의식의 장애 - 병적 인 과정으로 환자가 머물러있는 곳, 시간, 자신의 성격을 바꿀 수있는 능력을 상실합니다. 다음과 같은 유형의 의식 저하가 특징적입니다 : 생산적 (질적) 및 비생산적 (양적) 의식 손상.

비생산적인 의식 장애

비생산적인 의식 장애는 기절, 마개 및 혼수 상태를 포함합니다.

의식이 손상된 원인

의식 장애는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 뇌 손상;
  • 신 생물;
  • 혈관 병리;
  • 당뇨병에서의 대사 장애, 요독증, 점액 성 피부염, 간 및 신장 성 혼수;
  • 알콜, organophosphate 또는 마약 물질과 약물 중독.

의식 상실은 오랜 시간 동안 수평 위치에있을 때 침대에서 급격히 상승하는 동안, 특히 통풍이 나쁜 방에서 급성 혈액 손실시 혈압이 급격히 떨어지는 것과 관련이 있습니다. 통증, 두려움, 정서적 인 혼란, 기침, 배변 또는 배뇨의 경우 의식 장애가 발생할 수도 있습니다. 그들은 또한 심근 경색, 폐색 전 및 심장 리듬 장애의 결과로 발생하는 급성 혈관 장애에 의해 유발됩니다.

의식이없는 유형의 의식 장애 유형

비생산적인 의식 장애는 놀라운 (어리 석음), 무감각과 혼수 상태의 형태 일 수 있습니다.

Stupor - 졸음과 급격한 피로, 혼수 상태가 나타나는 상태. 어떤 사람은 어려운 질문에 대답 할 수있는 능력을 잃고, 기억력은 줄어들며, 대답은 단음절 적이며 때로는 틀린 경우가 많습니다. 그러나 그는 자신의 성격뿐만 아니라 장소와 시간에 탐색 할 수있는 능력을 보유하고 있습니다.

Sopor는 정신 활동의 심한 우울증과 완전한 방향 감각을 특징으로하는 의식 장애입니다. 환자는 표정, 움직임 또는 음성으로 외부 자극에 반응 할 수 있지만 응답은 항상 집중되지 않고 오히려 빨리 고갈됩니다. 환자와의 적절한 의사 소통을 달성하는 것은 거의 불가능합니다.

혼수 상태는 의식의 무질서의 극단적 인 정도입니다 : 의식이없고, 모든 분석기의 작업이 방해 받고, 중요한 신체 기능의 장애가 있습니다. 뇌 손상이 발생하면 뇌의 혼수 상태가 발생하고 뇌의 물질에 대한 2 차적인 영향의 경우 온도, 중독 또는 대사 산물과 같은 다양한 손상 요인이 뇌외 코마 상태를 나타냅니다.

대뇌 혼수 상태는 무의식 상태, 운동, 신체 및 감각 기능의 위반으로 나타납니다. 혼수 상태가 진행되는 경우, 의식의 저하와 반사 신경의 약화가 완전히 사라집니다. 집중적 인 뇌 손상이 없다면 Babinski 유형의 병적 징후가 처음에는 양면에 나타나고 사라집니다. Kernig와 Brudzinsky와 뻣뻣한 근육의 증상은 meningeal membranes의 특징입니다. 혈류 역학 및 호흡이 손상되고 사망이 발생합니다.
비생산적인 의식 장애 치료를위한 응급 치료

기절 한 상태에있는 환자를 돕기 위해서는 안정적인 접촉을 취하는 것이 필요합니다. 차가운 물을 뿌려 가볍게 때리는 일로 성취 할 수 있습니다. 암모니아 냄새를 맡을 수 있습니다. 환자는 수평면에 놓고 75 ° 각도로 다리를 들어 올립니다. 그는 앉아서 머리를 숙이고 손으로 머리 뒤쪽을 움켜 잡고 머리를 올리겠다고 제안합니다. 또한 귓볼을 문지르는 것이 효과적 일 수 있습니다.

Sopor는 혼수 상태처럼 치료가 필요합니다. 환자는 중환자 실 및 집중 치료실에 입원해야하며, 두개골 외상 또는 출혈이있는 경우에는 신경 외과에서 입원해야합니다. 상부 호흡기의 개통이 회복되고 기관이 삽관됩니다. 저혈압의 경우, 항 - 쇼크 효과, 프레 서 아민, 노르 에피네프린 및 도파민을 갖는 주입 용액이 도입된다. 동맥성 고혈압의 경우 항 고혈압 치료가 시행됩니다.

생산적인 의식 장애

의식의 생산 장애는 내인성 및 외인성 정신병과 함께 나타난다. 그들은 정신적 기능의 붕괴를 특징으로하는데, 이는 완전한 각성과 보존 된 신체 활동의 배경에 대해 발생합니다.

정신 착란

정신 착란은 의식의 생산적 교란의 한 형태입니다. 그것은 내인성 또는 내인성 중독의 결과입니다. 환자가 처음으로 진정한 환각을 일으킨 다음 이차 망상이 발생한다는 사실을 특징으로합니다. 그는 공간과 시간에 혼란에 빠져 있습니다. 자아와 위험에 대한 인식은 완전히 보존됩니다.

섬망의 경우, 원인을 찾아 내고 자극 요인을 제거해야합니다. 환자는 다량의 액체가 필요하며, 음료 또는 비경 구 투여 형태로 제공 될 수 있습니다. 구급차가 도착하기 전에 밝고 잘 조명 된 방에 놓고 평온하고 안전한 곳에서 안전하게 지켜야합니다.

갑상선

Onyroid는 황혼의 일시적인 의식 장애를 말합니다. 환자에게는 꿈, 환각 및 의사 환각이 있습니다. 그는 자신의 성격에 혼란 스럽다. 그러한 경우, 환자는 특수한 정신병 치료를 받아야합니다.
그것이 갑자기 시작되고 끝나는 황혼의 둔함. 환자는 파괴적인 행동을하는 국가에서 과도한 각성을 경험할 수 있습니다. 완전한 방향 감각 상실이 이어지고 절대 기억 상실증이 뒤 따른다. 환자는 자신과 주변 사람들에게 위험을 나타 내기 때문에 정신 병원에서 응급 입원이 필요합니다.

의식 장애의 유형과 특성

다음의 상태들은 의식의 교란의 깊이에 의해 구별 될 수있다.

