

단독 요법 및 다른 향정신성 약물과의 병용 요법 :

• 우울증;
• 급성 및 만성 정신 분열증;
• 정신 착란 상태가 급격한 형태로 나타납니다.

금기 사항

• 갈색 세포종 (pheochromocytoma);
• 모유 수유 기간;
• 설피 리드 또는 약물의 다른 성분에 대한 과민 반응.

임신 중에는 술 피이드의 처방은 어머니에게 기대되는 치료 효과가 태아에 대한 잠재적 위협보다 클 경우에만 가능합니다.

당신은 hyperprolactinemia를 가진 i / m 주입을위한 구두 행정, 정제, 해결책, 급성 중독, 알코올, 진통제를위한 해결책을 위해 해결책을 사용할 수 없다.

구강 용액

• 간질;
• fructose에 대한 유전 적 내약성;
• 영향 및 침략의 상태, 증상을 유발할 위험이 있음;
• 14 세까지의 나이.

주의해서 : 신부전, 심장 및 혈관 질환, 파킨슨 병, 역사상의 경련 장애, 월경통, 노년.

알약

• 글루코오스 - 갈락 토즈 흡수 장애, 락타아제 결핍증, 갈락토스 혈증;
• 프롤락틴 의존성 종양 (뇌하수체 프로락틴 종, 유방암 포함);
• 급성 반 포르 리아;
• 도파민 수용체 작용제 (로티 고틴, 퀴나 골 리드, 카버 골린,로 피니 롤)와의 조합;
• 레보도파의 동시 사용;
• 18 세까지의 연령 (정제 200 mg);
• 6 세까지 (50mg의 정제).

신경 협심증, 협심증, 동맥 고혈압, 심한 심장 질환, 간질, 신장 및 / 또는 간 기능 부전, 월경통, 악성 신경 이완제 증후군, 전립선 비대증, 녹내장, 요로 폐쇄, 고령.

캡슐

• 중요한 정신 운동 동요;
• 급성 반 포르 리아;
• 제산제와 수크랄 화염의 동시 사용 (섭취 후 2 시간 이내);
• 6 세까지의 어린이 나이.

특히 파킨슨 병, 간질, 신부전, 심혈관 질환의 환자에서는 조증 증상이있는 환자, 특히 조증 증상이있는 환자에서 병의 악화 위험이 있으므로 조심해서 사용해야합니다.

i / m 관리를위한 솔루션

• 프롤락틴 의존성 종양 (예를 들어, 뇌하수체 프로락틴 종 및 유방암);
• 조울증;
• 경련 발작;
• 정서 장애, 공격적인 행동;
• 파킨슨 병 환자를 제외한 sultopride, 도파민 성 수용체 작용제 (아포 모르핀, 아만타딘, 카버 골린, 엔카 카폰, 브로 모 크립 틴,리스 라이드, 피리 딘, 퍼 골리드, 프라 미 펙솔,로 피니 롤, 히나 고 리드)

조심 : 동맥 고혈압, 심한 심장 질환, 협심증, 월경통, 신장 및 / 또는 간부전, 녹내장, 악성 신경 차단 증후군의 병력, 간질, 전립선 비대증, 요로 폐쇄, 고령.

설피 리드 사용 지침 : 방법 및 용량

구강 용액

용액은 병의 내용물을 진탕 한 후, 바람직하게는 아침에 바람직하게 구두로 취한다.

• 만성 및 급성 정신 분열증, 급성 정신 착란증 : 초기 용량 (임상 적응증에 따라 다름)은 600-1200 mg / 일이며 여러 번 나누어집니다. 유지 관리 용량은 하루 300 ~ 800 mg까지 다양합니다.
• 우울증 : 하루에 150-600 mg, 여러 번 나누어;
• 현기증 : 하루 150-200mg, 심각한 조건에서 원하는 효과를 얻기 위해, 복용량은 하루 300-400 MG로 증가시킬 수 있습니다. 치료 기간은 2 주 이상입니다.
• 과민성 대장 증후군, 위궤양 및 십이지장 궤양에 대한 보조 요법 : 하루 100-300mg, 투약 빈도는 1-2 회입니다.

성인의 1 일 복용량은 술 피드의 1600mg을 초과해서는 안됩니다.

신장 기능이 손상된 경우 약물 복용 간격을 줄이고 약물 복용 간격을 늘리십시오.

14 세 이상의 어린이의 경우 표준 용량은 체중 1kg 당 3-5mg입니다.

알약

정제는 하루 중 상반기 (16 시간 이내)에 식사에 관계없이 충분한 양의 액체로 짜내어 구두로 찍습니다.

치료는 환자의 임상 상태에 상응하는 저용량의 약을 투여하는 것으로 시작해야합니다. 그런 다음 점진적으로 증가 시키면 최소 유효 선량으로 조정됩니다.

• 만성 및 급성 정신병 장애 : 성인 - 하루에 200-1000 mg을 여러 번 나누어 투여 함.
• 불안 (일반적인 치료법의 효과가없는 경우 증상이있는 단기 치료법) : 1 일 50-150 mg 4 주;
• 특히 자폐 증후군 (자해, 동요, 고정 관념)이있는 6 세 이상 어린이의 심각한 행동 장애 : 하루 체중 1kg 당 5-10mg의 비율.

