감각 다발성 신경 병증에 관한 모든 것

감각 신경 다발성 신경 병증은 원인 불명의 신경 조직의 전신 질환입니다. 그것은 운동 활동 장애 및 민감성 위반으로 나타납니다. 선진 경우에는 강한 통증 증후군이 동반됩니다.

치료의 성공 여부는 전적으로이 병리학을 야기한 원인을 밝혀내는 것뿐 아니라 전문의에게 의뢰의 적시성에 달려 있습니다.

질병의 원인

감각 형 다발성 신경 병증의 기원에 대한 원인을 완전히 공개 할 전문가에 대한 만장일치의 의견은 없습니다. 그러나 의학적 관찰에 따르면이 질병의 발병을 일으킬 수있는 가장 흔한 질병과 요인이 있습니다.

1. 자가 면역 과정 - 면역계의 교란으로 인하여 신체의 신경 세포가 외래종으로 인식되기 시작하고 대 식세포 (면역계의 "삼키기"세포)에 의해 공격 받기 시작합니다. 그렇지 않으면, 신경 조직의 자기 파괴의 반응이 촉발되고 결과적으로 다발성 신경 병증이 형성된다고 말할 수 있습니다.
2. 독소로 중독 - 독소와 식품에서 발견 할 수 있습니다 : 저급 알콜 및 방부제. 이것은 또한 중금속 중독에 기인 할 수 있으며, 중독은 즉각적으로 신경 병증의 증상을 유발합니다.
3. 당뇨병 - 혈당치가 상승하면 모세 혈관의 투과성과 말초 조직으로의 혈액 공급이 방해받습니다. 이것은 적절한 영양 부족과 신경계 세포의 자연적 죽음을 초래합니다.
4. Avitaminosis는 다발성 신경 병증의 가장 "무해한"원인으로 쉽게 교정됩니다. 근육에 대한 신경 신호의 능동적 전달을 위해 더 큰 범위를 담당하는 비타민 B1과 B12의 섭취를 수정해야합니다.
5. 종양학 - 암 종양은 일부 경우 대용량으로 성장하여 신경 섬유를 압착하고 부분적으로 신경 자극의 전도와 부분적으로 겹칩니다. Symptomatic polyneuropathy가 발생하여 종양이 제거 될 때까지 치료할 수 없습니다.
6. 유전 인자는 가장 위험한 것으로 인식됩니다. 다발성 신경 병증의 증상 발병 원인이 관련되어 있다면 병의 발달의 근본 원인을 제거 할 방법이 없으므로 치료가 효과가 없을 것입니다.이 분야의 유전 질환은 아직 연구되지 않았습니다.

독성 다발성 신경 병증의 경우 중독의 원인, 즉 신체의 병리학 적 변화를 일으킨 물질을 먼저 밝혀야합니다.

이리나 마르티노바. Voronezh State Medical University를 졸업했습니다. N.N. Burdenko. 모스크바 Polyclinic 병원의 임상 인턴 및 신경 학자 질문하기 >>

사전 중화가없는 치료는 효과가 없습니다.

병인

Sensomotor polyneuropathy는 신경 세포에 구조적 손상이 발생하는 질병입니다.

이 세포는 일반적으로 운동 (모터) 활동을 담당합니다. 그들의 구조가 교란 될 때, 신경 충격의 전도는 그것과 함께 교란된다. 결과적으로 신체 활동이 방해 받고 피부 민감도가 부분적으로 또는 완전히 상실 될 수 있습니다.

신경 세포에 대한 손상은 이중 성질 일 수 있습니다 : myelin sheaths (신경 충동이 진행되는 막)와 신경 세포의 핵 인 axons이 손상 될 수 있습니다.

핵의 복원은 훨씬 느리고 장기간 치료가 최소한의 결과를 얻는 데 필요합니다.

증상

이 질병에서 증상은 점차 나타날 것입니다 (주정부는 급성 독성 형태로만 심각하게 악화 될 수 있습니다 - 아래 참조). 감각적 인 다발성 신경 병증은 그 자체로 타박상과 따끔 거림 (손상된 신경 자극 및 혈액 순환의 국소 증상과 함께)으로 나타나기 시작하고, 나중에는 치료가 훨씬 어려워지는 마비와 마비의 발달에이를 수 있습니다.

이 모든 징후는 근육의 신경 보전의 패배, 즉 신경을 통한 근육의 충동 부족과 신체 활동의 침해로 인한 것입니다.

그리고 수축과 운동이 없을 때, 혈류가 즉시 멈추고, 정체가 일어나고 혈관이 영양과 산소를 ​​잃습니다.

그래서, 감각적 인 다발성 신경 병증이 다음과 같은 증상을 나타낼 때 :

1. 가려움증, 불타고, 근육이 따끔 거림.
2. 근육이나 팔다리의 마비 (말초 신경 섬유의 병변);
3. 피부 감도 상실 (장갑 및 양말 증후군);
4. 근력의 손실 ( "면화 다리"증후군 - 근육이 걷거나 다리가 약 해지는 육체적 인 노력에 대처하지 못하면 근육이 약해짐). 이는 흔히 추가적인 운동으로 나타납니다 : 오르막 걷기, 걷기 운동 등.
5. 자발적인 수축 중에 발생하는 근육 통증을 자르십시오.
6. 채소 - 혈관 발현 : 필링 및 건성 피부, 궤양 및 수포창 형성 등

이러한 증상은 앉아서하는 생활 방식과 움직임이없는 경우 발생할 수 있습니다.

생활 양식의 정상화와 적절한 일일 부하의 포함은 부정적 증상을 완전히 없애고 좋은 상태를 회복하는 데 도움이됩니다.

양식

이 질환은 많은 요인에 기초하여 분류됩니다 : 손상의 성격과 위치, 증상의 진행 정도 등. 감각 다발성 신경 병증에 대한 각 분류 옵션을 더 자세히 고려합시다.

신경 조직의 손상 정도에 따라 다발성 신경 병증은 다음과 같이 분류됩니다.

• 탈수 초화 (주로 신경 세포의 멤브레인 손상 - ​​미엘린 외피);
• Axonal (신경 세포의 중심핵에 손상 - ​​축삭).

탈수 초 형태는 치료하기가 훨씬 쉬우 며 치료에는 시간이 덜 걸립니다.

증상 발달의 강도에 따라 다발성 신경 병증은 다음과 같이 나뉩니다.

• 급성 (증상은 점진적으로 2 ~ 3 일 동안 진행되며 4 일째에는 최대치에 도달);
• 아 급성 (생산적인 증상의 발달 기간은 몇 주간 지속됩니다);
• 만성 (천천히 진보적 인 과정으로 부진 - 쉽게 치료할 수 있음).

질병의 발달의 급성 성격은 독성 형태의 질병이 중금속 또는 부적절한 품질의 알코올로 중독 될 때 가장 자주 발생합니다. 아 급성 사진은 당뇨병 환자에게 전형적입니다. 혈당이 급격하게 증가하면서 발전합니다. 혈당 강하제를 처방 할 때 증상은 원래의 상태로 되돌아 갈 수 있습니다.

만성 다발성 신경 병증은 유전 병리학을 가진 사람들에게서 더 흔합니다. 평생 동안 지속되고, 적당히 나타납니다. 질병은 외부로부터의 역효과의 영향을 받아 활성화 될 수 있습니다.

감각성 다발성 신경 병증의 또 다른 분류는 증상의 본질에 근거합니다 :

• Hyperalgesic - 통증, 경미한 접촉시의 날카로운 통증, 근육의 감각 저하, 마비 등으로 나타납니다.
• Atactic - 근력 약화, 운동 조정 부족, 무감각 및 균형 유지 능력 상실.
• 혼합 - 다양한 증상의 징후가 특징입니다.