기절

중복은 제한된 언어 적 접촉의 보존, 외부 자극의 인식 한계의 증가, 자기 자신의 활동의 감소와 같은 특징으로 특징 지어지는 의식의 교란이다. 깊은 어리 석음으로 졸음, 방향 감각 상실, 간단한 명령 실행이 발생합니다. 청각 장애는 정신 착란의 임상상을 구성하는 환각, 망상 및 아드레날린 활성화 증상 (동공 건조, 빈맥, 진전, 혈압 상승 등)과 합칠 수 있습니다. 후자의 가장 흔한 원인은 정신 착란 특성 (melipramine 등) 또는 진정제 (benzodiazepines, barbiturates 등)를 함유 한 항우울제를 포함하여 알코올 흡입, 고열 온도, 정신 자극제 중독증 (sydnofen) 등입니다.

Sopor

Sopor - 통증, 소리 및 기타 자극, 일시적인 단기 최소 구두 접촉에 대한 반응으로 눈을 열어 조정 된 방어 반응의 안전을 특징으로하는 의식의 비활성화 - 환자가 의사의 요청에 따라 눈을 뜨고 손을 들어 올립니다. 나머지 명령은 실행되지 않습니다. 반사 신경이 저장되었습니다.

혼수 - 의식의 완전한 비활성화 -는 3 단계로 나뉩니다.

1 도성 혼수 상태 (혼수 상태 I, 중간 정도의 혼수 상태) : 외부 자극에 대한 조정 된 반응이 없으며, 보호 유형의 조정되지 않은 반응이 보존됩니다 (예 : 통증에 대한 자극 불안, 발목에 대한 반응으로 다리가 구부러짐 등). 통증에 대한 눈이 뜨지 않습니다. 빛과 각막 (관상) 반사에 대한 동공 반응은 보존됩니다. 삼키는 것은 어렵습니다. 기침 반사가 상대적으로 보존됩니다. 깊은 반사가 보통 발생합니다.

두 번째 정도의 혼수 상태 (혼수 상태 II, 심한 혼수 상태)는 외부 자극, 근육의 색조 또는 호르몬 (모든 사지 또는 팔다리의 근육의주기적인 단기적 증가로 인한 긴장감의 감소)에 대한 반응이 없음을 특징으로합니다. 모든 반사 (동공, 각막, 깊은 등)가 급격히 감소하거나 결핍됩니다. 심장 혈관계의 활동 (심박 급속 증, 혈압 강하 등)뿐만 아니라 방해받는 (기복성 호흡 곤란, 빈 호흡, Cheyne-Stokes 호흡 등)에도 불구하고 자발적 호흡이 유지됩니다.

3 단계 코마 상태 (혼수 상태 III, 금지 혼수 상태)는 방산, 완전 무월 증, 근력 저하, 생체 기능 장애 (BP는 중요하거나 결정되지 않음, 무호흡까지 호흡 곤란)가 특징입니다.

의식 장해 : 원인, 유형, 증상, 치료 방법

정신 의학과 신경 과학에서 의식의 정상 기능이란 정신적으로 적절한 사람의 신체적 건강 상태를 의미합니다. 손상되지 않은 명확한 의식은 개인이 외부 환경으로부터 발산하는 자극을 완전히 감지하고 올바르게 해석 할 수있는 능력을 가지고 있음을 의미합니다. 변화가없는 의식은 피사체가 공간, 시간 및 자신의 성격에 완전히 적응할 수있는 능력을 특징으로합니다. 의식의 정상적인 기능은 기존 지적 잠재력을 완전히 깨닫고 가능한 모든인지 능력을 사용하고 정신적 기능 (기억)을 완전히 사용할 수있게합니다.

의식의 장애 - 신체의 생리 학적 상태의 다양한 장애와 높은 정신 기능의 장애 - 자극의 인식과 행동의 실증은 기존 상황에 부합하지 않으며 규범의 기준을 충족시키지 못합니다. 의식의 장애는 짧을 수도 있고 오랫동안 관찰 될 수도 있습니다. 분명한 의식 부족은 가벼운 (표면적) 그리고 무거운 (깊은) 것도 있습니다.

현대적인 관점에서 볼 때, 모든 유형의 의식 장애는 조건 적으로 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다.

그룹 1. 양적인 위반

정량적 장애는 생물체의 정신적, 육체적 기능에서 발생한 장애의 정도 (심도)를 의미합니다. 이 경우, 가장 심각한 편차는 덜 심각한 유형의 위반이 선행 될 수 있습니다. 이 그룹에는 다음 유형의 장애가 있습니다.

  • 의식 놀라운 기절 증후군, 또한 기절이라고도합니다;
  • sopor;
  • 혼수 상태.

의식 증후군

기절은 의식을 완전히 잃는 초기 단계입니다. 부적절하고 부적절한 치료의 경우, 무질서는 무력감과 혼수 상태로의 전환으로 가득차 있습니다.

기절의 주요 증상은 모든 환경 자극제에 대한 지각 수준이 상당히 증가한 것입니다. 증후군의 특징 - 개인의 정신 활동의 빈곤. 그 사람은 졸린 상태에 있습니다. 때때로 정신 활동이 터질 수도 있습니다. 그 사람의 얼굴 표정은 가난해진다. 환자는 무기력하고 수동적이어서 매우 빨리 피곤합니다.

공간과 시간에 방향을 잡을 수있는 능력이 저하되고 있습니다. 자신의 "나"에 대한 인식은 변하지 않습니다. 음성 연락처를 완벽하게 보존함으로써 환자는 그에게 제기 된 질문을 거의 이해하지 못합니다. 그는 대답을, 일반적으로, 명백한, 그가 들었던 질문 후 언젠가 준다. 종종 추가 자극은 환자를 이름으로 언급하는 형태로 필요합니다.

Obnubilation는 알코올 중독의 증상과 유사한 격렬한 정도의 좌절감 인 놀라운 증후군의 아종으로 작용합니다. 환자는 자신의 의식이 "흐려진"다는 것을 나타내며, 그는 수의를 통해 현실을인지합니다. 이 상태에서, 사람은 결석하고 부주의하게되고, 의지의 노력으로 현실에 개입하려고합니다.

근심의 또 다른 유형은 수면과 수면 사이의 기간과 유사한 상태 인 대체 요법입니다. 반 깨어있어, 개인은 최소한의 활동을 보여줍니다. 환자는 눈을 감고 움직이지 않고 거짓말을합니다. 이러한 의식 불균형으로 환자는 간단한 질문에 정답을 줄 수 있지만 더 복잡한 호소는 이해하지 못합니다.

현저한 의식을위한 치료는이 질환의 원인이 내인성 중독이기 때문에 근본적인 신체 질환의 증상을 제거하는 것을 목표로합니다.