캡슐

캡슐은 식사 후 1 시간 전에 섭취하며 식사 후 2 시간 이내에 섭취합니다.

권장 일일 투여 량 :

• 정신 분열증 : 증상에 따라 200-1200 mg을 2 회 복용으로 나눈 최대 하루 복용량은 1200 mg;
• 신경증, 정신 기능 장애 : 150-300 mg;
• 편두통, 현기증 (메니 에르 증후군) : 50-200mg, 코스 - 적어도 2 주.

소화성 궤양의 경우, 보조 요법으로 약물을 1.5 ~ 2 달 동안 하루에 3 번 50 ~ 100mg 복용합니다.

6 세 미만 어린이의 용량은 1 일 체중 1kg 당 5-10mg입니다.

노인 환자에게는 투약 조정이 필요하지 않습니다.

의사는 환자의 상태를 고려하여 치료 기간을 개별적으로 처방합니다.

i / m 관리를위한 솔루션

이 용액은 성인 환자의 치료에만 사용됩니다.

환자의 임상 상태를 고려하여 최저 복용량부터 시작할 필요가 있습니다. 그런 다음 점진적으로 증가 시키면 최소 유효 선량으로 조정됩니다.

권장 일일 복용량은 400 ~ 800 mg, 치료 기간은 2 주입니다.

신기능 장애가있는 경우 크레아티닌 클리어런스 (CK)에 따라 설 피드의 각 형태 복용 간격을 줄이거 나 늘려야합니다.

• CC 30-60 ml / min : 용량을 1/3로 줄이고 섭취 간격을 1.5 배 증가시킨다.
• QC 10-30 ml / min : 용량을 2 배 줄이고 섭취 간격을 2 배로 늘립니다.
• QC 미만 10 ml / min : 용량은 2/3로 감소하고 / 또는 투여 간격은 3 배 증가합니다.

노인 환자에 대한 술 피드의 초기 용량은 ¼ - 1 /₂ 성인을위한 복용량.

부작용

• 소화 기계 : 구강 건조, 메스꺼움, 구토, 속쓰림, 변비, 증가 된 간 효소; 또한, 구강 용액 - 설사 또는 설사 제, 캡슐 (매우 드물게) - 음식 섭취에 대한 두려움 (sitofobiya);
• 신경계 : 졸음, 진정 작용, 현기증, 떨림, 두통; 희소하게 - 실어증, extrapyramidal 증후군, 이른 것과 늦은 dyskinesias, 구두 automatism, akathisia; 가능 (저용량) - 불안, 수면 장애, 정신 운동 촉진, 과민성, 시력 장애;
• 심장 혈관계 : 빈맥; 아마도 혈압의 감소 또는 증가; 드물게, 기립 성 저혈압, 심실 부정맥 (예 : 피로 엣 트); 또한, 정제 및 구강 용액 - QT 간격의 연장;
• 내분비 시스템 : 가능하게 - hyperprolactinemia, 생리주기, galactorrhea의 수시로 위반으로, 수시로 - gynecomastia의 모양에서, 냉담함, 성 불능의 형태로 나타났다; 또한, 정제 및 구강 솔루션 - 체중 증가, 발한 증가;
• 알레르기 반응 : 가능 - 가려움증, 발진, 습진.

과다 복용

sulpiride 과다 복용, 시력 저하, NZS (신경 이완제 악성 증후군), 고혈압, 진정제, 여성형 유방염, 추체 외로 증상의 증상, 구토, 구역질, 구강 건조, 땀샘 증가 등의 특별한 증상은 없습니다.

특별한 해독제는 없으므로 증상이 있고지지가되는 치료를 수행하는 것이 좋습니다.

특별 지시 사항

약물이 간질 활동의 한계를 감소시키기 때문에, 간질 환자는 사용하기 전에 임상 적 및 전기 생리 학적 검사를 받아야합니다.

추체 외로 질환의 경우, 약물 용량을 줄이거 나 항 파킨슨증 치료법을 처방 할 필요가 있습니다.

술 피드 사용 기간 동안 술을 마시지 마십시오.

약물의 급작스러운 철회는 환자에게 철회를 유발할 수 있습니다.

치매를 가진 노인 환자의 사망 위험은 보통 심부전이나 감염성 병리 (폐렴)와 관련이 있습니다.

환자의 체온이 급격히 상승하면 약물 치료를 중지하고 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 무증상 고열증은 신경 이완제 악성 증후군의 발병으로 야기 될 수 있으며, 그 특징적인 증상은 고 창상, 고열, 근육 강직, 자율 신경계의 기능 장애입니다. 고온 증세가 시작되기 전에 환자는 땀이 나고 혈압과 맥박이 불안정해질 수 있습니다. 신경 이완제 악성 증후군의 발병 기전이 밝혀지지 않았기 때문에 선천적 기질, 탈수, 유기 뇌 손상, 간 감염이 출현에 기여할 수 있다고 믿어지고 있습니다.