질병의 징후의 성격과 질병을 야기한 원인에 따라 개별 치료 처방이 할당되어 귀하에게 적합합니다.

진단

상지와하지의 감각 신경 다발성 신경 병증은 손상의 성질과 위치에 따라 다양한 방법으로 진단됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 진단 방법을 고려하십시오.

임상 방법

감각 신경 병증의 임상 진단은 환자의 피부 민감도 수준을 결정하는 것입니다. 편리한 도구를 사용할 수 있습니다.

의사는 바늘 포인트로 피부를 가볍게 누르고 환자가 반응하기를 기다립니다.

감각적 인 다발성 신경 병증의 발달의 특징적인 신호는 감수성의 부족 일 것이다. 환자는 단순히 그가 찔려서 피부 위에 바늘을 가졌다 고 느끼지 않습니다.

또한, 임상 진단 방법은 환자의 병력을 수집하는 것을 포함합니다. 근무 조건 (해로움),식이 요법,식이 요법, 알코올 경향, 흡연 및이 병리학의 발전을 자극 할 수있는 다른 많은 요인에 대한 자료가 조사되고 있습니다.

특정 분석은 항상 의도 된 환자에게 할당됩니다 : 완전한 혈구 수, 혈당 검사, 면역 증진 - 필요한 경우. 전문가의 도움을받는 사람에 대한 정보가 많을수록 더 객관적으로 그는 질병의 징후를 평가하고 올바른 진단을 내릴 수 있습니다.

통증 감도 연구

이 연구를 수행함에있어서, 클리닉의 의사들은 무엇보다도 소위 C- 섬유 (비 - 유선 형태의)의 손상 정도를 알아 내고 싶습니다. 민감도 수준의 일반적인 임상 진단과는 달리, 신경계의 특정 부분에 대한 손상의 본질을 식별 할 수있는 특정 기술이 있습니다.

우선 의사는 환자가 병변이 의심되는 부위의 통증에 대해 걱정하고 있는지 인터뷰를 통해 알게됩니다. 그렇다면, 환자는 고통의 본질을 기술하도록 요구받습니다 : 둔감하고, 예리하며, 자르기 등.이 상황을 명확히 한 후에, 절차 자체로 진행하십시오. 두 가지 항목이 같은 재질에서 가져옵니다 : 둔감하고 예리합니다. 또는 특정 시퀀스가 ​​없으면 하나 또는 다른 객체가 환자의 피부에 기대어 앉습니다. 이 경우 환자는 둔각에 대해 몸을 숙이는시기와 급성 여부를 결정해야합니다.

날카로운 물체를 가진 펑크는 날카 롭고 강하며 깊어서는 안됩니다. 충분한 가벼운 압력과 작은 천자로 인해 감각이 거의인지 할 수 없었습니다. 그렇지 않으면 표면의 손상에 대한 판단이 어려울 것입니다.

정확하고 신뢰할 수있는 데이터를 얻기 위해 피부에 미치는 영향은 신체의 "병이있는"부분뿐만 아니라 건강한 부분에서도 수행됩니다.

대부분의 경우 손상된 부위에서 피부의 민감도를 조사하기 시작하고 점차적으로 건강에 이르러 감각의 본질에 차이가 있음을 알게됩니다.

온도 감도

온도 감도의 측정은 말초 신경계의 얇고 약하게 수초화 된 섬유의 병변을 진단하기위한 것이다. 그들은 통증 역치에 대한 책임이 있으며 온도에 대한 민감도 진단으로 잘 정의됩니다.

대부분의 경우 의료용 튜브를 사용했습니다. 그들은 서로 다른 온도의 물을 끌어들입니다 : + 5C와 + 25C.

또는 환자의 다리 (또는 기타 감염된 부위)를 다른 시험관으로 접촉하여 감기에 걸렸는지 아니면 뜨거웠는지 결정합니다.

촉각 감도

촉각 감도의 측정은 Frey 장치와 다른 두께의 말 머리 장치를 사용하여 수행됩니다. 수엽 처리 된 두꺼운 A- 섬유는 피부가 가볍게 닿을 수있는 민감성을 담당합니다. 이 절차 중에 결정되는 상태입니다.

깊은 감도

깊은 myelinated 섬유의 작품을 평가합니다. 몇 가지 진단 방법이 있습니다.

1. 진동 감도 평가 - 특수 의료 튜닝 포크를 사용하여 수행됩니다. 진동은 특정 진동수 및 진동 지속 시간에 맞게 조정됩니다. 장치는 환자의 뼈강 표면에 설치되며 (뼈 손상 부위에 따라 다름) 다른 환자도 진동 시작 및 종료 시간을 결정해야합니다. 보통 진동은 약 9-12 초 지속됩니다. 환자가 진동 지속 기간 전체의 1/3 이상을 기록한 경우 표준이 고려됩니다.
2. 근전도 - 근전도는 근육 수축을 담당하는 신경계의 상태를 진단하는 주요 도구입니다. 근육 긴장 반사의 활성화 수준을 나타내는 특수 장치 인 근전도의 도움을 받아 수행됩니다. 근전도 검사의 대상은 모터 유닛 (DE)입니다. 그것은 신경 근육 전도의 전체 복합체를 나타냅니다 : 척수 앞쪽 부분의 운동 뉴런, 신경 자극 (축색 돌기 및 섬유)을 전달하는 시스템, 근육 자체는 상기 신경계의 파편에 의해 자극받습니다. EMG는 근육의 상태와 수축의 정도를 평가하며, 병리학 적 증상이 발견되면 DE는 손상 수준과 위치를 결정합니다.

EMG 바늘

바늘 EMG의 도움으로, 휴식 기간 (무부하)에서 근육 섬유의 자발적인 운동 활성이 조사됩니다. 이러한 효과가 나타나면 신경 전달의 심한 교란을 나타냅니다.

대부분이 방법은 말단의 감각 신경 다발증에 사용됩니다.

본 연구에서 밝혀진 주요 지표와 신경 섬유 손상 수준을 고려하십시오.

1. 긍정적 인 날카로운 파도 (Positive Sharp Wave, DOM) - 자발적으로 발생하는 예리한 근육 수축. 이 표시는 신경 섬유 또는 섬유 그룹 (CEL의 크기와 함께)에 돌이킬 수없는 손상을 나타냅니다.
2. 단일 근육 섬유의 지표 인 세동 (PF)의 잠재력. 편차가 발생할 경우 TL 및 손상 위치를 평가합니다.
3. fasciculation potentials (PFz) - ED 전체의 날카로운 비합리적인 감소, 자발적인 활동의 출현. 중추 신경계 장애로 발생하며 추가적인 진단 조치가 필요합니다.
4. M- 반응 - 단일 근육 섬유의 상태를 평가하고, 편차가있는 경우 DE 전체를 검사하고 손상 부위를 찾습니다.

이 방법은 매우 널리 사용되고 있으며 진단을 통해 신경 섬유의 손상 정도와 그 위치를 정확하게 결정할 수 있습니다.

후기 neurographic 현상 : F 파 및 H 반사

F 파 연구를 사용하여 척수 중추의 운동 뉴런, 즉 운동 단위 (ED)의 초기 위치를 결정할 수 있습니다. 이 파동은 장치에 표시되어 척수의 뉴런에서 말초 근육 섬유로 전달되는 충격을 의미합니다. 파동 활성화의 세기와 시간이 규범의 경계와 일치한다면 이것은 문제가 존재한다면 DE의 초기 연결에 있지 않고 아래에 위치한다 - 축색 돌기 또는 수초 내피에 위치한다는 것을 의미한다. F 파는 반사적이지 않습니다.