Sopor

Sopor는 제시된 자극에 대한 적절한 신체 반응이없는 병리학 적 상태입니다. 이러한 종류의 교란으로 인해 집중적 인 반복 자극이 수행되고 단시간에 정상 상태로 복귀 할 때만 환자를 명확한 의식으로 되돌릴 수 있습니다. 합류하는 동안의 혼수 상태와 달리, 의식의 전체 손실은 고정되어 있지 않습니다. 대부분의 의사들은 sopor를 혼수 상태 직전의 상태로 간주합니다.

sopor의 주요 증상은 정신 기능의 심각한 우울증이며, 활동을 유의하게 억제합니다. 환자는 자발적인 움직임을 수행 할 능력을 잃습니다. 그러나 강한 자극이 부과되면 반사 반응의 보존이 기록됩니다. 환자는 자동으로 진부한 운동을 수행 할 수 있습니다. 사람이 고통스런 자극을인지한다는 사실은 표정의 변화, 보호 운동의 수행에 의해 나타납니다. 이것은 통증의 인식에 대해 말하는 소리 신호의 사람의 출판에 의해 입증됩니다.

혼수 상태는 반응이 전혀없는 상태입니다. 혼수 상태의 특징은 강렬한 다중 자극의 사용을 통해 환자를 명확한 의식으로 되돌릴 수 없다는 것입니다. 이 위반으로 심령 영역의 기능에 대한 징후를 감지 할 수 없습니다.

혼수 상태의 주된 징후는 강한 자극에 노출되었을 때 원시 반사 반응이 없다는 것입니다. 그러나 중등도의 중증도가있는 경우 통증 자극에 대한 반응은 굴곡 및 신전 단순 모터 동작의 형태로 결정됩니다. 무질서의 심한 정도에 따라 골격근의 색조 변화가 기록됩니다. 말기 단계에서는 혈압의 임계 값이 특징적이거나 지표가 전혀 결정되지 않습니다. 심장 리듬 장애의 형태로 심장 활동에 심각한 혼란이 있습니다.

혼수 상태는 신경 학적 검사와 환자 상태 평가 후에 선택됩니다. 혼수 상태의 예후는 신경계에서 가장 어려운 일 중 하나입니다. 환자의 회복 가능성을 배제하기위한 유일한 합리적인 기준은 뇌사의 고정이다. 다른 상황에서 특히 피해자가 어린이 또는 청소년 인 경우 위협적인 지표를 시연해도 복구가 가능합니다.

두 번째 그룹. 품질 위반

질적 장애는 생물체의 육체적, 정신적 상태에서 어떤 종류의 실패가 일어 났는지를 정확히 나타냅니다. 다양한 종류의 장애가 존재 함에도 불구하고, 의식의 거의 모든 질적 장애는 다음과 같은 징후와 일치합니다 :

  • 환자의 환경으로부터의 분리;
  • 현실을 적절하게 인식 할 수 없다.
  • 공간, 시간, 주변 사람, 자기 자신의 혼란;
  • 사고의 질적 저하, 그것의 비 일관성 및 비합리성;
  • 혼란 중에 발생한 사건의 전체 또는 부분적 기억 상실.

이 유형의 의식 장애에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

정신 착란

정신 착란은 무엇보다도 기존 상황과 사건에 대한 사람의 잘못된 정서적 인식으로 나타납니다. 환자는 시각 또는 청각 환각의 형태로 신화적인 이미지가 나타납니다. 날카로운 관능적 인 넌센스가 있습니다. 이 위반이 음성 및 운동 자극을 녹음 할 때 기록됩니다. 사람은 그가 인식하는 사건에 적극적으로 참여합니다. 환자는 자신의 이미지를 "추격"하지 못하도록 도망 칠 수 있습니다. 섬망의 치료는 자살 위험이 높고 다른 사람들에게 해가 될 수 있으므로 병원에서 시행됩니다.

아 멘티 아

Amentia는 사고의 모순과 불일치로 나타납니다. 환자는 실제로 안내가 중단됩니다. 그는 주변의 모든 물건과 물건을 지각 할 수 없다. amentia의 전형적인 증상은 자신의 성격을 적절하게 평가할 능력을 잃는 것입니다. 이 질환의 특징적인 증상은 정신 운동 촉진제로 표시됩니다. 환자의 기분이 극도로 악화되는 것을 볼 수 있습니다. 눈물이 흘러 내리는 것이 빠르게 제어 할 수없는 재미로 변하고 있습니다. 환자의 진술은 일관성이없고 일관성이 없으며 저녁과 밤에 시각적 인 환각, 환각 또는 상상적인 망상을 경험할 수 있습니다. 무질서는 또한 무력감의 짧은 기간의 출현으로 특징 지어 지는데, 거기에는 운동 불안이없고 부분적으로 방향이 돌아갑니다. 분명한 의식이 회복되면 환자의 amentia 에피소드에 대한 기억은 저장되지 않습니다. 대부분의 경우,이 위반은 심한 신체 질환으로 발생합니다.

무서운

온 테로이드는 인간이 현실에서 완전히 분리되는 특징이 있습니다. 그의 경험은 환상적입니다. 이 무질서에서는 자기 지각이 수정됩니다. oneiroid의 경우 현실의 개별 요소가 꿈 같은 환상과 함께 혼합 될 수도 있습니다. 의식 상실의 특징적인 증상은 긴장성 징후입니다. 사람이 수동적으로 억지로 변하면 상상의 사건에 능동적으로 참여하거나, 어리 석음으로써 강한 흥분을 느끼게됩니다. 원칙적으로 뉴로이드 기간은 개인의 기분이 아무런 이유없이 바뀌는 기간이 선행됩니다. 또한, 장애가 시작되기 전에 피실험자는 수면 문제를 표출했습니다. 그는 수면으로 대체되는 불면증으로 극심한 꿈을 꿉니다. 원칙적으로, oneuroid의 끝에서이 기간의 기억은 완전히 보존됩니다.

황혼의 상태

황혼의 의식 상태는 개인이 환경에 올바르게 적응할 수 없다는 것이 특징입니다. 환자는 실생활에서 분리됩니다. 그의 행동은 떠오르는 환각의 본질에 해당하며, 종종 가장 두렵고 위협적인 내용을 가지고 있습니다. 이 질환에서 환자는 공격적인 행동을 보이고 다른 환자에게 해를 줄 수 있습니다. 환자는 황혼의 의식 상태에서 그에게 일어난 일을 기억하지 않습니다.

의식의 분위기

의식의 분위기는 생리 및 정신 상태에 대한 단기간의 가역적 위반입니다. 이 장애의 에피소드는 몇 초 동안 지속됩니다. 의식이 손상된 기간에 환자는 다양한 자율 신경 증상, 행동 증상을 나타냅니다. 기운이 끝나면 발생한 사건에 기억 상실증이 발생합니다.