지침에 따르면 설피 리드는 뇌졸중 위험 요인을 가진 환자의 치료에주의해서 사용해야합니다.

비정형 항 정신병 약물 사용 중 고혈당이 발생할 수 있으므로 당뇨병 환자 또는 발달 위험 요인이있는 환자는 혈당 수치를 모니터링해야합니다.

설피 리드를 사용한 장기간의 치료는 말초 혈액의 조성을 정기적으로 모니터링 할 것을 권장합니다. 특히 발열이나 알려지지 않은 병인의 감염이 나타날 때 그렇습니다. 말초 혈액의 조성에서 중요한 혈액 학적 변화는 치료를 중단하기위한 근거입니다.

치료 중 정맥 혈전 색전증 합병증 (폐 색전증, 심부 정맥 혈전증)이 발생하는 것을 피하기 위해 적절한 검사를 거친 후에 약물 사용을 시작해야하며 정기적으로 치료를 반복해야합니다. 이를 통해 기존 위험 요인을 파악하고 적절한 예방 조치를 취할 수 있습니다.

도파민 수용체 작용제를 투여받는 파킨슨 병 환자는 예외적 인 경우에만 설피 리드를 처방해야합니다. 약물의 시작 후 완치 될 때까지 도파민 수용체 작용제의 복용량을 점진적으로 감소시킬 필요가있다.

신경 이완제 유발 추체 외로 증후군에서 도파민 성 수용체 작용제는 사용되어서는 안되며 항콜린 성 제제를 사용해야합니다.

오후에 약물을 사용하면 기상 상태가 좋아집니다.

설피 리드 치료 기간 동안 환자는 차량과 기계를 운전할 때주의해야합니다.

임신과 수유 중 사용

임신 중 설 피드의 약속은 어머니에 대한 잠재적 이익과 태아에 대한 위험 가능성에 대한 신중한 평가 후에 만 ​​가능합니다.

모유 수유 중 약물 사용은 금지되어 있습니다.

어린 시절의 사용

Sulpiride를 어린이 치료에 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

• 최대 6 세 - 50mg 정제;
• 최대 14 년 - 구강 용액, 근육 내 주사 용액;
• 최대 18 세 - 200 mg 정제.

비정상적인 간 기능 있음

간부전 환자를 치료할 때 술피리드는주의해서 사용해야합니다.

신장 기능이 손상된 경우

sulpiride를 인체에서 제거하는 것은 주로 신장을 통해 이루어 지므로 약물을 사용할 때는 용량을 줄이거 나 투여 간격을 늘려야합니다.

노년기에 사용

노인 환자를 치료할 때 설피리드의 초기 용량은 성인 용량의 25-50 %이어야합니다.

약물 상호 작용

설피 리드의 동시 사용 :

• levodopa - 효과를 감소시킵니다.
• 항 고혈압제 - 저혈압 효과를 높이고 기립 성 저혈압의 위험을 증가시킵니다.
• 마약 성 진통제, 불안 완화제 (진정제) 및 최면제, 중추 작용의 항우울제, 클로니딘 (clonidine)은 억제 효과를 증가시킵니다.
• 제산제 (A13 + 및 / 또는 Mg2 + 함유), 수크랄 화염 - 생물학적 이용 가능성을 20-40 % 감소시킵니다.
• amphotericin B (정맥 내), tetracosoactide, 글루코 코르티코 스테로이드, 글루코 코르티코 스테로이드, 글루코 코르티코 스테로이드, 글루코 코르티코 스테로이드, amphotericin B (정맥 내 주사)의 개발을 촉진하는 약제 인 class 1a 항 부정맥제 (disopyramide, quinidine)와 class III (sotalol, amiodarone, ibutilide, dofetilide) (베라파밀, 피리 도스 티 민 브로마이드, 딜 티아 젬, 베타 차단제, 구안 파신, 클로니딘, 약물)을 포함하지만 이에 국한되지는 않는다. 당신은 디지탈리스, 갈란 타민, 리바 스티 그민, 타 크린 pirouette와 같은 부정맥.

스토리지 이용 약관

다음과 같은 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오 : 정제 및 앰플 - 최대 30 ° C, 구강 용액이 담긴 약병 - 최대 25 ° C, 캡슐 - 15-25 ° C

직사 광선, 앰풀로부터 정제, 앰플 및 캡슐을 습기로부터 보호하십시오.

유효 기간 : 구강 액제 - 3 년 (개봉 후 - 12 주), 정제 - 5 년, 근육 내 투여 용 솔루션 - 3 년, 캡슐 - 3 년.

설피 리드의 리뷰

Sulpiride 리뷰는이 약물의 높은 효능을 나타냅니다. 부작용은 매우 드뭅니다.

약국에서 설피라이드의 가격

Sulpiride의 가격은 다음과 같습니다 : 30 캡슐 50mg ~ 104 루블, 30 정제 200mg ~ 140 루블, 근육 내 투여를위한 솔루션을 갖춘 10 앰플 ~ 143 루블.