N-reflex는 monosynaptic reflex이며, 성인에서는 gastrocnemius 근육의 수축으로 인해 생깁니다. M- 반응과 비교하여이 지표는 반사 아크에서 병변의 위치를 ​​나타낼 수 있습니다. 반사 신경은 신경 충동을 유도하는 메커니즘으로 gastrocnemius 근육을 감소시킵니다. 그것은 척수 신경 섬유의 자극으로 시작됩니다. 척수 신경은 후속으로 척수의 후각에 전달되고, 전방으로 전달되며 신경 섬유를 따라 전달되어 근육에 들어갑니다. 충동이 위쪽으로 지나가면 척수의 후각으로, 감각 신경 조직을 따라 가고, 모터 신경 조직을 따라 내려 간다.

N 반사와 M 응답 사이의 계산 된 비율은 민감한 부분 또는 모터의 반사 아크에 대한 손상 위치에 대한 정보를 제공합니다.

신경 활동 잠재력 연구

이 진단 방법은 감각 섬유의 구조적 병변을 나타냅니다. 그들은 somatosensory evoked potentials (SSVP)라는 매개 변수를 사용하여 진단됩니다. 그것은 격렬한 고통과 온도 효과에 의해 결정됩니다. 데이터를 받으면 표준 규범과 비교되며, 전문가는 환자의 감각 섬유 상태에 대한 결론을 내립니다.

진통제와의 병행 치료로 진단이 어려울 수 있습니다.

생검

조직 검사는 주로 구조적 병변을 진단하는 데 사용되는 조직 재료의 미세 투여 량을 측정하는 것입니다. 생검을 통해 신경 섬유의 손상 정도를 평가하고, 손상된 구조 부분 인 축색 ​​돌기 또는 수초 (myelin sheath)를 결정할 수 있습니다.

연구를 위해 표본을 채취했을 때 피부의 표면 감각 신경 병증을 진단하는 경우가 종종 있습니다.

공 초점 현미경

공 촛점 현미경 검사는 외부 간섭없이 C- 섬유의 구조적 손상을 진단하는 현대적인 방법 중 하나입니다. 이 방법은 절대적으로 통증이 없으므로 신경 조직의 손상뿐만 아니라 각막의 전도 상태를 진단 할 수 있습니다. 이 방법은 당뇨병 환자의 외부 미세 신경 섬유 결손 연구에서 유사성이 없다.

치료

다양한 지방화의 감각 유형의 다발성 신경 병증의 치료는 항상 다단계 계획이며 다음과 같은 영역으로 구성됩니다.

1. 약물 요법;
2. 물리 치료법;
3. 외과 개입 (종양 신경 병증).

그들은 질병의 불쾌한 결과를 피하기 위해 복잡하고 장기간에 걸쳐 수행되어야합니다.

어떤 의사가 치료를 받고 있습니까?

다발성 신경 병증의 치료는 주로 신경 학자에 의해 행해지 나, 환자는 여전히 다른 의사를 방문해야합니다. 그리고이 증상을 일으키는 질병의 종류에 따라 어떤 것들이 달라질 것입니다.

다발성 신경 병증이 당뇨병에 의해 유발되는 경우 내분비 학자가 필요하며 기본 질환의 주요 치료를 수행합니다. 다발성 황반 병증 환자에서 척수의 뉴런에 장애가 국소화되고 반사 신경의 신경을 통해 신경 자극이 전달되는 다발성 망막 신경 병증이 있으면 의사를 관찰하게됩니다.

어쨌든 여러 전문가를 한꺼번에 방문하여 모든 가능한 방법으로 치료해야합니다. 그렇지 않으면 합병증의 위험이 있습니다.

의약품

약물 치료는 오늘날 다발성 신경 병증 치료의 주요 부분입니다. 한 번에 여러 그룹의 약물을 사용합니다.

코르티코 스테로이드 - 호르몬 요법. 자가 면역 질환이 다발성 신경 병증의 원인이라면 면역을 억제하기 위해 스테로이드 호르몬이 처방됩니다. 또한 신경 조직의 염증 치료에 필요한 강력한 항 염증 효과가 있으며 다음과 같은 약물이 가장 많이 처방됩니다.

세포 독성 약물 - 성장을 억제하고 암세포를 파괴하는 약물.

그들은 또한 그들의 분열을 방해합니다.

가장 일반적으로 처방되는 사항은 다음과 같습니다.

면역 글로블린은 인위적으로 얻어 져서 용액에 놓이는 자연 발생 인간 항체입니다. 그들은 자신의 면역의 강력한 자극제이며 항원 (외국 포함 물)과의 싸움에 도움을줍니다. 다발성 신경 병증의 경우, 악화 기간에 효과적이지만, 그 작용 기전은 여전히 ​​명확하지 않습니다. 감마 면역 글로불린은 감각 다발성 신경 병증의 탈수 초화 형태뿐만 아니라 디프테리아 바실러스에 의한 다발성 신경 병증에도 사용됩니다. 이 경우 항 - 디프테리아 면역 글로불린이 사용됩니다.

물리 치료

물리 치료법은 약물의 효과를 높이고 항상 추가 치료로 처방됩니다. 그 중에서도 가장 인기있는 것은 다음과 같습니다.

1. 치료 운동 - 혈류와 영양을 증가시켜 근육 활동과 신경 세포의 구조를 복원하는 데 도움이됩니다.
2. 마사지는 트로피 조직이 교란되는 혈관 - 혈관 형태의 신경 병증 치료의 첫 번째 단계에서 처방되고 치유되지 않는 궤양과 상처가 피부에 나타납니다. 마사지 중 혈류가 증가하여 피부의 작은 혈관에 혈액 공급이 증가하고 회복됩니다.
3. 자기 치료 - 신경 섬유에 선택적으로 작용하여 자기 치유를 촉진합니다.
4. 전기 영동 (Electrophoresis) - 약한 힘의 흐름을 이용하여 신경 충동과 혈액 공급을 자극합니다.

플라즈마 교환

이것은 불순물과 독소로부터 혈액을 씻어내는 현대적인 방법입니다. 그것은 특별한 비싼 장비의 도움으로 수행됩니다. 자기 면역 및 감염 과정에 의한 감각적 다발성 신경 병증에 효과적입니다.

이 방법은 전문가의 목적에 따라 최후의 수단으로 만 사용됩니다.

민간 요법

다발성 신경 병증에 대한 전통적인 치료법은 전문의와상의 한 후에 만 ​​사용해야합니다. 다음은 가장 많이 사용되는 것들입니다 :

1. 올리브 오일과 생 난황을 함께 휘저어 당근 주스와 2 tsp를이 혼합물에 첨가합니다. 여보 균질의 덩어리가 형성 될 때까지 용액을 교반하고 식사 20 분전에 하루에 두 번 안에 마신다.
2. 분쇄 한 베이 잎 분말, 1 tsp. 이 분말의 3 tbsp와 섞는다. 내가 fenugreek 건조 분말. 혼합물을 보온병으로 옮겨 1 리터의 뜨거운 물로 채운다. 2 시간 후에, 그것은 안으로 가지고 갈 수있다. 하루 종일 소량의 음료.
3. 소금 용액. 따뜻한 물 양동이 절반에 소금 한 잔과 식초 2/3 컵을 넣으십시오. 한달 동안 매일 20 분 동안 다리를 부어 올리십시오 (사지의 질병이있는 경우).

치료 예후

이 질병의 치료 결과를 결정하는 주요 요인은 다음과 같습니다.

1. 첫 번째 증상이 나타나면 의사에게 즉시 치료하십시오.
2. 끝내고 훈련 된 치료.

어쨌든, 감각적 인 다발성 신경 병증은 장기간의 치료가 필요하며, 대부분의 경우 긍정적 인 결과는 일시적인 완화입니다.