외래 자동문

이 상태는 푸가 또는 트랜스 상태로 문헌에 기술되어있다. 외래 환자 자동 치료의 주요 특징은 의도하지 않은 목적없는 방황, 집과의 장거리 이동, 계획되지 않은 여행 사전에 있습니다. 환자는 희미하고 모호한 세계의 실제 모습을 감지합니다. 그는 그가 어디로 가고 있는지, 어떤 목적으로 그가 길을 만드는지 이해하지 못합니다. 외부 자극에 노출되면 피험자는 표준 자동 응답을 표시합니다. 장애의 에피소드가 끝나면 환자는 깊은 수면에 빠지게됩니다. 사람은 트랜스 상태에서 그에게 무슨 일이 있었는지 기억하지 못합니다.

이중 방향

의식의 손상의 분리 유형은 두 배 오리엔테이션이다. 이 질환에서, 사람은 동시에 두 가지 다른 상황에 처해 있습니다. 개인은 마치 그가 두 가지 다른 세계에 존재하는 것처럼 느낍니다. 어떤 사람들은 그들의 성격에 쌍둥이가 있다는 것을 느낍니다. 그 중 하나는 긍정적 인 특성을 부여 받고, 다른 하나는 부정적인 영웅입니다.

그룹 3. 의식 및 기타 특수 장애

신경학에서는 다음과 같은 유형의 상태도 "혼수 상태"섹션에서 고려됩니다.

  • 무 활동성 mutism;
  • 무판 증후군 (깨어있는 혼수 상태);
  • 만성 식물 상태.

신경계에서 고려되는 또 다른 유형의 의식 손상은 잠긴 사람의 증후군입니다. 위의 유형의 장애에서 변하지 않은 의식의 배경에 대해 환자가 완전히 고정되고 자극에 대한 반응이 사라지는 상태를 구별하는 것이 필요합니다.

성인과 어린이의 양성 두개 내 고혈압

양성 두개 내 고혈압 (brain pseudotumor)은 임상 병리학 적 증후군이며, 그 주요 특징은 두개강 내 압력의 증가입니다.

감정적 인 장애 : 치료

비 정신병 적 형태의 정서적 장애에는 사람의 삶의 질에 심각한 부정적인 영향을 미치고 완전한 사회 적응을 방해하는 우울한 상태의 여러 증상이 포함됩니다. 감정적 인 장애는 사람의 기분이 지속적으로 악화되는 것을 특징으로합니다 - hypothymic. 개인은 긍정적 인 감정을 완전히 경험할 수있는 기회를 잃습니다. 긍정적 인 순간부터 즐거움을 느끼지 않고 쾌적한 활동에서 즐거움을 얻지 못합니다.

일본 모기 뇌염

일본 모기에 의한 뇌염은 뇌와 그 막에 대한 염증성 손상이 벡터에 의해 전파되는 바이러스에 의해 유발되는 주요 질환입니다. neurotropic virus carrier (신경 세포에 작용 함)는 모기, 가장 자주 Culex pipiens, Culex vishnui, Culex trithaeniorhynchus입니다. 전염성 질병에는 계절성이있다 : 곤충의 능동적 인 번식 기간 동안 발생률의 급상승이 발생한다. 일본 뇌염의 희생자가 많을수록 [...].

Hypochondria 증후군 : 원인 및 치료 방법

Hypochondriac 증후군 - 정신 영역의 병리학 적 장애.

심한 환기 증후군 : 원인 및 치료 방법

과 환기 증후군은 다양한 자율 신경계 장애, 의식 장애, 감수성 변화, 운동 장애, 정신병 적 증상으로 나타나는 자율 신경 기능 장애의 가장 일반적인 변종 중 하나입니다.

격렬한 무감각은 정신 병리학 적 증후군이며 증상의 주된 징후는 모든 유형의 움직임에 대한 무력감, 말하기 활동 부족, 골격근의 음색 증세입니다. 무감각하고 뻣뻣한 상태에서 병든 사람은 며칠에서 몇 개월까지 오랫동안 머물 수 있습니다. 긴장성 무감각의 특징적인 증상은 모든 유형의 인간 활동을 침해하는 것입니다 : 반사 영역 [...]이 금지됩니다.

의식 장애의 다양한 유형의 심리적 특성.

의식은 객관적 법률과 관련하여 현실을 반영하는 최고의 형태입니다.

의식의 장애는 두 가지 그룹으로 나뉩니다 : 포함 된 의식과 혼란 된 의식의 상태. 첫 번째 그룹에는 의식 상실의 정도 만 다른 혼란, 무감각 및 혼수 상태가 포함됩니다 (혼수 상태, 의식이 완전히 상실됨). 후자, 섬망, amentia, oneiroid 및 의식의 위반과 함께 의식의 자폐증은 장애 및 기타인지 과정이다.

정신 의학에는 의식이 손상된 다양한 형태가 있습니다.

기절 의식.

손상된 의식의 가장 흔한 증후군 중 하나는 중추 신경계의 급성 질환, 전염병, 중독 및 외상성 뇌 손상에서 가장 흔한 무감각 증후군입니다.

의식의 기절 상태는 모든 외부 자극, 연결 형성의 어려움에 대한 문턱 값의 급격한 증가를 특징으로합니다. 환자는 "잠 들어있는 것처럼"질문에 응답하지만 질문의 복잡한 내용은 이해되지 않습니다. 움직임의 천천히, 침묵, 주위에 대한 무관심이 주목됩니다. 환자의 얼굴 표정은 무관심합니다. 낮잠을자는 것은 매우 쉽습니다. 주변에서의 오리엔테이션은 불완전하거나 결석입니다. 놀라운 의식의 상태는 수분에서 수 시간 지속됩니다.

정신 착란 한 우울증.

이 상태는 기절 한 상태와 매우 다릅니다. 그와 함께 주변에서의 오리엔테이션은 또한 부서 지기도하지만, 약 해지는 것이 아니라 생생한 아이디어의 유입, 지속적으로 나타나는 기억의 조각들입니다. 방향 감각 혼란뿐만 아니라 시간과 공간에서의 잘못된 방향이 있습니다.

정신 착란 상태의 배경, 때로는 일시적이고 때로는보다 영구적 인 환상과 환각에 대해 망상적인 생각이 생깁니다. 기절 한 의식 상태에있는 환자와 달리 섬망이있는 환자는 말 수가 많습니다. 정신 착란이 증가함에 따라 감정의기만은 장면과 유사 해집니다. 즉, 흉내가 관객을 연상케합니다. 얼굴의 표정은 놀랍게되고 때로는 기쁜 표정이 두려움과 호기심을 나타냅니다. 정신 착란 상태에있는 환자는 종종 불안감을 느끼게됩니다. 일반적으로 밤에는 정신 착란 상태가 증가합니다. 정신병 상태는 주로 상처와 감염 후 뇌의 유기성 병변이있는 환자에서 관찰됩니다.