초기 감수성의 완전한 복귀는 질병 초기 단계에서만 치료가 시작될 때 가능하며 식물성 혈관 기능의 회복은 장기간의 물리 치료와 마사지만으로 성공할 수 있습니다.

합병증 및 결과

감각성 다발성 신경 병증의 가장 흔한 합병증은 마비와 마비이며, 이는 근육 섬유 신경 분포의 완전한 상실의 결과로 발생합니다. 신경 자극과 운동 활동이없는 두 가지 요인은 근육이 위축되고 "수축"을 일으키고, 어떤 경우에는 변화가 되돌릴 수없는 경우입니다.

이러한 모든 과정은 의사에게시기 적절한 방문을 한 결과입니다. 시기 적절한 치료는 그러한 결과로부터 사람을 보호하기 위해 보장됩니다.

감각 유형의 당뇨병 성 다발성 신경 병증에서 가장 흔한 합병증은 조직 괴사, 궤양, 괴저 및 패혈증입니다. 당뇨병 환자의 피부와 근처의 조직은 식물성 혈관 장애를 일으키는 경향이 있습니다.

궤양, 비 치료 유형의 상처가 있으며 세균 및 다른 유형의 감염이 침투하여 위험합니다.

추가 예방

질병의 재발 가능성을 완전히 없애기 위해서는 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

1. 마지막으로 의약품으로 시작된 치료를 끝내기.
2. 물리 치료 과정을 완전히 통과하십시오.
3. 지속적으로 물리 치료 및자가 마사지에 참여하십시오.
4. B 비타민을 지속적으로 복용하십시오 (적절한 1 일 복용량으로).

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결론

감각 신경 다발 병증은 심각한 합병증을 일으킬 수있는 위험한 질병입니다. 그것들을 예방하는 유일한 방법은 시간에 전문가의 도움을 구하고 마지막까지 치료 과정을 거치는 것입니다.

상지의 폴리 뉴로 장애 : 증상, 치료 및 병리학의 결과

다발성 신경 병증은 주로 말초 신경계에 영향을 미치는 위험하고 심각한 질병입니다. 이 질병은 팔다리의 약화, 감수성의 상실, 이완 된 마비 및 기타 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.

노년층에서는이 질병이 수 차례 더 자주 발생합니다. 다발성 신경 병증은 자체적으로 사라지지 않고 진행될 수 있으므로시기 적절한 진단과 적절하게 선택된 치료가 필요합니다.

다발성 신경 병증은 무엇이며 왜 발생합니까?

손의 다발성 신경 병증은 신경 계통 손상으로 인한 마비로 이어집니다.

신경은 뇌에서 다른 신체 부위로 신호를 전달하는 지휘자입니다. 전도도를 위반하면 감도에 문제가 있습니다. 다발성 신경 병증은 많은 신경의 질병으로 번역됩니다. 이 질환에서 말초 신경계의 몇 가지 가지가 즉시 영향을받습니다. 이 병은 팔다리의 운동 기능을 손상시킵니다.

상지의 다발성 신경 병증이 어떻게 나타나는지,이 질환의 증상, 치료 및 예후를 알아 내기 위해서는 신경 학자와 상담 할 필요가 있습니다. 질병의 경과는 다양 할 수 있습니다 : 느리고 눈에 띄지 않는, 또는 급속한 번개.

종종 다발성 신경 병증은 다른 질병의 배경에서 발생합니다. 질병의 발병 원인은 다음과 같습니다.

1. Avitaminosis. 신경계의 작용은 신체의 비타민 양에 크게 좌우됩니다. B 그룹의 비타민은 신경에 특히 중요하며, 만성 결핍이 있으면 신경 병증을 비롯한 여러 가지 신경계 질환이 발생합니다.
2. 당뇨병. 당뇨병은 대사 장애로 이어집니다. 포도당은 신체에 흡수되지 않기 때문에 세포는 정상적인 기능을 수행하기에 충분한 에너지를 가지고 있지 않습니다. 이러한 이유 때문에 더 부서지기 쉬운 혈관이 영향을받습니다. 그러나 당뇨병 환자는하지 사지 다발성 신경 병증이 발생할 가능성이 더 큽니다.
3. 몸의 독성 중독. 알콜 성 및 바이러스 성, 기생충 중독, 비소, 일산화탄소와 같은 화학 물질에 의한 중독 일 수 있습니다. 신체에 유해 물질이 축적되면 신경계가 손상되고 만성 질환이 발병합니다.
4. 외상. 뇌졸중이나 수술 후 부상으로 신경이 막히거나 신경 병증이 생길 수 있습니다. 또한, 다발성 신경 병증의 원인은 척추의 변위로 인해 신경을 압박 할 수 있습니다.

다발성 신 병증은 유전성 일 수있는 것으로 알려져 있습니다. 유 전적으로 전염 될 수있는 질병 자체는 아니지만 그 병의 경향이 있습니다.

상지의 다발성 신경 병증은 흔한 질병이라고 할 수 없습니다. 그것은 사람의 약 2.5 %에서 진단됩니다. 노년기에는이 질환이 더 흔합니다 (약 8 %).

질병의 주요 증상

손 근육의 약화, 감각 마비, 통증, 떨리는 손가락 및 발한은 질병의 징후입니다

질병은 다소 특징적인 임상상을 가지고 있지만, 증상의 강도는 질병의 단계, 특성 및 신체 상태에 달려 있습니다. 처음에는 증상이 경미 할 수 있습니다. 첫째, 신경 섬유는 자극을 받고 전도가 방해받습니다.

처음에는 유일한 증상은 피부가 약한 사지의 약점 일 수 있습니다. 원칙적으로 그러한 증상을 가진 사람은 아무도 의사에게 간다. 그러면 질병이 진행되어 여러 합병증을 일으 킵니다. 진단이 빨리 이루어지고 치료가 시작될수록 불쾌한 결과의 가능성이 낮아집니다.

상지 신경 다발성 신경 병증의 증상은 다음과 같습니다 :

• 근육 약화. 다발성 신경 병증은 종종 근육 약화와 근육 섬유 위축을 동반합니다. 먼저 손의 약점이 있고 전체 팔이 있습니다. 습관적인 하중은 불가능 해집니다.
• 전율 질병의 발달과 근력 약화의 발생과 함께 떨림이 나타나며, 이는 떨림과 불의의 떨림으로 표현됩니다.
• Hypesthesia. Hypesthesia는 사지의 영역에서 피부 감도의 감소 또는 완전한 사라짐입니다. 원칙적으로 이것은 손에만 적용되고 나머지 손에는 감도가 유지됩니다.
• Hypohidrosis. 신경의 침범으로 인해 손의 피부가 건조 해집니다.
• 심한 통증. 아픈 손은 즉시 명백하지 않을 수 있습니다. 원칙적으로 통증은 매우 강렬하고 자발적이며 분명한 이유없이 나타나고 사라집니다.
• 천천히 조직 재생. 피부 손상, 상처, 손의 긁힘은 평소보다 훨씬 오래 치료됩니다.
• 부종. 사지의 영역에서, 심혈관 시스템의 과도한 수분 축적과 붕괴로 인해 부종이 나타날 수 있습니다. Edemas는 양손에 대칭으로 나타납니다.
• 땀을 흘리다 일반적으로 땀의 기능이 손상되므로 팔다리의 피부는 주변 온도에 관계없이 끊임없이 땀을 흘립니다.

다발성 신경 병증은 운동이나 사지 기능과 무관 한 증상을 동반 할 수 있습니다. 예를 들어, 종종 환자는 빈맥, 호흡 곤란, 혈관 문제, 위장관 장애, 변비 등의 증상이 있습니다.

상지의 신경염 유형과 특징

의학에서는 몇 가지 형태와 단계의 질병이 있습니다.

올바른 치료 방법을 선택하려면 질병의 단계와 형태를 결정할 필요가 있습니다. 다발성 신경 병증에는 여러 가지 종류가 있습니다.

• 감각. 감각적 인 다발성 신경 병증에서 감수성은 주로 손상됩니다. 환자는 영향을받는 사지 주변에서 거위 덩어리, 따끔 거림 및 기타 특이한 감각을 경험합니다. 손바닥이 마비되거나 화상을 입을 수 있습니다.
• 모터. 운동성 다발성 신경 병증의 주요 증상은 운동 기능의 침해입니다. 환자는 거의 손을 들어주지 않거나 브러시로 회전 할 수없고 손가락을 구부릴 수 없습니다. 그것은 진행성 근육 쇠약과 관련이 있습니다.
• Sensomotor. 이 유형의 다발성 신경 병증은 감각 장애와 운동 장애를 통합하며 가장 보편적입니다.
• 식물. 식물성 다발성 신경 병증으로 모든 증상은 식물 신경계의 패배와 관련됩니다. 즉, 땀을 흘리며, 창백하고, 말단과 관련이없는 징후입니다. 이 경우 다양한 내부 장기의 활동을 제어하는 ​​신경이 영향을받습니다.
• 혼합 혼합 다발성 신경 병증이있는 경우, 병변은 광범위하므로 모든 증상이 점차적으로 또는 동시에 나타납니다.

우리가 상지의 다발성 신경 병증에 대해 말하면, 영향을받는 신경에 ​​따라 분류를 구별합니다. 예를 들어, 팔 전체를 관통하는 요골 신경의 신경 병증이 있습니다. 이 경우 증상은 특정 영향을받는 영역에 따라 다릅니다. 매달려있는 브러시 증후군이 종종 있습니다. 즉, 손을 들어 올리면 브러시가 멈 춥니 다.

정중 신경의 신경 병증은 팔꿈치 굴곡 부위의 정맥에 손상 또는 실패한 주사의 결과로서 발생할 수있다.

증상은 주로 브러시를 움직일 수있는 능력과 관련이 있습니다. 회전하지 않고 구부리지 않고 환자가 손가락을 움직이기 어렵습니다. 질병이 진행됨에 따라 증상이 악화되고 근육이 약해지고 환자는 손을 주먹으로 쥘 수 없습니다.

척골 신경의 신경 병증은 전문적 일 수 있으며, 팔꿈치의지지와 관련이있는 사람들에게 더 자주 나타날 수 있습니다. 심각한 병변이있는 경우, 환자는 작은 손가락과 약한 부위의 민감도를 잃어 버립니다.

진단 및 약물 요법

Electroneuroromyyography 결과는 진단을 확인하는 데 도움이됩니다.

다른 질병의 증상과 유사하게 증상이 흐릴 수 있으므로 질병을 진단하기가 어렵습니다. 처음에는 신경 병리학자가 anamnesis를 모으지 만 anamnesis를 근거로 진단을 내리는 것은 불가능하므로 더 많은 검사가 예정되어 있습니다. 의사는 반사 신경 검사, 혈액 검사 처방, 다발성 신경 병증의 진단에 필수적인 전자 음표 검사를 시행합니다.

이 방법의 핵심은 근육과 신경 섬유의 전기적 활동을 평가하는 것입니다. 이 절차에는 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 빈속에 사무실에 와서 설문 조사 당일에 마약을 복용하지 않아도됩니다. 시술 과정에서 전극은 신체 (즉, 손상된 팔다리)에 부착됩니다. 전기적 충동은 근육의 수축을 일으 킵니다. 의사는 팔을 긴장 시키거나 몇 가지 움직임을 보이라고 요청할 수 있습니다. 절차는 매우 빠르고 비 침습적입니다. 결과는 ECG 에서처럼 그래프로 얻어집니다.

환자가 상지의 다발성 신경 병증으로 진단 된 경우 가능한 한 빨리 치료를 시작할 필요가 있습니다. 약물 요법에는 다음이 포함됩니다.

• 진통제. 다발성 신경 병증은 심한 통증을 수반 할 수 있습니다. 그러나이 통증은 본질적으로 신경 학적 증상이므로 완전히 제거 할 수있는 가능성은 거의 없습니다. 가바펜틴 (gabapentin), 뉴론틴 (neurontin)과 같은 진통제 항 경련제가 권장됩니다. 기존의 진통제 타입의 Analgin은 효과가 없습니다.
• 비타민. 비타민 B 복합체 또는 주사는 신경 섬유를 강화하고 전도성을 향상시키기 위해 처방됩니다. 비타민과 리도카인이 함유 된 특수 복합 약물이 있습니다. 주사를 맞으면 통증이 완화됩니다. 비타민 치료 과정은 약 한 달 정도 지속됩니다.
• 대사 물질. 일반적으로 신진 대사를 향상시키고 혈류를 정상화하며 신경 자극의 전도도를 높이는 복합 약물입니다. 이 약제에는 Actovegin, Instenon, Cytochrome C가 포함됩니다. 그러나 이들 모두가 특정 유형의 다발성 신경 병증 치료에 효과적이지는 않습니다.

약물은 근본 원인에 따라 처방됩니다. 첫 번째 단계는 이러한 원인을 제거하고 다발성 신경 병증을 유발하는 질병을 치료하는 것입니다.

수술 및 민간 치료

치료 기간 동안 균형 잡힌식이 요법을 준수하고 나쁜 습관을 버려야합니다.

다발성 신경 병증을위한 수술은 항상 효과적이지 않습니다. 말초 신경 손상이 감염, 당뇨병 또는 다른 질병, 보수 치료, 물리 치료, 마사지, 물리 치료 등으로 인해 유발되는 경우.

다발성 신경 병증이 조여진 신경에 의해 유발되고 증상이 더욱 두드러지는 경우 외과 적 개입이 권장됩니다. 예를 들어, 수술은 터널 신경 병증에 대해 처방됩니다. 신경을 압박하는 근육이 절단되고, 인대가 절단되어 신경이 막히지 않습니다. 대부분의 경우 수술은 모든 불쾌한 증상을 없애줍니다. 그러나 수술 적 치료의 효과는 적절한 재활에 크게 달려 있습니다.

일반적으로 다발성 신경 병증은 민간 요법으로 만 치료되는 것은 아니지만 종종 약물 치료법을 보완하고 질병에 빠르게 대처할 수 있도록합니다.

다발성 신경 병증의 가장 흔한 민간 요법은 다음과 같습니다.

1. 점토 자연적인 찰흙에는 많은 치유 재산이있다. 그것은 국소 적으로 사용됩니다. 청색 또는 녹색 점토의 분말을 물로 두꺼운 슬러리로 희석한다. 이 슬러리는 부상당한 손에 두꺼운 층으로 도포하고 건조 될 때까지 기다려야합니다. 점토로 온난화를 만들 수도 있습니다.
2. 마사지 적절한 마사지 기술은 고통을 덜어 줄뿐만 아니라 혈액 순환을 개선합니다. 안마를 위해 온난 한 연고 또는 피마자 기름을 사용하십시오. 피부가 붉어 질 때까지 부드럽게 문지릅니다. 그런 다음 보드카를 문지르고 따뜻한 천으로 손을 감싸서 밤새 그대로 두십시오.
3. 약초학 다발성 신경 병증을 호소 할 때 약초를 사용하는 것이 좋습니다. 신경계를 회복 시키려면 우엉, 딜, 로즈마리, 정향 나무의 달이다. 우엉 뿌리는 날 것으로 씹을 수 있습니다. 그것이 더 효과적이기 때문에 그것은 믿어진다.
4. 케 피어. 신선한 케 피어는 파슬리 및 해바라기 씨와 혼합해야합니다. 당신은 신경계를 강화시킬뿐만 아니라 신체에서 독소를 제거하는 약을 섭취합니다.