의식의 Oneiric (꿈꾸는) 상태.

의식의 한 가지 (꿈꾸는) 상태 (처음으로 Mayer-Gross가 묘사 한)는 실제 세계의 반영과 마음 속에 풍부하게 등장하는 환상적인 성격의 풍부한 관능적 인 표현의 기묘한 혼합이 특징입니다. 환자들은 행성 간 여행을 "화성에 거주하고있다." 광대 한 성격의 허구가 종종 있습니다. 병든 사람들은 "도시가 죽었을 때", "건물 붕괴", "지하철이 빠져 나옴", "지구가 쪼개짐", "부서지며 우주 공간에서 조각으로 입었습니다"등이 있습니다.

때로는 환자가 환상을 멈추지 만, 그에게는 눈에 띄지 않게 그와 같은 종류의 환상이 마음 속에 다시 생기기 시작합니다. 이전의 모든 경험, 읽은 모든 것, 듣고 보았던 모든 것이 새로운 방식으로 나타납니다.

동시에, 환자는 의사가 그와 이야기하고 있다는 정신 병원에 있다고 주장 할 수 있습니다. 진짜와 환상의 공존이 드러난다. 비슷한 의식 상태를 묘사하는 K. Jaspers는 실제 상황에 대한 어떤 사건들은 환상적인 단편들에 의해 가려지며, 일견 신경 의식은 자의식의 심각한 장애를 특징으로한다고 말했다. 환자들은 방향 감각을 잃었을뿐 아니라 주위를 환상적으로 해석합니다.

정신 착란 중에 어떤 요소들, 실제 사건들의 특정 단편이 재현되면, 한 환자에서 실제 상황에서 일어난 일을 기억하지 못하는 경우가 있으며, 때때로 그들은 그들의 꿈의 내용만을 기억합니다.

황혼의 의식 상태.

이 증후군은 갑작스런 발병, 짧은 지속 기간 및 동등한 갑작스런 종결을 특징으로하며, 그 결과 트랜지스터라고 불린다. 일시적.

황혼의 공격은 비판적으로 끝나며 종종 깊은 수면을 취합니다. 황혼의 의식 상태의 특징은 후속 건망증입니다. 무자비한 기간의 추억은 완전히 빠져 있습니다. 황혼기 동안 환자는 자동 습관적 행동을 수행하는 능력을 보유합니다. 예를 들어, 나이프가 환자의 시야에 들어간 경우, 환자는 그 앞에 빵, 종이 또는 인간의 손이 있는지 여부와 관계없이 절단 할 일반적인 조치를 취하기 시작합니다. 종종 황혼의 의식 상태에는 망상, 환각이 있습니다. 정신 착란의 영향과 치열한 영향으로 환자는 위험한 행동을 취할 수 있습니다.

정신 착란, 환각 및 감정 변화없이 진행되는 황혼의 의식 상태는 "외래 환자 자동 운동"(비자 발적 방랑)이라고합니다. 특정 목적을 위해 집을 떠난이 질환으로 고통받는 환자는 갑자기 그리고 이해하기 어려울 정도로 도시 반대편에 있습니다. 이 의식이없는 여행 동안, 그들은 기계적으로 거리를 가로 지르고, 교통 수단을 타며 사람들의 생각을 깊게 생각합니다.

황혼의 의식 상태는 때때로 아주 짧은 시간 동안 지속되며 결석 (결석 - 불어)이라고합니다.

부작용.

황혼의 의식 상태의 변형은 가짜 맹점입니다. 그것은 중추 신경계 및 반응성 상태에서의 심각한 파괴적인 변화로 발생할 수 있으며 심판 장애, 지적 및 정신 장애의 급격한 증세가 특징입니다. 환자들은 혼란스럽고 거의 외부 자극을 감지하지 못하고 대상의 이름을 잊어 버린다. 새로운 연결의 형성은 때로는 지각에 대한 환상적 인식, 운동 불안 함으로 인한 불안정한 환각에 주목할 수 있습니다.

환자는 무감각하고, 안락하며, 정서적 발현은 희귀하고 미분이다. 그 행동은 종종 고의적으로 어린애를 연상케합니다. 그래서, 성인 환자는 얼마나 많은 발가락을 가졌는지 질문 할 때 양말을 벗겨서 셀 수 있습니다.

우리는 의식의 교란에 대해서만 멈추었습니다. 실제로 클리닉에서의 증상은 훨씬 다양하지만 의식 장애가 해석되고 클리닉에서 설명되는 개념을 독자에게 알리는 것이 중요했습니다.

주변 현실의 반영으로 의식의 손상의 다양한 형태와 함께, 진료소는 자기 식별에 대한 특이한 형태의 괴롭힘을 경험하게됩니다.

개인화.

그것은 자신의 생각, 영향, 행동, 자기 자신의 소외감이 특징이며, 그것은 마치 측면에서와 같이 인식됩니다. 비 개인화의 빈번한 표현은 "신체 패턴"의 위반 - 신체의 기본적인 자질과 기능의 마음에있는 반영을 침해하는 것입니다. 그것의 개인적인 부분 및 기관. "dysmorphophobia"라고 불리는 이러한 위반은 간질, 정신 분열증, 외상성 뇌 손상 등 다양한 질병에서 발생할 수 있습니다.

의식 기준

의식이 손상된 유형

의식은 정신 과학의 특정 측면을 탐구하는 많은 과학의 주제입니다. 심리학에서 의식은 주변의 현실에 대한 객관적인 지식, 해석 및 표현, 행동 전략 모델링, 자신의 활동 계획, 확률 론적 결과 예측, 사회 - 자연 환경과의 관계 조절과 같은 인간에 내재 된 가장 높은 두뇌 기능으로 이해됩니다.

의식 수준

의식 장애는 단기간이나 장기간에 걸쳐 심해지거나 피상적 일 수 있습니다.

현대 과학 문헌에는 의식 상태의 7 단계가 있습니다.