다발성 신경 병증의 전통적인 치료법에는 자체 금기 사항이 있습니다. 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 이 도구를 사용하기 전에 신경 학자와상의해야합니다.

예후와 합병증

다발성 신경 병증은 장애를 일으킬 수 있습니다!

급성 다발성 신경 병증의 적시 치료로 예후는 유리합니다. 그러나 만성 질환의 치료는 평생 지속됩니다. 완전한 회복은 일어나지 않지만 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

치료가 효과가 없다면 그 사람은 무력화됩니다. 다발성 신경 병증은 여러 가지 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 일정한 통증과 근육 약화로 인해 사람이 완전히 일할 수 없다는 사실을 알게됩니다. 급속히 진행하는 질병은 치명적일 수 있습니다.

상지 다발성 신경 병증의 심한 합병증은 다음과 같습니다 :

• 급작스러운 심장 마비. 말초 신경계의 교란은 심각한 심장 마비, 부정맥, 빈맥 등을 수시로 동반합니다. 부정맥의 강력한 공격은 갑작스런 심장사를 유발할 수 있습니다.
• 호흡기 질환. 신경계는 많은 기능을 수행하며 그 중 하나는 근육에 충격을 전달하는 기능입니다. 호흡기 근육과의 연결이 끊어지면 호흡 곤란, 천식 및 호흡기 기능 장애가 발생하여 치명적일 수 있습니다.
• 돌이킬 수없는 운동 장애. 말초 신경에 심각한 손상을 주면 팔을 정상적으로 움직일 수 없으며 마비까지 일으킬 수 있습니다. 이러한 효과는 만성 진행성 진성 형태에서 되돌릴 수 있거나 되돌릴 수 없습니다.

다발성 신경 병증에 대한 더 자세한 정보는 비디오에서 찾을 수 있습니다 :

합병증을 피하려면 의사와상의하여 그의 권고를 따라야합니다. 예방 조치로 적당한 신체 활동과 적절한 영양 섭취가 권장됩니다.

다발성 신경 병증의 원인은 종종 감염이므로 면역계를 강화하고, 딱딱하게하고,식이 요법을 따르고, 종합 비타민제를 복용 할 필요가 있습니다. 나쁜 습관을 제거하는 것, 특히 술을 취하는 것에서도 매우 중요합니다. 알콜 성 신경 병증 같은 것이 있습니다. 알코올은 면역 체계와 인간 신경계를 파괴합니다.

상지의 신경 병증 : 증상, 진단 및 치료

신경 병증은 말초 신경계의 장애로 정의되어 상지와하지의 근육 기능을 저하시킵니다. 병리학 적 상태는 천천히 발생하며, 팔 및 다리의 기능에있어서 감수성 및 기타 장애의 감소를 특징으로한다.

대부분이 문제는 노년층에서 발생합니다. 상지 및하지의 다발성 신경 병증의 경우, 증상은 원인 인자의 특성에 의존하며, 치료 방법은 진단 결과에 따라 의사가 선택합니다.

질병의 원인

연구원은 많은 요인을 확인하고 그 영향이 상지의 다발성 신경 병증의 발병을 유발합니다. 이를 바탕으로 자율 신경계 질환의 분류 중 하나가 만들어졌습니다.

더 자주 질병이 발병합니다.

• 몸의 감염;
• 독성 물질 (알코올, 마약 및 기타)에 대한 노출;
• 비타민 결핍 (대부분 비타민 B 결핍으로 인한);
• 신진 대사 장애.

대사 장애는 다음과 관련 될 수 있습니다 :

• 당뇨;
• 간 이상;
• 갑상선 또는 부신 기능 장애;
• 다른 성질의 종양 과정;
• 전신성 홍 반성 루푸스;
• 혈액 질환 및 기타 병리학.

위험 그룹은 팔다리에서 신경 섬유의 탈수 초 (막 파괴)를 일으키는 특정 유전병 및 병리를 가진 사람을 포함합니다. Polyneuropathy는 별도의 위반으로 발생하지 않습니다. 이 병적 상태의 발달은 항상 하나 또는 여러 질병의 경과와 관련이 있습니다.

이 질환의 중요한 특징은 상지 신경이 손상되고 해부학 적 구조가 임상 상 특징을 직접 결정한다는 것입니다. 이를 토대로 다음과 같은 형태의 병리학 적 상태가 구별됩니다.

1. 모터. 그것은 근육 위축으로 인해 손상된 운동 기능을 특징으로합니다.
2. 상지의 감각 신경 다발증. 감도를 위반하고 "거위 덩어리", 따끔 거림 및 기타 장애의 형태로 나타납니다.
3. Sensomotor. 위의 현상을 결합합니다.
4. 식물. 신경계의 같은 이름 섹션의 작업 위반에 의해 특징.
5. 혼합 상기 유형의 장애 증상이 나타나고 병합되는 병리학 적 상태의 가장 일반적인 형태.

어떤 경우에는 상지의 신경염이 부상이나 피하 주사로 인한 개별 신경 손상으로 인해 발생합니다. 그러나 그러한 효과는 극히 드물게 기록됩니다.

신경 병증의 징후

손의 신경염에 대한 임상 적 그림의 성격은 장애의 발병 단계와 병리학 적 과정의 위치에 따라 상당히 다릅니다. 처음에는 다발성 신경 병증이 근육의 약화로 나타나고 육체 운동과는 관련이 없습니다. 또한, 피부의 희석은 배제되지 않으며, 그 색깔이 영향을받는 사지 전체에서 항상 변하지는 않습니다.

이 단계에서 손의 신경 병증이 현저히 불편 함이 없지만 증상이 현저하게 나타나지는 않더라도 치료가 시작되어야하는 것은이 시점에 있습니다. 치료 지연으로 인해 다음과 같은 합병증의 위험이 증가합니다.

• 근육 활동의 방해로 근육의 음색이 감소한다.
• 팔다리 떨림;
• 특정 영역에서, 그리고 팔 길이 전체에 걸쳐 감도의 감소 또는 완결;
• 피부의 배수;
• 근육 경련;
• 격렬한 고통;
• 손상된 피부의 장기 회복;
• 부종;
• 거위 범프;
• 과도한 발한.

자율 신경계가 패배 한 경우 임상 증상은 다음과 같은 현상으로 보완 될 수 있습니다.

• 낮은 혈압;
• 심장 심계항진;
• 발기 부전;
• 소화관 운동 장애;
• 호흡 곤란;
• 학생의 반응 장애.

시간이 지남에 따라 뇌 손상 징후는 신경 병증의 징후와 관련이 있습니다. 신경 병증의 징후는 운동 협응 장애, 공간의 상실 및 잦은 어지러움의 형태로 나타납니다. 고급의 경우, 상지의 신경 분포를 위반하여 근육이 완전히 위축됩니다.

진단

다발성 신경 병증의 치료 성공 여부는 자극 요인의 영향을 제거 할 수 있는지 여부에 직접적으로 달려 있습니다. 따라서 이러한 중추 신경계 질환에 대한 포괄적 인 검사가 수행됩니다.

증상에 대한 정보 이외에 손이나 상지의 다른 부위의 신경 병증을 가진 환자를 진단하는 것은 다음에 관한 설문 조사를 포함합니다 :

• 가족에서 유전 된 질병의 존재;
• 수반되는 병리의 존재;
• 화학 물질과의 이전 접촉;
• 최근 과거의 알코올 소비 또는 마약;
• 손 부상.

그 과정에서 일반적인 혈액 검사와 생화학 검사가 처방되고 염증 과정과 감염이 탐지됩니다. 또한, 당뇨병이나 간 병리와 같은 전신 질환을 진단하기 위해 체액을 검사합니다.