  • 분명한 의식은 모든 정신 기능의 보전, 환경을 적절하게 지각하고, 해석하고 해석 할 수있는 능력이 특징 인 "나는"개념이다. 주요 징후는 반응의 적절성, 각성, 오리엔테이션의 적정성이다.
  • 기절 - 졸음, 외부 자극에 대한 지각의 임계점 증가, 반응의 부족 또는 부적합, 방향 설정이 특징 인 의식 우울증;
  • 무감각 - 협조 된 보호 운동 반응, 병리학적인 졸음을 유지하면서 의식의 깊은 우울증; 중요한 기능은 유지되거나 매개 변수 중 하나만 적당히 변경됩니다.
  • 혼수 상태 - 의식의 정지, 환경에 대한 지각의 완전한 상실, 자체의 "나". 임상 사진의 심각도에 따라 3 단계의 혼수 상태가 있습니다.
  • 환자가 의식이있는 무 활동성 무증상, 그러나 운동 반응이없고 운동 반응이 없다.
  • appalic 증후군 - 눈이 ​​열려있는 깨어있는 혼수 상태, 그러나 의식은 환경 적 대상, 정서적, 운동 반응을 수정하지 못한다.
  • 식물 상태는 운동 및 식생 반사를 유지하면서 자발적인 정신 활동을 실현하지 못하고, 수면과 수면주기가 빈번하게 변화합니다.

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의식이 손상된 임상 형태

의식 병리에는 다음과 같은 증후를 포함하여 의식이 손상된 임상 형태의 발전으로 이끄는 수많은 신체적 및 정신적 질환이 동반 될 수 있습니다.

  • 근사한;
  • 섬망;
  • 황혼의 무감각;
  • 일엽성;
  • amentia.

일종의 정신 장애로 흐려진 의식에 대한 기준

희미한 의식에 대한 주요 기준은 다음과 같습니다 :

  • 주변 현실에 대한 명확한 인식의 부재, 주변 현실에 대한 단편적인 퍼지 인식, 상황을 적절히 분석하는 능력의 상실, 자신의 "나"- 개념, 자신의 경험 등을 드러내는 외부 세계로부터의 분리.
  • 시간, 공간, 상황에서 적절한 방향의 부족. 동시에 두 장소에서 사람 자신의 인식에 나타나는 이중 오리엔테이션의 경우도 있습니다.
  • 사고의 비 일관성의 발현, 결합 과정의 속도의 저하, 이차 망상의 발현;
  • 기억의 과정에서 어려움, 현재 사건들을 재연 함.

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어두워 진 의식의 정신 상태를 결정하기 위해 모든 명시된 기준과 요소의 조합이 가장 중요합니다. 하나 또는 여러 가지 증상의 존재가 어리 석음의 증거가 될 수 없습니다.

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의식의 유형과 교란

의식에는 다음과 같은 종류가 있습니다 : 흐림, 희미 함, 무감각, 무감각, 혼수 상태, 망상, 환각.

환자의 치료 클리닉에서 더 자주 의식을 깨끗이합니다. 동시에, 환자는 상황에 완전히 적응하고 질문에 명확하게 답합니다.

어두워 진 (모호한) 의식은 자신의 상태에 대해 환자가 무관심하고 무관심한 태도로 나타납니다. 그는 질문에 올바르게 대답하지만 지연됩니다.

무감각해질 때, 환자는 주위에 잘 정통하지 못하고 느리게 대답하며 때로는 문제가 아니라 때로는 질문에 대답하고 즉시 졸기 시작하여 졸음을 시작합니다.

Sopor - 깊은 stupefaction (dullness). 이 경우 환자는 "최대 절전 모드"상태에 있습니다. 시끄러운 외침, 통증 효과 (샷, 개조 등) 만이 상태에서 빠져 나올 수 있지만 매우 짧은 시간입니다. 곧 그는 다시 잠 들었다.

혼수 상태 (깊은 수면) - 완전한 의식 상실. 환자는 외침, 고통스러운 자극 및 제동에 반응하지 않습니다. 혼수 상태가 없을 때 반사 신경. 혼수 상태는이 질병의 중증도를 나타냅니다. 예를 들어 심한 당뇨병, 신장 및 간부전, 알코올 중독 등의 경우에 발생합니다.

당뇨병의 경우 대사 장애, 주로 탄수화물 및 지방의 경우, 인슐린 부족으로 고혈당 (당뇨병) 혼수가 발생합니다. 그것은 천천히 발전합니다. 그녀는 보통 불쾌감, 식욕 부진, 두통, 구토, 구토가 있습니다. 또한 근육의 색조가 감소하고 건조한 피부가 생기고 팽창이 감소하며 얼굴이 분홍색으로 변하고 안구가 부드럽고 힘줄 반사가 부분적으로 또는 완전히 사라지며 시끄러운 호흡이 나타나고 (Kussmaul breathing), 아세톤의 독특한 냄새 (과일), 맥박이 호흡 된 공기에서 느껴집니다 천천히, 혈압 강하.

부신 기능 부전 및 인슐린 과다 복용과 같은 여러 가지 이유로 혈당이 급격히 감소하여 저혈당 혼수가 발생합니다. 빨리 시작됩니다. 때로는 굶주림, 약점, 땀이 나는 느낌이 선행됩니다. 이 질병의 피부는 창백하고 촉촉하며, 근육의 뻣뻣함이 강하고, 몸이 떨리고, 육포가 끼며, 학생이 팽창합니다.

간 기능이 완전히 파괴 된 결과로 심한 간독성 간 손상으로 인해 간장 혼수가 발병합니다. 동시에 날카로운 약점, 졸음, 흥분의 기간과 번갈아 가며 있습니다. 피부는 황달이되고, 긁힌 자국은 "거미 정맥 (spider veins)"이며, 출혈이 기록됩니다. 근육 경련도 관찰되며 입안에서 감미로운 (간) 냄새가납니다. 호흡이 시끄럽다 (Kussmaul), 눈동자는 움직이지 않으며, 확장되고, 혈압이 감소되고, 진한 황색의 소변이 나오고 변은 변색된다.

만성 신장 질환 환자에서 중증의 기능적 기능 부전이 동반되면 요독성 혼수가 발생합니다. 그것의 초기 징후는 일반적인 약점, 두통, 메스꺼움, 구토 (특히 아침 식사 전, 식사 전), 전반적인 불안, 불면증입니다. 그러면 의식 상실이옵니다. 피부는 옅은 황색을 띠고 건조하며 긁힘과 출혈의 흔적이 있습니다. 구강의 점막 또한 창백하고 건조 해지고, Cheyne-Stokes 유형의 호흡은 적지 만 - Kussmaul, 근육의 색조가 증가하며, 입에서 나오는 암모니아 냄새 (소변 냄새)가 있습니다.

알코올성 혼수가있는 환자의 경우 청색증 성 얼굴, 확장 된 눈동자, 과민성 안구 공막, 얕은 호흡, 입 냄새, Cheyne-Stokes 유형 호흡, 작은 급속 맥박, 저혈압이 특징입니다.