섬유의 손상 정도를 평가하는 것은 상지의 초음파 신경을 돕습니다. 이 방법은 또한 내부 기관의 상태를 연구하는 데 사용됩니다. Electroneuromyography는 섬유의 손상 정도를 결정합니다. 이 연구의 일환으로 특정 영역에서 전류가 손을 통과합니다.

필요한 경우 위의 진단 방법 외에 다음과 같은 진단 방법이 사용됩니다.

• 반사 시험;
• 방사선 촬영;
• 뇌척수액 분석;
• 신경 섬유 생검 및 기타.

상지의 다발성 신경 병증이 다양한 요인의 영향을 받아 발달한다는 사실 때문에 환자는 좁은 전문 분야의 의사에게 검사를 위해 보내집니다.

약물 요법

상지의 신경 병증의 증상으로 치료는 근본적인 질환에 의해 결정되므로 치료의 성공 여부는 확인 된 병리학의 특징에 달려 있습니다. 전신 질환 (당뇨병, 홍 반성 루푸스 등)의 경우 환자의 상태를 유지하는 약물이 사용됩니다. 이러한 경우의 치료 계획은 개별적으로 선택됩니다.

신체의 중독에 의해 근육의 음색이 감소되는 경우, 상지의 다발성 신경 병증의 치료는 해독 조치로 시작됩니다.

치료법은 드립 용액을 통한 도입과 이뇨제 및 유해 물질 제거를 촉진하는 기타 약물의 복용을 포함합니다.

갑상선 기능 장애가 호르몬 요법을 지시 할 때. 신경염이 종양 과정의 과정에 의해 유발되면 치료법에는 종양 제거 수술이 포함됩니다.

상지의 병변으로 손상된 신경 섬유를 회복시키는 데 사용되는 약물 치료는 조직의 유연성을 향상시키는 약물 복용을 포함합니다.

이 약물들은 특히 진단 결과에 따라 신경 외막의 파괴를 특징으로하는 상지의 골수증이 드러날 때 관련이 있습니다. 이러한 약제로 치료하면 혈액이 조직으로 이동하여 신진 대사가 촉진됩니다. 또한,이 그룹의 약물은 자유 라디칼을 억제함으로써 신경 섬유의 파괴를 일으키는 과정을 억제합니다.

손의 패배로 B 군의 비타민을 복용하는 신경 병증이 나타납니다. 고급 약물의 경우 이러한 약물은 주사의 형태로 사용됩니다.

상지의 폴리 뉴로 장애는 전신 마취제 (정제 형태)의 치료에는 권장되지 않습니다. 약물 치료는 혈압 상승을 유발합니다. 통증을 멈추려면 국소 마취로 손을 처리해야합니다. 또한 항 경련제 유형 "가바펜틴"의 사용을 처방하십시오.

이러한 치료법의 도움으로 안심할 수없는 강렬한 통증 증후군의 경우, 아편 계 진통제는 잘 디아 (Zaldiar)와 함께 처방됩니다. 어떤 경우에는 항우울제가 권장됩니다.

신경 전도를 회복하려면 다음과 같이하십시오.

이 약들은 상지 신경의 회복을 통해 다발성 신경 병증의 증상을 억제합니다.

기타 트리트먼트

신경 전도의 장애는 심각한 병리학 과정과 연관 될 수 있기 때문에, 상지의 신경 병증을 치료하는 방법은 일반적으로 민간 요법에 사용되지 않습니다. 이러한 상황에서 물리 치료가 더 효과적 일 것입니다.

• 갈바니 욕조;
• 파라핀 욕조;
• 치료 마사지;
• ultratonotherapy;
• darsonvalization.

팔다리의 신경 병증에 효과적인 것은 체조로 간주됩니다.

일련의 연습은 각각의 경우에 개별적으로 선택됩니다. 신경 병증 치료를위한 운동 요법은 환자에게 피해를 주어서는 안되기 때문에 통증이있을 경우 훈련을 중단해야합니다.

신경염 치료의 전술은 지속적으로 조정됩니다. 어떤 경우에는 신경 병증 치료 방법이 매일식이 요법을 변경해야합니다.

상지의 신경 병증의 예후와 예방

다발성 신경 병증의 예후는 기저 질환에 달려 있습니다. 자가 면역 및 기타 병리학 적 증상을 완전히 치료하는 것은 불가능합니다. 신경 병증은 독성 병변 또는 손 부상으로 인한 경우 정정에 잘 응답합니다.

심한 경우에는 상지에서의 신경 분포를 위반하면 갑자기 심장 마비가 발생하여 호흡기 또는 돌이킬 수없는 운동 장애로 이어집니다.

신경 병증의 발병을 예방하는 것은 매우 어렵습니다. 그러나 알코올 사용을 줄이고 공격적인 화학 물질과의 접촉을 피하면이 장애의 위험을 줄일 수 있습니다. 또한, 예방 목적으로 적절한 영양의 원칙을 준수하고 처방 된 약물의 복용량을 관찰하는 것이 좋습니다.

상지 또는하지의 다발성 신경 병증 - 그것이 무엇인지, 치료 및 증상

말초 신경 뿌리, 추간 척추 신경절 및 신경 얼기의 광범위한 네트워크로 인해 전신에 대한 병리학 적 영향은 일반적인 이름 다발 신경 병증 (polyneuropathy, PNP)하에 이종 (기원이 다르다) 질병을 유발합니다.

근위부가 점차적으로 퍼져있는 원위 지방화를 가진 운동 - 감각 기능의 대칭 병변이 특징입니다.

다발성 신경 병증 -이게 뭐야?

TNG 하부 및 상지 (유형 "장갑, 양말, 스타킹 등 오름차순") - 영양가, 심혈관 질환 및 감도의 손실 주연 마비 나타난다.

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신경 병변의 특정 기능에 따라 질병은 여러 가지 종류로 나타납니다.

• 예를 들어, 운동 기능을 담당하는 뉴런이 영향을받는다면, 이것은 어려움을 겪거나 움직이지 못하는 능력을 가진 환자에서 나타난다. 이 다발성 신경 병증을 모터라고합니다.
• 감각 형태는 민감도를 조절하는 신경 섬유의 손상에 의해 발생합니다.
• 식물 뉴런의 병리학 적 영향 (저체온, atony로 인한)은 내부 기관의 기능에 대한 신경 조절이 부족합니다.

원인 인자

이 병리의 장애는 두 종류의 신경 손상 - ​​탈수 초성 (신경초가 영향을 받음)과 축삭 (신경의 축 방향 실린더의 장애)에 의해 유발됩니다.

축삭 유형의 병리학은 모든 형태의 질병에 나타나며, 운동 장애의 유행에 차이가 있거나 민감합니다. 이런 유형의 질병에서는 알콜 성 신경 병증이 종종 진단됩니다.

그것은 몸에 해로운 많은 독성 물질을 포함하는 품질이 낮은 음료이기 때문에 술을 마시는 기간뿐만 아니라 품질에 의해 자극을받습니다.

말초 신경에 광범위한 병변을 일으킬 수있는 병적 인 영향의 기원은 많은 요인들로 인한 것입니다.

1. 이것들은 ANP의 발달을 유발하는 유전성 유전 질환 일 수 있습니다.
2. 신진 대사 과정에서의 오작동. 여기에는 혈액 내 단백질 대사 산물이 많이 함유되어있는 요독증과 당뇨병이 포함됩니다.
3. 면역 기능 장애. 자신의 신경계를 공격하는 항체 생성이 증가합니다.
4. 식물성 다발성 신경 병증의 발병을 유발하는 전신 병리학.
5. 위험한 박테리아 또는 바이러스 감염.
6. 중독에 의한 중독 (마약, 알코올, 공업용 솔벤트 등).

도발적 요인에 따라 다발성 신경 병증은 여러 형태로 나타납니다 :

• 독성, 곰팡이 및 당뇨병;
• 염증성, 외상성 또는 알레르기 성;
• 디프테리아, 식물성 또는 혈청.

당뇨병 합병증 인 당뇨병 성 다발성 신경 병증은 다른 형태의 당뇨병보다 훨씬 흔합니다.

상지의 다발성 신경 병증의 증상

이 질병의 가장 특징적인 증상은 사지의 주변 장애 (상부 및 하부) 때문입니다. 동시에 신경 병변은 손에 국한되거나 다리에만 국한 될 수 있거나 팔다리의 모든 신경 조직의 광범위한 병변으로 나타날 수 있습니다.

상지의 다발성 신경 병증의 증상은 발달 기원에 따라 매우 특징적입니다. 이러한 유형의 병리학은 축색 돌기 및 탈수 초성 병변으로 인한 것일 수 있습니다. 임상 경과에 따르면 자율 신경, 감각 및 운동 기능 장애의 징후를 나타냅니다. 어떤 형태의 위반이라도 흔히 볼 수있는 몇 가지 유형의 증상의 흔히 드문 경우이며, 다음과 같이 나타납니다.

• 중앙, 척골 또는 요골 신경의 통증 증후군 가지, 국소화 정도. 종종 고통은 먼 원위 부분에서부터 시작됩니다. 손과 손바닥의 통증부터 시작하여 점차 팔뚝과 어깨 부위의 손목으로 돌아갑니다. 뉴런의 패배는 그들에 의해 중재 된 근육 병리를 일으킨다.
• 근육의 약화, 경련 수축 또는 근육 섬유의 퇴행으로 근육 조직의 괴사 또는 괴사가 감소합니다.
• 근육 약화는 손가락의 미세한 운동 능력을 위반하는 데 기여하여 일반적인 신체 활동의 수행과 관련된 문제를 일으 킵니다.
• 근육 영양 실조는 손발의 특정 부분에서 손상된 신근 기능에 나타난 신축성을 줄이고 줄임으로써 나타날 수 있습니다.
• 손에 피부가 마른 느낌, "거위 덩어리를 "다"느낌, 또는 감도가 완전히 상실된 경우.
• 손 대머리와 수질 악화 (발한)의 장애.

하지의 다발성 신경 병증의 증상

다발성 근염의 증상은 당뇨병, 알코올 중독, 비타민 결핍 (B1 및 B12), 혈액 질환, 감염 및 기타 병리학 적 기원의 영향으로 발생합니다.

기본적으로,이 PNP는 질병의 축삭 형태의 징후를 나타냅니다. 임상 경과의 경향에 따라이 병리학의 다양한 형태의 증상은 급성, 아 급성, 만성 및 재발 성 형태 일 수 있습니다.

급성 양식의 증상은 2, 4 일 이내에 발생합니다. 2 주 후에 증상이 증가하여 아 급성 과정의 단계로 넘어갑니다.

질병 진행 과정의 길고 진보적 인 성격은 만성 병리학의 발전 때문입니다. 질병의 반복적 인 성격은하지의 심각한 기능 장애로 나타납니다.

• 초기 증상은 발의 피부 민감도 손실입니다. 환자는 불편한 구두로 인해 생긴 작은 마모와 상처의 고통을 느끼지 못할 수도 있습니다.
• 신경 코스는 "거위 덩어리"와 무감각을 느꼈다.
• 과정의 발달과 함께 피부의 감도 상실이 다리의 전체 표면에서 관찰됩니다.
• 작은 발바닥 근육의 구축의 징후가 나타나고 큰 근육의 근력이 감소하는 근육 질환의 증상이 주목됩니다.
• 큰 근육의 기능적 병리는 다리가 환자의 체중을 견딜 수 없기 때문에 환자의 체력에 추기 감소를 유발합니다.
• "식물"은 다리의 피부에서 사라지고, 수질은 방해 받고, 사지의 여러 부위에서 통증이 발생합니다.

이러한 증상 외에도 다리의 피부색이 변할 수 있고, 붓기가 원위부에 나타날 수 있으며 다리의 온도가 다를 수 있습니다. 알콜 성 다발성 신경 병증이 있으면 수 주 동안 계속 위의 증상이 몇 주 및 몇 달 동안 증가 할 수 있습니다. 그 때까지는 술을 마시는 것을 멈추기 전까지는 질병에 대처할 수 없습니다.

상지의 EGD 증상은하지의 다발성 신경 병증의 증상과 약간 다르지만 병리학 적 치료는 동일합니다. 그리고 그것이 시작될수록 효과적 일 것입니다.

다발성 신경 병증의 치료 - 약물 및 기술

상지와하지의 다발성 신경 병증의 치료는 복잡하고 복잡하며 오래갑니다. 주요 요인은 손상된 뉴런의 손상된 기능의 회복과 원인 인자의 제거입니다.

예를 들어, 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 치료 중 알코올 및 독성 PNP로 혈당치를 정상화하여 전염병으로 인한 감염을 없애고 배경 감염을 치료해야합니다.

PNP를 치료하는 데 사용되는 약물은 병리학의 제거에 미치는 영향의 다른 메커니즘 때문입니다.

1. 신경 세포의 재생 과정의 자극 및 산 alfalipolievoy 기반 통증 감소 처방 - "Thiogamma"또는 "발륨"비타민 제제 기 - "Combilipen를", "Milgamma", "Kompligamma"및 "Neyrobiona".
2. 이 질환, 재래식 진통제, 항염증제 및 비 스테로이드 성 약물로 사지의 통증을 교정해도 긍정적 인 결과는 얻지 못합니다. 그것의 경감을 위해 그들은 손상된 뉴런 ( "Pregabalin", "Finlepsin"또는 "Gabapentin")으로부터 고통 충동의 전파를 억제하는 항 경련제를 사용합니다.
3. 고통 충동을 억제하는 항우울제는 Amitriptyline, Duloxetine, Venlafaxine입니다.
4. 국소 마취약, 연고, 판 또는 젤에 리도카인 (lidocaine)베이스, 크림 및 후추 패치 (Capsaicin) 함유. 후추 패치를 부착하기 30 분 전에 화상을 피하기 위해 부착 점에 리도카인 크림이 미리 윤활 처리되어 있습니다.
5. 심하고 장기간 통증이있는 ​​증상이있는 경우, 마약 성 진통제 인 "Tramadol"의 작용이 도움이됩니다. 매우 효과적으로 결합 된 도구 "Zoldiar"- "Tramadol"과 "Paracetamol"의 조합.
6. 증가 된 근육의 색조를 줄이기 위해 마약 성 약품 인 "바클로 펜 (Baclofen)"과 그 유사체가 엄격하게 처방 된 복용량과 특정 치료 과정에서 사용됩니다.

약물 요법 외에 신경 요법, 전기 자극, 반사 요법 및 치료 마사지에 대한 치료 효과가있는 자기 요법이 처방됩니다. 물리 치료의 근육 톤 처방 코스를 유지합니다.

환자는 탄수화물과 지방이 풍부한 음식을 제외하고 특별한 식사를 선택합니다. 전체 치유 및 회복 기간 동안, 자극제와 각성제를 사용에서 제외하고 흡연을 중단해야합니다.

PNP에 대한 예측

기원과 임상 양상에 따라 다발성 신경 병증은 환자를 오랫동안 침대 위에 올려 놓을 수 있습니다. 유리한 예후는 완전하고시기 적절한 치료로 가능합니다.

예외는 유전성 기원의 다발성 신경 병증 일 수 있습니다. 완전히 완치 될 수는 없으며, 증상의 심각성과 중증도를 완화시키는 것만 가능합니다.