빈혈의 혼수 상태의 경우, "치명적인"창백, 끈끈한 땀, 심장 소리의 난청, 실 모양의 맥박, 동맥 혈압의 감소가 있습니다.

일부 질병 (특히 중독성 감염증), 알코올 중독, 최면제 및 다른 수단에서, 환자는 중추 신경계의 흥분, 즉 상기의 반대를 경험한다. 그러한 환자들은 불안하고 흥분합니다.

또한, 정신 착란으로 이어지는 의식 위반 가능성. 넌센스는 객관적으로 거짓이며 절대적으로 정정되지 않은 판단입니다. 무서운 정신 착란 환자가 극단적으로 흥분 할 때, 침대에서 뛰어 내리고, 어딘가에 달릴 때, 환각이있다.

환각은 청각, 시각, 촉각 (몸에 곤충이 끼는 느낌, 곤충 미생물 등)입니다.

청각 환각 동안 환자는 자신이나 가상의 대담 자에게 말하고 있습니다.

시각적 인 환각으로 환자들은 실제로는 그렇지 않은 사람을 봅니다. 예를 들어, 쥐를 때려 눕히는 쥐, 악마 등이 있습니다. 알코올 중독 환자의 경우가 종종 있습니다.

조용한 넌센스는 비현실적인 생각, 환각, 환자 만이 외롭고 침착하게 행동하며, 종종 무감각하거나 어리 석거나 무언가를 엉망으로 만들고 이해할 수없고 일관성없는 구절을 말합니다.

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의식 장애

의식 상실은 사람과 외부 세계 사이의 관계가 깨 졌거나 완전히 결여되어있는 정신적, 신경 학적 변화의 복합체입니다.

의식이 손상된 주요 증상이 있습니다.

  • 지각의 위반. 감각인지 기능이 꺼지면 시각, 청각 또는 촉각 인식 사기가 발생하여 외부 세계의 그림이 왜곡됩니다.
  • 장소, 시간 또는 자신의 방향 감각 장애. 환자는 위치와 시간을 알지 못할 수도 있습니다. 다른 경우, 그는 비현실적인 환경을 대표하면서 자신을 왜곡하여 인식합니다.
  • 합리적인 지식의 위반. 의식이 약한 사람은 판단 불능으로 인해 대상과 현상 사이의 연결을 이해하지 못합니다.
  • 기억의 어려움. 일반적으로 의식이 약한 환자는 의식이없는 에피소드를 떠난 후에 사건과 그 행동의 기억을 잃어 버립니다. 이것은 반대 기억 상실의 형태로 나타납니다. 때로는 기억이 단편적이고 불분명합니다.

의식이 손상된 유형

의식 상실은 생산적이고 비생산적인 두 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째 경우, 환자는 정신적 고통스러운 상황에서 발견되는 환각, 지각의기만, 허구의 물체 및 사물을 가지고 있습니다. 비생산적인 의식 장애는 신경계에 영향을 미치는 심한 신체 질환, 상해 또는 감염의 결과이므로 정신과뿐만 아니라 정신병에서도 관찰됩니다.

비생산적 인 의식 장애 (비활성화)

근사한

이 상태는 강렬한 자극 만이 환자에서 반응을 일으킨다는 사실을 특징으로합니다 (외부 자극에 대한 반응의 임계 값이 증가합니다). 환자는 자극의 정보 의미를 이해하지만, 동시에 시간과 환경에서의 방향은 정신 운동 억제와 결합하여 어렵습니다. 또한 정신 활동이 느려집니다. 환자와 말하기가 어렵습니다. 사람은 단순한 구로 반응하고, 무관심하며 졸고, 오랫동안 어떤 자극에도 반응합니다.

가벼운 형태의 놀라운 :

- Obnubilation. 환자는 까다 롭고 흥분된다. 의식의 선명도가 변하고 짧은 에피소드의 상황에 사람이 포함될 수 있으며 다시 부재 상태가 될 수 있습니다. 또한 자신의 국가에 대한 비판이 부족하다는 점도 특징입니다. 이것은 자동차 사고 희생자의 예가 잘 설명되어 있습니다. 자동차 사고 희생자는 자신의 부상을 눈치 채지 않고 충격을 주거나 다른 사람들을 돕지 않는 상태입니다.

- 의심 (Doubt)은 사람이 장기간의 수면 상태에 빠지면 퇴각하기 어려운 형태입니다. 환자를 깨우려고 할 때, 당신은 침략을 유발할 수 있습니다. 짧은 각성 후 즉시 수면이 발생합니다. 간질 성 혼수 상태 또는 일련의 발작을 종식 한 후 환자에서의 의심이 관찰됩니다.

Sopor

Sopor는 근사한 것보다 더 심각합니다. 의식이 완전히 해제되지는 않았지만 환자는 연설의 의미를 이해하지 못합니다. 정신 활동의 초등 징후 만 관찰되며, 자극에 대한 가장 원시적 인 반응 만이 보존됩니다. 예를 들어, 환자가 찔 리면 환자는 고통스럽게 찡그린 채 머리를 돌리면서 큰소리로 반응합니다. 근육통이 낮고, 반사가 약하며, 빛에 대한 반응이 느립니다.

희미한

졸도는 의식이 완전히 꺼지고 환자가 어떤 자극에도 반응하지 않을 때 (허혈 중에 - 피질의 급성 산소 결핍) 관찰됩니다.

혼수 - 정신 활동의 완전한 우울증을 특징으로하는 심각한 상태. 의식의 교란은 의식의 소멸과 반사의 비활성화 (동공 및 각 반사의 부재)를 완전히 막습니다. 근육은 완전히 음색을 잃고 반사는 없습니다. 환자는 외부 자극, 어떤 자극에도 반응하지 않습니다.

의식 불명의 생산적인 교란

정신 착란

이 상태는 중독 (알코올, 아트로핀) 중에 나타납니다. 또한 섬망의 원인은 감염 (장티푸스, 인플루엔자), 외상성 뇌 손상 (TBI) 일 수 있습니다.

정신 착란은 시간과 장소에서의 방향의 상실로 특징 지워지는 반면 자신과의 관계는 유지합니다. 밝고 활기 차며 움직이는 시각적 환각 (덜 일반적으로 청각)이 동반됩니다. 환자는 두려움, 불안, 까다 롭고 침착하지 못합니다.

손상된 지각의 출현으로 특징 지어 짐. 환자는 환각을 가지고 있고 환상도있을 수 있습니다.

정신 착란 중 환각은 시각적이고 촉각 적이며 덜 자주 청력을 나타냅니다. 종종 환자는 동물 (쥐, 작은 동물 - 동물 동물), 귀신, 지나치게 크거나 작은 물체 (더 자주는 미세 거근)를 보게됩니다. 촉각 환각도 관찰됩니다 (예 : 피부 아래 작은 생물의 존재). 환자는 그물, 거미집, 철사를 봅니다. 눈에 띄는 예제는 스레드 증상입니다. 알코올 섬망이있는 환자는 의사의 손가락 사이에 상상의 실을 볼 수 있습니다. 다양한 중독 증상에는 특정 증상이 있습니다. 따라서, 코카인 섬망에있어서, Manyan의 증상은 작은 외계인이나 곤충의 피부 아래에서의 존재 / 감각의 형태로 촉각 환각이있을 때 관찰된다.

때때로 이미지는 무비처럼 무대 같은 캐릭터를 얻습니다.

왜곡 된 지각 이외에 사고와 암기가 ​​방해받습니다. 사람은 불안정한 미친 생각을 표현하고 사람들의 잘못된 이미지를 봅니다. 정신 착란을 끝내고 나면, 과거의 사건에 대한 조각난 찢어진 기억이 관찰됩니다.

오리엔테이션은 구체적입니다. 환자는 자신의 성격을 알고 있지만, 머무르다가 시간을 잃어 버립니다. 우리가 감정 변화에 대해 말하면 정서적 불안정이 있습니다. 두려움, 과도한 공포, 놀라움 또는 갑작스런 공격성, 눈물은 극적으로 서로를 바꿉니다. 때때로 환자는 사건에 대한 유머러스 한 태도를 보입니다 ( "교수형 집행 인의 웃음"). 정신 착란 자의 행동은 또한 급격하게 교란된다. 그는 까다 롭고 불안하지 않고 무엇인가를 방어하며 어딘가에서 뛰어납니다. 모터 자극이있어 환자를 조종하기가 어렵습니다.

망상 질환의 강도는 저녁과 밤에 커지고 낮에는 낮아집니다.

무서운

긴 꿈과 마찬가지로 의식의 미친, 환상적인 교란.

Oneroid는 환자가 꿈이라고 묘사하는 상태입니다. 이것은 완성 된 음모가 있고 하나 하나를 대체하는 환상적으로 망상적인 내용의 그림의 무의식적 인 유입입니다. 환자는 관객 역할을합니다. 한 사람이 동시에 두 장소에 있으면 두 배 방향이있을 수 있습니다. 이것은 장소뿐 아니라 시간에도 적용됩니다.

갑상선 기능 항진증 (다형성) 환자는 하나의 장면에서 자신을 볼 수 있으며, 밝은 생각과 이미지의 무의식적 인 흐름을 느낍니다. 경험은 무대와 같습니다. 이미지와 정신 병리학 적 장애가 같은 음모 내에 위치한다는 것은 주목할 만하다. 즉, 정신 착란과 달리 체계화되어 독특한 음모가있다.

성격의 오리엔테이션은 심각하게 위반됩니다. 환자는 자신을 알지 못하며, 사건에 참여하고 허구 세계의 그림에 영향을 미친다. 이것은 허구의 세계에 대한 그림이 아니라 환자가 관찰자 역할을하는 섬망의 경우에 해당한다.

문헌에는 우울증 (지옥, 고통, 대격변의 장면이 있음)과 팽창성 (환상적인 장면 (우주 여행, 우주 비행, 마법 장면의 특성을 취하는 비전)의 두 가지 변종이 있습니다. 환자는 위에서 언급 한 편도의 변형에 따라 다른 정서적 색을 가질 수있는 다른 세계에서 자신을 느낀다. 실제로 환자가 기쁨, 행복감을 느낄 때, 황홀한 감정이 전형적이라는 팽창성 일리노이가 종종 있습니다. 그런 상태를 벗어나면 환자들은 때로는 하나의 갑상선 감각으로 돌아 가기를 원합니다.

황혼의 흐리게

이는 급격한 시작과 갑작스런 끝이있는 특별한 상태입니다. 이 위반의 이름은 그것이 발생했을 때 어둠 속에서 사물의 비젼을 위반하는 것과 같은 동기, 사상 및 생각의 범위가 좁혀 졌다는 사실 때문입니다.

초등 활동이 관찰되지만, 지각의 완전성은 겪는다. 일관된 사고와 평범한 활동은 불가능합니다. 행동은 모든 외부 자극으로 인한 것이 아니며, 자극에 의해 개별적으로 수집됩니다. 객관적 현실에 대한 인식은 단편적으로 관찰되며 그 반응은 왜곡됩니다. 감정 상실 현상은 선거 현상이 환각적이고 심지어 환상적인 이미지와 섞여 있다는 사실에 의해 악화됩니다. 환자의 외부 움직임은 더 자주 명령되지만 실현되지는 못하지만 환자의 행동은 예측할 수 없으므로 특히 위험합니다. 종종 황혼 에피소드 중에 사람들은 매우 흥분하게 행동하고 위험하고 반사회적 인 행동을하고 파괴와 자해를 일으킬 수 있습니다. 성격은 혼란스럽고, 황혼을 마친 후에는 비판적 태도를 가진 완전하거나 단편적인 기억 상실이 있습니다. 덜 자주 - 망상적인 해석을하는 병리학 적 경험의 마음에 잠깐 동안 머물러 있습니다 (잔여 무의미 함).

황혼 상태는 종종 간질로 관찰되며 때로는 병리학 적 우울증과 히스테리가 관찰됩니다.

아 멘티 아

Amentia는 환자의 극단적 인 혼란, 장소, 시간, 자아에서의 혼란스러운 방향에있는 의식 장애입니다. 사고는 논리적 인 연결없이 일관성이 없으며 움직임은 혼란 스럽습니다. 음성 접촉은 사실상 불가능합니다. 연설에는 문법적 구조가 없습니다. 그는 무서워하고 침대에서 동요하며 혼자 먹을 수없고 먹이를 먹을 때 음식을 뱉어내는 사람을 생각 나게합니다. 동시에 감정 상태는 매우 불안정합니다. 사람의 슬픔은 기쁨으로, 수동성은 침략으로 바뀝니다. 환각 단편적인, 그들은 빨리 서로를 대체합니다. 환자가 무감각 해 지거나 운동 자극을받을 수 있습니다.

Amention은 TBI, 중독, 감염성 병변 또는 정신 분열증 중에 관찰됩니다.

결론

의식이 약한 환자는 긴급한 의료 지원이 필요합니다. 생산적인 의식 장애는 긴급한 정신병 치료를 필요로합니다. 환자가 다른 사람이나 자신에게 위험 할 수 있으므로 입원 및 지원도 필요합니다. 따라서 친척, 지인 또는 가까운 사람들이 의식이 약화 된 특징적인 징후가있는 경우 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

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